为什么急性肾小球肾炎必有出血表现
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患者
为什么急性肾小球肾炎必有出血表现，而慢性肾小球肾炎，肾病综合征，急慢性肾盂肾炎无必有出血表现？
魏丽医生
您好，不是急性一定有，慢性一定没有出血表现的
魏丽医生
还得根据其他检查结果才能确定是急性还是慢性。光凭有无血尿不能断定。
患者
职业医师有道题“链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是，答案选镜下血尿，”而非选择其他。我考虑难道其他肾炎肾病综合征没有必有出血吗，请给合理解释
魏丽医生
你把原题和备选答案发给我看下
魏丽医生
肾病综合征不是必有出血的，有时候是表现单纯蛋白尿，慢性肾小球肾炎除了IgA会有镜下血尿，还有无症状性蛋白尿也是单纯性蛋白尿，没有血尿。
患者
链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是A肉眼血尿，B镜下血尿，C高血压D水肿。答案选镜下血尿。我好奇难道只有急性肾小球肾炎才会出现，为什么慢性，急进行不可以，还有肾盂肾炎不会出现。没有太多提问次数，请解答
魏丽医生
你好，你理解错这个题的意思了，牠不是说其他的肾炎有没有，而是单纯问的继续的有还是没有
患者
那请问，急进肾炎，和急性肾盂肾炎也是必有吗
魏丽医生
这个题用排除法可以答出来，题目只问的是链球菌感染后急性肾小球肾炎，它不是没问其他肾炎表现？，你看看书也能找到正确答案，急性肾小球肾炎几乎全部患者都有肾小球源性血尿，约40%可有肉眼血尿。高血压水肿也不是百分之百都有
患者
嗯，知道了，谢谢，我再翻翻书
魏丽医生
这两个不一定有的，题中说的是由链球菌感染后引起的，这会导致肾小球或肾小管周围毛细小管破坏，所以几乎每例都有血尿
魏丽医生
急性肾炎基本上都有，但是临床上现在急性肾炎很少见了，主要见于儿童，急进性主要以肾功能损害，血肌酐高，伴有少尿或者无尿为表现
魏丽医生
急性肾盂肾炎主要是白细胞多，伴有腰痛，临床上大部分患者有镜下血尿，但不是都有。
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