最近右上腹疼痛有胆结石怎么治疗

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胡军 肝胆外科 副主任医师
琼海市人民医院
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服务态度好
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耐心细致
问题描述:我最近右上腹疼痛,去医院检查了,有胆结石,在医院输液了两三天过后,前天晚上发了烧第2天来抽血重复检查,帮我看一下报告(男,39岁)这是28号检查的这张是昨天检查的
分析及建议: 胆囊多发结石胆囊炎需要手术治疗了。转氨酶升高,需要护肝降酶治疗。首选微创的腹腔镜胆囊切除术胆囊炎也会引起肝功能损害。报销后,一般自己负担几千元。转氨酶达到112,需要护肝降酶治疗,不算严重,可以口服药物治疗。护肝降酶药物:双环醇片联苯双酯滴丸复方甘草酸苷胶囊甘草酸二铵胶囊等。选用其中的一种就可以了。输液护肝降酶治疗的话,三天左右可以复查一下,多数可以回降。胆囊炎症没有完全消退。抗感染治疗1周。胆囊内多发结石胆囊炎发作时会造成肝功能损害。急性炎症消退后,腹痛会逐渐消失。抽血化验血常规感染三项。
咨询时间: 2023-07-03
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患者

我最近右上腹疼痛,去医院检查了,有胆结石,在医院输液了两三天过后,前天晚上发了烧第2天来抽血重复检查,帮我看一下报告(男,39岁)
这是28号检查的
这张是昨天检查的
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胡军医生

你好,现在有什么症状吗?

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患者

里面还有点阴疼,阴疼的

胡军医生

胆囊多发结石伴胆囊炎需要手术治疗了。

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患者

他这个指标升高那么多,一般会是什么原因啊?

胡军医生

转氨酶升高,需要护肝降酶治疗。

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患者

做手术一般是用腹腔镜的还是切一块大的呀?

胡军医生

首选微创的腹腔镜胆囊切除术。

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患者

腹腔镜胆囊手术一般多少钱啊?

胡军医生

胆囊炎也会引起肝功能损害。

胡军医生

报销后,一般自己负担几千元。

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患者

我这个指标看得出肝脏损害的厉害不?

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患者

谢谢

胡军医生

转氨酶达到112,需要护肝降酶治疗,不算严重,可以口服药物治疗。

胡军医生

护肝降酶药物:双环醇片、联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷胶囊、甘草酸二铵胶囊等。选用其中的一种就可以了。

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患者

我的意思是说,才几天功夫就升高那么多,一般是因为什么原因啊?

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患者

一般输液的话几天能降下来?

胡军医生

输液护肝降酶治疗的话,三天左右可以复查一下,多数可以回降。

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患者

谢谢

胡军医生

不用客气。您可以点击医生的头像,添加关注,方便后续的咨询。

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患者

我输了三四天液了,但是今天突然间里面一大口吸气的时候又有点痛

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患者

这种一般是什么症状啊?

胡军医生

胆囊炎症没有完全消退。

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患者

一般要输多少天打了炎症才会消失?

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患者

就是我刚才发给你的,昨天检查的那个结果,胆囊是不是还在发炎啊?

胡军医生

抗感染治疗1周。

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患者

准备把这个数值降下来过后就做手术切除

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患者

我那个里面是不是有很多颗呀?

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患者

发现到现在有10多年了

胡军医生

嗯,是的,胆囊内多发结石。

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患者

我这个哦,数值升高是不是就是胆囊引起的呀?

胡军医生

是的,胆囊炎发作时会造成肝功能损害。

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患者

谢谢

胡军医生

不用客气。

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患者

我这个胆囊炎症凶不凶啊?

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患者

一般炎消完了就不痛了吗?

胡军医生

急性炎症消退后,腹痛会逐渐消失。

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患者

一般炎症看那个哪个指标啊?

胡军医生

抽血化验血常规和感染三项

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患者

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胡军医生

前两项白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高,提示炎症比较明显。

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患者

我这个炎症严重不?

胡军医生

血常规结果可以反应炎症存在。轻重程度需要从多方面评估。腹痛程度、是否发热、是否合并腹膜炎等。

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患者

当时我那天去体检,体检过后10点多吃的早饭,吃了,中午回去就胃痛,我就去输液,输液都痛一直痛到晚上,一天几乎没吃饭,后半夜就没怎么痛了,第2天中午10点多的时候,胆结石又开始痛,相当疼,痛到最后输了液都打到止痛针了,

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患者

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患者

这个就是28号的检查单子血常规

胡军医生

嗯,白细胞总数和中性粒细胞比例都升高了。

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患者

你好医生,怎么查胆总管结石啦

胡军医生

彩超检查没有发现胆总管结石。

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患者

胆结石还有点痛能做手术吗?

胡军医生

术前检查如果没有禁忌症,可以安排手术。

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患者

现在胆结石痛,是不是切了就不痛了?

胡军医生

是的。

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胡军 肝胆外科 副主任医师
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