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患者
您好！医生，我之前咨询过您的，我还想咨询下您可以吗？（女，30岁）
蔡彬彬医生
你好，具体想咨询什么问题？请详细描述
患者
您好，医生
患者
我之前咨询过您，您看到了吧
患者
我因为受人鼓捣，跟一个网友发生了xx性生活，我因为这个事，查了四回hpv
蔡彬彬医生
现在具体想咨询什么问题
蔡彬彬医生
直接问问题就可以了。
患者
半个月查的是阴性，2个月查的也是阴性，3个月查的也是阴性，就是四个半月查的，有个42阳性
患者
我就担心的不行
患者
我怕高危型的，这个42我不是很怕
患者
医生，我能排除高危型的吗？
蔡彬彬医生
最后一次查是几月几号。
患者
6.1号
患者
1.18号发生的关系
蔡彬彬医生
这个42不一定是1.18感染的。
患者
哦，这样
蔡彬彬医生
已经半年，可以翻篇了。
患者
我1.18号发生关系后，1.19号跟我老公也同房了
患者
后来一直到了五一，才跟我老公同房
蔡彬彬医生
这半年肯定也是有性生活。
患者
3个月那会查的，人家医院不查42，所以42是不是三个月那会阳性的我也不知道
患者
但是14天和2个月那会，42都是阴性。是不是42就不是那次关系感染的呢
患者
医生，我主要是怕高危型的，这个42倒不是很担心
蔡彬彬医生
42这个低危一般关系也不大。都没列入必查，都可以知道它不是很重要
患者
嗯，我不担心，医生
患者
我就是怕高危型的，您说我能排除高危型的吗
蔡彬彬医生
高危的问题的回答和上几次是一样的。
患者
14天，2个月，3个月，4个半月，都是阴性
患者
是完全排除吗？
蔡彬彬医生
与其担心，倒不如戴好避孕套。更安全。
蔡彬彬医生
不会是那次意外。
患者
啥意思呢
患者
我想知道高危型的是不是完全排除了呢？
蔡彬彬医生
你有性生活，不能排除从男方感染。
患者
嗯，我知道
患者
我结婚后也查了三年，每年都是阴性
蔡彬彬医生
那次意外，完全可以翻篇了。
患者
所以我老公肯定没有hpv
患者
哦，我这四个半月查的高危型的是阴性，就是那次没有感染吧
蔡彬彬医生
对的
蔡彬彬医生
建议去打疫苗
患者
因为有的医生说半年，或者8个月，我就担心的
患者
都是皮肤科的医生说的
患者
医生，最迟几个月就能查到了呢
蔡彬彬医生
感染hpv真不可怕。怕的是变癌。。你要了解根本，才不会反复担心。
患者
感染了高危型的，不是容易得癌症吗
患者
所以担心啊
患者
那次关系只要我没有感染，我肯定不会再发生类似的事情了
蔡彬彬医生
这个半年和8个月的数据从哪里来的呢，我是没有查到过这样的循证依据和文献资料。
患者
他们说潜伏期8个月，还有的说尖锐湿疣潜伏期8个月，搞不懂
患者
因为我要做试管怀孕呢，马上移植了
蔡彬彬医生
感染高危型hpv不等于得癌。。是持续感染hpv。一般5年以上，才有可能得癌
患者
想着怀孕后又不能查
患者
排除了我就不担心了
患者
哦，那个16和18，不是更可怕吗
蔡彬彬医生
可以移植，放心
患者
有的时候刷到抖音，真的挺吓人
蔡彬彬医生
一样的，都是要持续感染。
患者
哦，6.1号都是阴性
蔡彬彬医生
即使有，阳个1-2年，也不会有大事。。现在宣传是要大家引起重视，不要持续感染早点发现早点消灭
患者
医生，那是最多几个月就能彻底排除的呢？
蔡彬彬医生
那一次可能导致的。。你已经可以排除。
患者
哦，那就行
蔡彬彬医生
后续看你老公
患者
就是我现在了，有时候还是阴道痒一下
患者
之前阴道炎，后来查的都好了
患者
我老公应该没有
蔡彬彬医生
偶尔痒没关心
蔡彬彬医生
注意清洁。
蔡彬彬医生
偶尔痒没关心
患者
有的时候会觉得阴道里麻，下坠一样
蔡彬彬医生
偶尔痒没关心
患者
前两天取了医院，医生说我没啥事
蔡彬彬医生
阴道炎治好就可以。白带有异常，及时检查
患者
医生，还有就是2个月那会是在私立医院查的，tct非典型鳞状细胞意义不明确，三个月去的公立医院查的，正常了，我这就没事吧
患者
因为半个月那会做了个宫颈糜烂手术，会不会是修复中的细胞呢
蔡彬彬医生
偶尔，不是每天，持续的。这些症状都可以忽略。你要学会稍微大条一点。不能太细心。
患者
您当时说的让我三个月后复查，我一个月后复查了，也就是发生关系后3个月查的，tct正常，轻度炎症，hpv阴性
蔡彬彬医生
宫颈糜烂去手术是智商税。
患者
唉，我就是那次关系，搞的我差点抑郁
患者
我同房出血呢
患者
做了手术后不出血了
患者
医生，我就死觉得每天偶尔痒一下，但不是很严重，这有事吗
患者
我就是觉得每天或者隔上一两天痒一下，很轻的痒，这没事吧
蔡彬彬医生
注意外阴清洁就可以。白带有多，颜色异常，及时检查用药。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是上个星期查的白带常规
患者
您看下白带也是正常的吧
患者
我是不是没啥事呢
患者
我不知道我白带多不多啊
患者
颜色我也看不到
蔡彬彬医生
没看到就说明不多
患者
哦，那我这没事吧
蔡彬彬医生
平时观察内裤上的分泌物。
患者
有时候月经前后，觉得阴道里发麻，下坠
患者
最近几天内裤上没有颜色，前两天发黄
蔡彬彬医生
有神经，有感觉是正常的。
患者
哦，但是我以前不这样呢，不觉得阴道里发麻，下坠啊
蔡彬彬医生
没有过的经历还会有很多
患者
哦，我这没啥吧，医生
蔡彬彬医生
这种感觉持续，影响到你的日常生活，才需要去干预，解决。
蔡彬彬医生
目前没问题
患者
感觉没有持续，就是偶尔的
患者
这不是病吧
蔡彬彬医生
不是，
患者
就是四五份那会腰下部不舒服，阴道里发麻，下坠，后来五五分自己好了
患者
我就是突然4五份开始那样的，月经期间坐了凉的凳子，也会引起吧
蔡彬彬医生
能自己缓解，不需要干预。
蔡彬彬医生
可能和你宫颈手术有关
患者
嗯，医生，现在7.2号了，距离那次关系五个多月了，我应该是完全翻篇了，啥事没有吧
患者
哦，宫颈手术为啥会腰下部不舒服，阴道里发麻呢
蔡彬彬医生
阴道里的手术，恢复过程总有点感觉。
蔡彬彬医生
不会是因为凉凳子。
患者
哦，宫颈手术，阴道里也会受影响吗
蔡彬彬医生
宫颈在阴道里。
患者
哦，就是我是宫颈手术，没有阴道做手术，也会影响阴道啊
蔡彬彬医生
宫颈在阴道里。宫颈上的感觉，你也会觉得是阴道里的感觉。是一个整体。阴道里神经没有这么丰富到你可以定位
蔡彬彬医生
对你目前没有影响。不用去纠结学医。知道结果就可以。
患者
哦，这样
患者
医生，我还想问下您，就是试管婴儿移植，内膜厚度多少可以呢
患者
我昨天刚取了卵子，内膜大前天到了1.8
蔡彬彬医生
8以上。
患者
图片因隐私问题无法显示
蔡彬彬医生
移植和取款不一样
患者
我这内膜适合移植吗
蔡彬彬医生
移植和取卵不一样
蔡彬彬医生
你这是18
患者
嗯，18㎜
蔡彬彬医生
取卵时的内膜不参考。
蔡彬彬医生
移植的时候调内膜。
患者
但是五月份那会我快来月经的时候，内膜才15
蔡彬彬医生
够用了。
患者
移植的时候内膜当下就能调理啊
蔡彬彬医生
内膜8-12mm
患者
我是4号移植呢
患者
内膜6.29号就到了18毫米了，会不会越长越厚呢
蔡彬彬医生
那医生是准备给你鲜胚移植了
患者
还不知道呢，说是不管移植不移植，4号都要去的
蔡彬彬医生
需要到时候b.超再评估内膜厚度
患者
哦，内膜到时候会比18㎜厚吗
蔡彬彬医生
所以你不用想太远，到时候查了才能定
患者
哦，这个没有规律吗？
蔡彬彬医生
不需要去猜测。到时候去查。
患者
因为我一直内膜厚呢，都是15㎜
蔡彬彬医生
没有规律。每个人都是个体
患者
哦，有可能过两天内膜薄了吗？
患者
我不懂，所以问下您呢
蔡彬彬医生
现在猜测对你到时候的检查结果，没有影响意义。。
蔡彬彬医生
薄厚都有可能。
患者
嗯知道了，我以为会一直厚，我才担心。医生，还有个问题是，那些小的卵子，会培养成胚胎吗？我取了8个，大的加中的五个，3个小的可能是10㎜以上或者10㎜
患者
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患者
您看下这个单子
蔡彬彬医生
取了能否配上，靠缘分。问我也没办法帮你回答会养几个，影响因素方方面面。。你要学会期待，交给时间就有答案的问题，不要去想它，会造成自己的内耗，没有算命先生。
患者
哦，我的意思是，小卵子会不会配成呀，这个医学上有吗？我知道成熟的卵子肯定是可以的
患者
医生，我今天查了内膜还是18㎜，我去年6月我19号因为子宫内膜厚多发的，做了宫腹腔镜手术后切除了，查出来慢性子宫内膜炎，也喝药了，但是内膜还是一直厚，我还需要做宫腔镜检查吗？
患者
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患者
这是我今天彩超检查结果
蔡彬彬医生
是的，小卵泡配不成的概率会高。能否配成交给医生就可以。看结果。 内膜确实是偏厚，但还是比较均匀的。因为现在是促排期间，雌激素高，内膜肯定会稍微偏厚。得准备内行膜的时候再看。最终得听生殖医生的意见。
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