包皮长同房之后就有尿道炎的症状咋办
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患者
李医生，早上好！我想去促排卵，我的末次月经是本月十五号，请问我什么时候促排卵比较合适？另外我输卵管一侧堵塞，医生说让我通，我没通，然后就给我开了管盆腔炎的药，药吃了已经一个多月了，这次检查我应该查什么？（女，32岁）
李月霞医生
你好，平时月经规律吗？
患者
最近这几个月不太规律，一般有24天，25天，26天这样子，不过这两个月都是26天。
李月霞医生
今天是月经第9天
患者
是的
李月霞医生
促排已经晚了
患者
那怎么办啊？
李月霞医生
你可以做阴超监测卵泡
李月霞医生
看卵泡的生长情况
患者
可以吃什么药吗？
李月霞医生
如果卵泡发育正常，等到卵泡成熟时打促排卵针
患者
另外输卵管堵塞与盆腔炎有关吗？
李月霞医生
促排卵一般是月经周期第五天吃克罗米芬
患者
促排针和促排卵不是一回事啊？
患者
我现在做卵泡检测，如果卵泡成熟，打促排针就不晚了？
李月霞医生
不是，促排卵有刺激卵泡生长的，有的卵泡成熟后不排卵，需要打针让卵泡破裂排卵
李月霞医生
是的，卵泡成熟后可以打针让卵泡破裂排卵
患者
打针是针对排卵障碍的？
李月霞医生
是的
李月霞医生
吃药是针对卵泡发育不好的
患者
知道了，谢谢您！
李月霞医生
不客气
李月霞医生
哪侧输卵管不通？
患者
好像是右侧。
患者
李医生，如果我做卵泡检测，哪天去最合适？
李月霞医生
今天就去，你月经周期短，排卵早
患者
好的，谢谢您！祝您工作愉快！
李月霞医生
右侧不通，待左侧卵巢有卵泡成熟的打促排卵针，这样提高受孕几率
患者
好的好的！谢谢您！
李月霞医生
不客气，祝你好孕！
患者
谢谢您的祝福，借您吉言！💝💝💝
患者
李医生您好！不好意思，我还得麻烦您一下，我刚去医院做彩超了，麻烦您给看一下。感谢！
患者
图片因隐私问题无法显示
李月霞医生
右侧的卵泡快成熟了
李月霞医生
右侧输卵管堵塞是吗？
患者
李医生，那个暗性液区是怎么回事啊？
患者
右侧以前查是堵塞，
患者
我着急，没让医生看就回来了。
患者
因为排队的特别多，
李月霞医生
液性暗区是盆腔积液
李月霞医生
还不少呢
患者
李医生，是生理性的还是病理性的？
李月霞医生
肚子痛吗？
患者
是有炎症吗？
患者
偶尔有点痛，偶尔有点胀，但能忍受，不明显。
李月霞医生
考虑还是炎症，生理性的一般积液不多
患者
哦，那我接下来应该做什么检查？
患者
还有，李医生，我想知道我的这个检查是不是特别糟糕？
患者
要孩子有希望吗？
李月霞医生
还好
李月霞医生
有希望，别紧张
患者
谢谢您！
患者
李医生，那我明天做什么检查最好？
李月霞医生
以前医生给你开的药还有吗？
患者
有妇炎舒。
李月霞医生
接着吃
李月霞医生
明天继续监测卵泡，看你的卵巢会不会自己排卵
患者
您的意思我就不用去检查了？还有输卵管堵塞是可逆的吗？
李月霞医生
检查输卵管堵塞主要是造影，通液或者宫腔镜插管
李月霞医生
你现在也不是检查的时候，要月经干净后查的。而且上个月刚做完造影，不能反复多次的查
李月霞医生
吃药治疗3个月后可以考虑复查
患者
我的检查单子是右侧卵泡要比左侧发育的好，但是我是右侧不通，那我还需要检测卵泡吗？
李月霞医生
输卵管堵塞主要和慢性盆腔炎症有关，部分人通过抗炎治疗后有通畅的
患者
我是9月份做的输卵管造影。
李月霞医生
还有部分人即使治疗也不通
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是输卵管堵塞的检查结果
李月霞医生
可以监测，看你排卵情况，有的卵泡发育好就是不排，需要打促排针排
李月霞医生
你的双侧输卵管都有问题
患者
但是就是拍我也没办法怀孕啊，因为右侧是堵塞的。
患者
哦
患者
排
李月霞医生
左侧输卵管伞应该也有粘连
李月霞医生
我还是建议你继续监测卵泡，看排卵情况。这几天可以同房
患者
可能我没说明白，我的意思我通的那侧卵泡发育不好。
患者
通的那侧发育不好，还有机会发育吗？
患者
卵泡，
李月霞医生
我知道你通的那侧没有优势卵泡，只是让你监测排卵情况，怕你卵巢不排卵。如果不排卵下月考虑用促排针。如果排卵没问题，你需要做宫腹腔镜联合手术，疏通输卵管
患者
不好意思
患者
这回明白了。
患者
那我还用做别的检查吗？
李月霞医生
有机会的，一般卵巢都是交替排卵，下个月应该是左侧排卵了
李月霞医生
明天或者后天继续去医院监测卵泡吧
患者
好的，麻烦您了李医生。感谢您！💝💝💝
李月霞医生
别紧张，放松很重要，思想紧张，生育要求迫切更不好受孕
患者
好的李医生。
李月霞医生
最后一步还可以做试管，就是花费高。昨天我剖宫产一个龙凤胎的试管宝宝。19号剖宫产一个试管女孩，都很漂亮的。相信自己，一定能顺利怀孕的
患者
我明白了，感谢您李医生！祝您生活愉快，工作顺利！
李月霞医生
你以前做过流产吗？做过宫腔镜检查吗？
李月霞医生
因为右侧宫交及输卵管都不显影，这种情况不排除有宫腔粘连
李月霞医生
宫角
患者
2019年胎停育（三个月）。
患者
有慢性盆腔炎
李月霞医生
做宫腔镜检查吧，我怀疑你有宫腔粘连，把右侧宫角及输卵管开口封闭了。如果单纯的输卵管梗阻，宫角会显影的。下次月经干净3-7天做宫腔镜检查加双侧输卵管插管通液。如果宫腔有粘连需要分离粘连。
李月霞医生
胚胎停育清宫了吧？
患者
清宫了。
李月霞医生
做完造影医生没建议你做宫腔镜检查吗？你这个有宫腔镜检查指证的。
李月霞医生
感谢你给我送来的心意！💝💝💝
患者
当时做没做我给忘了，只记得做了十多项检查，包括后期的也做了很多检查。我老公也做了，他除了精液不完全液化没别的毛病，而且他包皮长，同房之后我就有尿道炎的症状。
患者
您客气了。😊
李月霞医生
以前的检查结果还有吗？让我看一下。你老公也需要治疗的。你们双方都有问题，所以不好受孕。
患者
都给扔掉了。
李月霞医生
好吧，建议你明天或者后天继续监测卵泡。这几天增加同房次数。如果这个月没怀孕建议你下次月经干净3-7天去医院做宫腔镜检查和宫腔镜插管通液，看宫腔有没有粘连和输卵管通畅程度。以后所有的检查结果都要保存下来的，不然有些反复检查不但增加费用，你也受罪。
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