慢性浅表性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

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陈世林 消化内科 主治医师
合肥市第一人民医院西区
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合肥市
问题描述:我是做了胃镜显示胆汁反流性胃炎就是慢性浅表性胃炎胆汁反流,我吃了西药中药就是嘴巴里口水多老是要咽,我食管动力压力正常,幽门螺旋杆菌阴性,也不知道是胃炎导致的还是口腔问题还是什么原因(女,29岁)
分析及建议: 大便正常吗,有腹痛腹胀呕吐打嗝泛酸等症状吗,吃了什么药,具体说下,你的情况考虑是有胃食管返流病等引起可能性大,建议清淡饮食,注意保暖,不要吃辛辣油腻和生冷食物,多喝点热水,不要抽烟喝酒,饭后适当活动,可以吃达喜和你上面药物一起改善症状观察下比较好,胃酸和胆汁可以倒流到胃,也可以倒流到食管的,胃食管返流,可以有食管炎,也可以没有食管炎,返流可以引起咽部不适,口水变多,有的还可以引起咳嗽等症状,你吃了胃药有好转,说明也是有返流可能,有的轻度返流,测压可以正常的,可以没有器质性问题,尤其有胆汁返流的情况,比较难好,可以去看下,一般可能性不大。
咨询时间: 2022-01-12
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患者

我是做了胃镜显示胆汁反流性胃炎就是慢性浅表性胃炎伴胆汁反流,我吃了西药中药就是嘴巴里口水多老是要咽,我食管动力压力正常,幽门螺旋杆菌阴性,也不知道是胃炎导致的还是口腔问题还是什么原因(女,29岁)
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陈世林医生

你好,你这种情况多长时间了?

陈世林医生

大便正常吗

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患者

大便正常的

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患者

我从2021年3月份开始嘴巴里口水多老是要咽还出现了吞咽困难,吃了西药消炎药吞咽困难好了,就是口水多好不了一直到现在

陈世林医生

有腹痛腹胀呕吐打嗝泛酸等症状吗

陈世林医生

吃了什么药,具体说下

陈世林医生

刚在看病人,来不及回复,不好意思

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患者

第一次吃了西药18天口水稍微好点停了后口水特别多,后来又吃了中药,中间停了药1个月也有喉咙异物感,还是口水多

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患者

我吃过雷贝拉挫,莫沙必利,吃了18天,中间吃了15天,现在在吃维生素B2,中成药吃了7天

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患者

吃了3个月的醋泡姜每天早上吃几片

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患者

没关系医生那么忙还在为我们这些病友看病真是太辛苦了

陈世林医生

你测的那些都还好

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患者

我做了食管测压医生说在正常范围内

陈世林医生

谢谢理解

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患者

胃镜是上个月复查的说胆汁反流性胃炎

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患者

我要谢谢你呢

陈世林医生

你的情况考虑是有胃食管返流病等引起可能性大,建议清淡饮食,注意保暖,不要吃辛辣油腻和生冷食物,多喝点热水,不要抽烟喝酒,饭后适当活动,可以吃达喜和你上面药物一起改善症状观察下比较好

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患者

那我做食管测压都在正常范围内呀,胃镜也是胆汁反流性胃炎

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患者

不是胃食管反流吧

陈世林医生

胃酸和胆汁可以倒流到胃,也可以倒流到食管的

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患者

所以我现在想着要不要排除是消化科的胃病的原因是不是内分泌的原因

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患者

我食管没有炎症呢

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患者

我应该是口水多吧

陈世林医生

胃食管返流,可以有食管炎,也可以没有食管炎

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患者

不是反流吧

陈世林医生

返流可以引起咽部不适,口水变多,有的还可以引起咳嗽等症状

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患者

那我做了24小时食管测压医生说是正常的说不是胃食管反流啊

陈世林医生

你吃了胃药有好转,说明也是有返流可能

陈世林医生

有的轻度返流,测压可以正常的

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患者

可是检查都做了没什么大问题

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患者

也没有器质性问题

陈世林医生

嗯,可以没有器质性问题

陈世林医生

我们在临床上也遇到过这样的情况

陈世林医生

尤其有胆汁返流的情况,比较难好

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患者

那我这是胆汁反流性胃炎引起的口水多吗

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患者

我还要继续按照胆汁反流性胃炎治疗吗

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患者

口腔科要不要检查下

陈世林医生

可以去看下

陈世林医生

一般可能性不大

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患者

对我也觉得

陈世林医生

药物可以继续吃观察下

陈世林医生

另外少吃辛辣酸甜食物

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患者

莫沙必利雷贝拉挫吃多久呢

陈世林医生

吃一个月都可以

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患者

好的

陈世林医生

可以加达喜一起吃看下效果

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患者

也有医生说可能是焦虑症引起的躯体化疾病还说可以吃黛力新

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患者

我吃了一个星期就没敢吃了

陈世林医生

嗯,精神焦虑也可以引起

陈世林医生

还可以诱发和加重胃病

陈世林医生

多运动,保持心情舒畅比较好

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患者

所以我在想要不要挂个内分泌科检查下然后挂个精神内科看下

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患者

都不知道怎么看

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患者

就是口水多太麻烦

陈世林医生

可以去看下,内分泌科引起可能性不大

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患者

好的

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患者

那我吃一个月的莫沙必利雷贝拉挫达喜还是没好呢

陈世林医生

停药不吃了,药物吃太久也不好

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患者

那我神经内科要去看下吗

陈世林医生

我觉得没必要,意义不大

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患者

就继续吃西药

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患者

我真的怕好不了呀

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患者

太磨人了都大半年了

陈世林医生

西药可以不吃了

陈世林医生

如果吃一个月不好转

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患者

那我在吃一个月

陈世林医生

是的,总共吃一个月看下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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