肠痉挛疼痛绞痛怎么治疗

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陈世勇 消化内科 主治医师
阳江市人民医院
好评 5.0
接诊量 6.2千
同行认可 100
可开处方
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述肠痉挛疼痛绞痛,做了腹部CT肠道立体影像、排除肠梗阻结石胰腺炎等。医生说是功能性肠痉挛。服用什么药物可以快速止痛。痛得不行。医生开了得舒特,但是感觉效果不明显,可以加服颠茄片吗(男,25岁)
分析及建议: 你的情况如果是疼痛很明显的话,建议可以输液用间苯三酚颠茄片对于肠痉挛效果也好,只不过起效没有间苯三酚快。像你的情况,疼痛剧烈,可以用到200毫克。这样的话,可以让那边的医生给你用止痛针。曲马多得舒特这个药起效没这么快。颠茄片效果会更快。现在胰腺炎、肝胆问题基本可以排除的。你的情况感觉不太像肠痉挛。最好做一下。但是肠道问题不至于用了间苯三酚这么强效都不见缓解。必要时入院做个肠镜看看。可以做个胸部CT。呼吸都会疼痛,不能排除胸部问题,有可能引起的放射痛。你这个情况还是这么疼痛,还是要进一步检查的。肯定是有原因的。那是大便。这种情况可以尝试灌肠。肠梗阻肯定是不支持。这样不行,尽量憋一下,能把粪便排出来可能会更好。
咨询时间: 2020-06-10
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肠痉挛疼痛绞痛,做了腹部CT肠道立体影像、排除肠梗阻结石胰腺炎等。医生说是功能性肠痉挛。服用什么药物可以快速止痛。痛得不行。医生开了得舒特,但是感觉效果不明显,可以加服颠茄片吗(男,25岁)

陈世勇医生

你的情况如果是疼痛很明显的话,建议可以输液用间苯三酚

陈世勇医生

颠茄片对于肠痉挛效果也好,只不过起效没有间苯三酚快

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患者

今天输液已经输的就是苯三酚

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患者

而且也肌肉注射了山莨

陈世勇医生

间苯三酚都起不了效果吗

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患者

还是很痛

陈世勇医生

用了多大的剂量?

陈世勇医生

像你的情况疼痛剧烈,可以用到200毫克

陈世勇医生

小剂量是没多大效果的

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5瓶40ml的

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也就是200ml

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患者

距离输液注射已经3小时了

陈世勇医生

一点都没有缓解?

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患者

还是很痛

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患者

陈世勇医生

这样的话,可以让那边的医生给你用止痛针

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患者

所以医生开了得舒特口福

陈世勇医生

曲马多

陈世勇医生

得舒特这个药起效没这么快

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患者

止痛针打了氢溴酸山莨

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患者

那是不是颠茄片效果更快

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患者

我已经痛了两三天了

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而且两天没有进食

陈世勇医生

颠茄片效果会更快

陈世勇医生

你当时起病过程具体是怎样?

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患者

当时是有点便秘 我以为是痔疮 大便追涨感 我就买了肛泰贴贴肚脐 感觉冰冰凉的

陈世勇医生

主要是哪个位置痛?

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患者

贴了24小时 第二天感觉左边肋骨下就感觉隐隐痛

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患者

肚脐左侧上方

陈世勇医生

持续痛,还是一阵阵

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患者

后面就去做了血尿淀粉酶和腹部ct和肠道立体化影像

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患者

都是正常的

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持续痛

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患者

不能动弹

陈世勇医生

现在胰腺炎、肝胆问题基本可以排除的

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患者

大口呼吸深呼吸也痛

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患者

尿检也排除了结石

陈世勇医生

胸部CT做了吗

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肠梗阻也排除了

陈世勇医生

你的情况感觉不太像肠痉挛

陈世勇医生

要注意

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胸部ct没有做

陈世勇医生

最好做一下

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患者

我换了两家医院都说是肠道的问题

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患者

我5月18日做了胸部x光 是正常的

陈世勇医生

但是肠道问题不至于用了间苯三酚这么强效都不见缓解

陈世勇医生

必要时入院做个肠镜看看

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患者

那您这边怀疑我这个是什么原因呢

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患者

我去医院医生都让我看的是急诊外科

陈世勇医生

这个病属于是急性发作的,确实是急诊的

陈世勇医生

可以做个胸部CT

陈世勇医生

呼吸都会疼痛,不能排除胸部问题,有可能引起的放射痛

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不是呼吸疼痛

陈世勇医生

你这个情况还是这么疼痛,还是要进一步检查的

陈世勇医生

安排住院

陈世勇医生

肯定是有原因的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

上面写小肠和结肠内容物多

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患者

然后影片显示有很多气

陈世勇医生

那是大便

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患者

所以我这几天大便和排气很不通畅

陈世勇医生

这种情况可以尝试灌肠

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患者

不呕吐也不恶心

陈世勇医生

看看通便后能否缓解

陈世勇医生

肠梗阻肯定是不支持

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患者

灌肠剂用过 但是灌肠我自己灌进去我憋不住 很快就把灌肠剂拉出来了

陈世勇医生

这样不行,尽量憋一下,能把粪便排出来可能会更好

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患者

或者我买一点颠茄片吃?或者还有什么更好的止痛药能止痛

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患者

今天拍了肠道影像显示直肠内没有大便

陈世勇医生

试试颠茄片或者颠茄合剂

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈世勇 消化内科 主治医师
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