烫伤伤口感染了手臂肿和红很厉害怎么办
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患者
你好医生， 其实烫伤的那个。 伤口感染了 手臂肿和红很厉害， 去了急诊，只是让我用肥皂水洗一下。 就包起来了 和开了抗生素。（男，29岁）
本来以为医生会帮我清创、 他说暂时不用。
让我吃4天抗生素。
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王家亮医生
这个创面深，最好是手术清创植皮
王家亮医生
国外很麻烦
患者
还要植皮阿？ 我本来也是以为要清创的。 他说不用
患者
说让我口服抗生素一个礼拜
患者
开了那个你说的那个药膏
患者
其实没有很深。 那会就掉了点皮。
王家亮医生
有条件最好是植皮
王家亮医生
嗯，应该是之前的药没用
患者
这边医生让我周一回去复诊， 说没什么问题。
王家亮医生
还是要包扎处理
王家亮医生
炎症会消退就行
患者
给我开了这个 磺胺嘧啶银乳膏
王家亮医生
哦，那就是有啊
患者
每天早晚更换。 他说更换前用肥皂水洗洗就行了😂
患者
需要医生开 。 类似这款
患者
我估计就是有一天我没有包扎感染了。
王家亮医生
嗯
患者
需要碘伏和生理盐水消毒再涂吗
患者
不想再感染了
患者
给我开了 口服 头孢氨苄
王家亮医生
其实只要按照我一开始说的步骤处理就行
患者
可以再说一遍吗
王家亮医生
这个首先要碘伏消毒，然后用磺胺嘧啶银乳膏外涂，再用纱布包扎起来，隔一天换药一次。
王家亮医生
口服药可以吃
患者
好的 不需要生理盐水？ 或者肥皂水？
患者
那个意思直接让我肥皂水 ……
王家亮医生
不需要。感染很厉害的才用肥皂水洗
王家亮医生
国外的烧伤治疗水平很差
患者
好的！ 碘伏整只手涂然后涂那个膏
患者
对的😓
患者
也不需要生理盐水？
王家亮医生
碘伏消毒之后，生理盐水冲冲也可以
王家亮医生
药膏多用点，纱布包厚一些
王家亮医生
太薄了不行
王家亮医生
那边没有专业换药的地方吗？
患者
就是首先碘伏消毒再用生理盐水冲洗？
王家亮医生
嗯。
患者
这边没有呢， 刚那医生意思让我自己早晚涂一次包裹起来。 然后 配上口服药。 周一再来找他看看。
王家亮医生
哦
患者
开了这个 磺胺嘧啶银盐 让我涂。
患者
情况严重吗， 这都烫伤的第五天了还感染了 需要多久能好呀Z😓
王家亮医生
这些都不算什么问题。主要是怕留疤
王家亮医生
烧伤烫伤后留疤不留疤主要取决于烧伤烫伤的深度，一度和浅二度经过正规处理一般不会留疤，深二度、三度创面愈合之后会留疤。创面处理的好坏、有没有感染、身体营养状况也是一些次要因素。
患者
你不说不留疤吗😓
王家亮医生
一开始是水泡，如果处理不好创面加深，就有可能留疤了
王家亮医生
烧伤创面是有可能加深的
患者
我明天感觉 创面夸大了。
王家亮医生
我之前发了一个科普，你可能没看到
患者
这看不到呢
王家亮医生
哦，😓
患者
我这算是浅二度吧
王家亮医生
水泡是浅二度。现在至少是深二度了
患者
今天整只手都肿和烫。… 伤口还发白。 😥
患者
阿…… 好担忧呀
王家亮医生
理论上深二度创面就会留疤了
王家亮医生
国外很多烧伤都是回国内治疗
患者
疤就是黑印吗
王家亮医生
不是的。瘢痕是增生性瘢痕
王家亮医生
黑印只是色素沉着
患者
现在就是建议 每天碘伏消毒， 加胜利盐水 涂那个药膏包扎起来 配合 口服抗生素吗
王家亮医生
嗯
患者
早知道让他干性治愈了……
患者
越搞越严重现在……
患者
磺胺嘧啶银盐
王家亮医生
你这种最好是专业的医生换药
患者
这个药行吗？
王家亮医生
药可以。只是你自己肯定弄了效果不好
患者
他刚直接给我粘了些白色的膏… 他让我自己换啊😢
王家亮医生
换药都是有讲究的，没那么简单
王家亮医生
在国外没办法
患者
不可以湿性治愈了吗😢
王家亮医生
可以啊
患者
那怎么办呀😢
患者
希望不会有疤痕吧？
王家亮医生
不管怎么样，包扎了用药了就不会干燥
王家亮医生
嗯，你去我的主页看看科普
患者
怎么去？ 看不到呢。
患者
这不算严重嘛， 就一点。
王家亮医生
对我们来说不严重
患者
两周能好吗😢按照这样操作
王家亮医生
两周如果换药正确的话是可以
王家亮医生
跟换药技术好差也有关系的
患者
怎么换呢， 就是涂厚点包紧点要密封？
王家亮医生
纱布包厚点
王家亮医生
你只能尽量做
患者
好的， 首先碘伏消毒 然后生理盐水， 再涂烫伤膏厚点， 然后绷带包厚点。
王家亮医生
嗯
患者
先碘伏后生理先盐水 还在先生理盐水后碘伏呢？
患者
有教程怎么换药吗？😂
患者
头孢氨苄 这个有用吗
王家亮医生
没有教程，这种换药是靠经验和手法
王家亮医生
头孢氨苄消炎药可以啊
患者
医生方便加微信吗
王家亮医生
平台规定不允许哦。
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