甲状腺全切恶性的是什么意思？
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患者
这一项值偏高，是什么意思？（女，40岁）
我五个月前做了甲状腺全切，恶性的，
图片因隐私问题无法显示
陈世勇医生
你好，稍等，详细看看你的结果
患者
甲状腺全切后，每次复查，结果都是好的，体检出来的，没有任何不舒服的感觉
陈世勇医生
你这个CA199是轻度的升高，这个指标多数是和消化道肿瘤有关
陈世勇医生
但是特异性不高，比如炎症都会影响的
陈世勇医生
这个指标和甲癌关系不太大
患者
因为我有甲状腺恶性肿瘤，已经全切了，
陈世勇医生
是的，甲癌痊愈率很高的
陈世勇医生
基本上不会复发
患者
我做什么检查可以排除消化道的肿瘤
陈世勇医生
但是这个ca199升高，最好是做个胃肠镜体检
陈世勇医生
如果没事就可以安心了，不过这个指标临床上特异性差，很可能不是肿瘤，但是不能大意
患者
我这个甲状腺乳头状癌，我吃的优甲乐会不会导致CA199升高？体检那天早上我没有吃，体检完才吃优甲乐的
陈世勇医生
不会
患者
什么腹部CT是做什么的
陈世勇医生
腹部ct主要是看看腹腔的器官有没有肿瘤
陈世勇医生
炎症
陈世勇医生
如果你想彻查，可以考虑顺便做了
患者
做了以后如果没有问题，我这一项值高的话，就不用管了吗
陈世勇医生
定期复查就行，如果不是持续升高，那就不用怕
患者
因为有过这个甲状腺恶性肿瘤，所以有点担心，因为甲状腺肿瘤是体检出来的，没有任何症状，两边都是微小癌
陈世勇医生
是的，之所以出现甲癌，提示你身体是属于容易产生癌细胞的体质，因此这个CA199升高不能大意
患者
做了腹部CT，就不用做肠镜胃镜了吗
陈世勇医生
不行，胃肠镜一定要做
陈世勇医生
不同概念的，腹部ct看不见胃肠道里面的小肿瘤
患者
我已经预约了腹部CT，我不知道医生为什么说先让我做腹部CT，没有问题的话，再过一个月抽血化验CA199，
患者
我听说单纯这一项值偏高，问题不大，如果成百上千倍的升高才是问题大，
患者
我做腹部CT后，可以回去抱孩子吗？孩子一周岁不到，会不会身体有辐射，对孩子有影响？需要把自己隔离几天吗？
患者
做腹部CT的上午，可以吃优甲乐吗？需要做过后再吃吗？
患者
我做了B超，胰腺正常的，
陈世勇医生
是的，你的只是轻微的升高，也不用太紧张
陈世勇医生
不会辐射到你儿子的
陈世勇医生
做完再吃优甲乐
陈世勇医生
B超只是看个大概
陈世勇医生
您的这种情况很可能最后查出来没什么事的，但是还是要做一下
患者
我不知道医生为什么让先做腹部CT，而不是先做胃镜肠镜，我是五个月前做的甲状腺全切，好像有个管子伸到喉咙里吧！可以做胃镜吗？这么短的时间对身体有什么影响？
患者
直接做胃镜肠镜不行吗？
陈世勇医生
可以做胃肠镜的
陈世勇医生
腹部ct也是可以做的，它可以看清楚你的腹部脏器，因为比如肝癌肿瘤、胰腺肿瘤也会引起ca199升高
陈世勇医生
但是概率低
患者
做无痛胃镜肠镜是全麻吗？我五个月前全麻做的甲状腺，这么短的时间再全麻，对身体有什么影响？
陈世勇医生
你误会了，胃肠镜的全麻和你当时手术的全麻不是同一级别的
陈世勇医生
影响不大
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我从网上看到的，请问是这样吗？
陈世勇医生
可以是这么说
陈世勇医生
所以说您的这种情况很可能不是肿瘤
患者
那为什么会升高？我体检的前两天大概有一点点口腔溃疡，上火
陈世勇医生
就像图片上说的，最常见的升高是胃炎，身体炎症都会有影响
陈世勇医生
不用这么紧张，定期复查一下就行，目前为止还没见过这么低的指标患癌
患者
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患者
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患者
请问这个上腹部CT是排除什么的
患者
谢谢医生的答复，我现在轻松很多，
陈世勇医生
上腹ct主要是针对肝胆、胰腺、脾的
陈世勇医生
可以做
患者
医生说我的只是上升两倍，不知道为什么先让做这个CT，说是CT没有问题的话，就过一个月再抽血化验CA199，如果上升大，就做胃镜肠镜，
陈世勇医生
因为有一部分人消化道炎症也会引起的
陈世勇医生
如果实在不放心的话，可以做胃肠镜
患者
是不是CA199上升和上腹部比如胰腺肝胆胆管什么的关系密切，所以要先做上腹部CT？
陈世勇医生
因为有一些人比如胆囊炎，肝胆结石也会引起升高
陈世勇医生
但是你做的B超没事，估计ct也没啥事
患者
我说要不要先预约胃镜，或者我想今天再抽血化验CA199，医生说要过一个月才能代谢，因为看病人多，来不及问
陈世勇医生
我建议你胃肠镜都做了吧
陈世勇医生
别搞得自己整天提心吊胆
陈世勇医生
ca199可以迟点再复查
患者
是的，预约胃镜肠镜，之前有什么需要注意的吗？我下周一下午就去预约胃镜肠镜，这两个可以同时做吗？
陈世勇医生
你去预约，人家会跟你讲清楚
陈世勇医生
一般是分开做
患者
如果上腹部CT、胃镜肠镜都没有问题，我就可以放心了吗？
患者
上腹部CT是规定的查比如肝胆、胰腺、脾吗？
陈世勇医生
是的
陈世勇医生
不是规定，是上腹部的脏器就是这几个
患者
如果上腹部CT、胃镜肠镜都没有问题，我就可以放心了吗？
患者
无痛的胃镜肠镜打麻药后，做了会很痛苦吗？
陈世勇医生
都没事的话，就没必要担心了
陈世勇医生
无痛的胃肠镜过程和事后都不痛苦d
陈世勇医生
要不然为啥叫无痛
患者
谢谢医生耐心的解答！胃镜肠镜预约后一般几天可以做？做过胃镜几天后可以做肠镜
陈世勇医生
这个需要看你预约的医院做的人多不多
陈世勇医生
我们这边一般上午做胃镜，下午做肠镜
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