血氧饱和度的问题是什么

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苗士领 呼吸内科 医师
河南省第二人民医院
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郑州市
问题描述:你好老师,我想咨询下血氧饱和度的问题(男,42岁)
分析及建议: 今天医院有检查,刚下班。没有其他不舒服的话,有可能是测量误差。有的手环测的跟医用的还不一样。手环有的贴合不紧。氧合78的话,会有明显的不舒服的。手表的贴合度没有那么好,如果连续测量都在95以上,单纯一次的,可能是误差。觉得闷的时候,可以来医院测一下血氧饱和度。或者用手环连续测量几次,对比一下。有时候手凉,以及体位的原因,可能会有误差。如果测专业一点的,这种贴合的比较好。不吸氧的情况下,95以上都可以的。如果指脉氧可以的话,做血气分析有点浪费,不光是钱,而且比较疼。如果你想做的话,做一个也行。目前的情况觉得没必要。血气分析,抽的动脉血。
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咨询时间: 2021-09-29
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患者

你好老师,我想咨询下血氧饱和度的问题(男,42岁)

苗士领医生

你好,请问你有什么不舒服?

苗士领医生

不好意思,今天医院有检查,刚下班。

苗士领医生

我看你之前咨询的病历了。

苗士领医生

现在啥情况?

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患者

血氧饱和度半个小时出现99、78、97,其他时间都在93以上

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患者

这是啥情况老师

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患者

平均每天出现一次到两次低血氧

苗士领医生

你用什么测的。

苗士领医生

没有其他不舒服的话,有可能是测量误差。

苗士领医生

有的手环测的跟医用的还不一样。手环有的贴合不紧。

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患者

华为手表

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患者

有点气短

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患者

心脏彩超也没问题

苗士领医生

嗯嗯。氧合78的话,会有明显的不舒服的。

苗士领医生

手表的贴合度没有那么好,如果连续测量都在95以上,单纯一次的,可能是误差。

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患者

你觉得还要做什么检查

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患者

血气分析能判断吗

苗士领医生

觉得闷的时候,可以来医院测一下血氧饱和度。

苗士领医生

或者用手环连续测量几次,对比一下。

苗士领医生

有时候手凉,以及体位的原因,可能会有误差。

苗士领医生

图片因隐私问题无法显示

苗士领医生

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苗士领医生

如果测专业一点的,这种贴合的比较好。

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患者

今天去医院监护仪测了3分钟左右

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患者

都在96到98

苗士领医生

那没有问题。

苗士领医生

不吸氧的情况下,95以上都可以的。

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患者

还用作血气分析吗,血气分析应该是最准确最全面的吧老师

苗士领医生

如果指脉氧可以的话,做血气分析有点浪费,不光是钱,而且比较疼。如果你想做的话,做一个也行。

苗士领医生

目前的情况觉得没必要。

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患者

不是抽血就行吗老师

苗士领医生

血气分析抽的动脉血。

苗士领医生

如果医院测的氧饱和度可以的话,不抽血气也可以的。

苗士领医生

目前也没有明显的缺氧症状。

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患者

那好的老师我明白了,谢谢

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患者

另外老师我那支扩,平时是不是吃点氨溴索片老师,近期痰有点多,咽炎还没好

苗士领医生

你需要看看痰是那里来的。是需要咳嗽咳出来,还是在嗓子眼清嗓子就能出来。

苗士领医生

如果需要咳出来,应该是支扩引起的炎症反应。可以吃氨溴索。

苗士领医生

如果是清嗓子就咳出来了,那还是咽炎的问题。

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患者

好的老师

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患者

另外如果做血气分析的话是不是就很明确了老师?

苗士领医生

指脉氧的氧合,大部分情况下是和血气分析相对应的。指脉氧正常,如果没有明显的呼吸系统疾病,一般氧分压也都在正常范围的。

苗士领医生

我看你之前也做过血气分析,如果你觉得那个抽血还能忍受,价格也能接受,再做一次也无妨。

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患者

血气分析没做过

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患者

只是感觉更准确

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患者

血气分析反馈的就是近期的状况吧老师

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患者

今天早上测量又出现一次88

苗士领医生

那你想测的话,就测一下吧,血气分析反应当下那一刻的氧分压情况。

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患者

好的明白了老师,听你的先不做了!

苗士领医生

好的。早上氧合88,你有反复测量没有。

苗士领医生

可以连续测量三次,多数的为误差小的,

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患者

昨天一忙没看手机老师

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患者

今天凌晨又出现两次87.89两次,都在5点多

苗士领医生

是你看的手环回顾吗

苗士领医生

这个只能做参考,不能做医学分析的,比如你右手带表,右侧翻身的时候,就压着右手的血管了,这个时候,血氧饱和度就是不高的。但是这不影响全身的供氧

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患者

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患者

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是的老师

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患者

你看一下老师

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患者

这样的情况你在临床监护上遇到过吗?

苗士领医生

这种经常遇到。测血压的时候,指脉氧就会下降。

苗士领医生

病人左侧卧位,测的左手,压着血管了,也会下降。

苗士领医生

手特别凉的时候,也会下降。

苗士领医生

手环的测量误差,要比医用的多一些。

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患者

也就是说没事吧老师

苗士领医生

你这个显示,只是那一分钟有下降,考虑是误差。

苗士领医生

你这样,你可以自己做个实验,就清楚了。

苗士领医生

你侧卧位,枕着戴手表你那个手躺下,然后测量,你看看是不是有下降。

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患者

低氧的话就是一直低是吧老师,不吸氧的情况下

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患者

好的老师我试试

苗士领医生

是的。

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患者

谢谢你老师

苗士领医生

你做两次实验。一个是侧躺着,手压在身体下边。

苗士领医生

另一个是侧躺。头枕着手臂。

苗士领医生

实验5-10分钟。你回顾一下看看。

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患者

好的老师谢谢你

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患者

如果临床上血氧不会这么短时间内上下浮动,估计就是你说的原因,我中午到家试试

苗士领医生

好的。我们有的病人来的时候手特别凉血氧饱和度持续上不来不,才会抽血气分析。

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患者

嗯谢谢老师

苗士领医生

不客气。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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