颈内动脉c6段动脉瘤建议是否手术

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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沈阳市
问题描述:你好,体检核磁CTA检查到颈内动脉c6段动脉瘤,请看图片,建议是否手术,如果手术的话,哪种方式,谢谢。(女,67岁)
分析及建议: 看看图像,看报告,考虑右侧颈内动脉动脉瘤,大小约3毫米,动脉瘤,颅内常见的血管性疾病,主要担心破裂出血,破裂出血的风险,主要是靠动脉瘤的形态估计,稍等,片子很清晰,红色圈圈的是动脉瘤,向上方生长,如果,身体条件允许,还是建议手术治疗的,手术方法,主要是两种,一,开颅动脉瘤夹闭,二,介入动脉瘤栓塞,也就是老百姓所说的微创,这个动脉瘤,两种方法都可以,相对来说第二种方法损伤小,恢复快,建议选择介入栓塞,如果,准备做介入手术,在麻醉后是需要做脑血管造影(DSA),以进一步明确的,但是,不需要单独做DSA的,尽量减少创伤的,造影后接着手术,破裂风险是相对的,只能说,这个动脉瘤破裂风险相对大一些,还是建议手术的,减少破裂风险。血压一定控制好。
咨询时间: 2023-12-10
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患者

你好,体检核磁和CTA检查到颈内动脉c6段动脉瘤,请看图片,建议是否手术,如果手术的话,哪种方式,谢谢。(女,67岁)
图片因隐私问题无法显示

曹英海医生

你好,稍等,我看看资料啊

曹英海医生

图片因隐私问题无法显示

曹英海医生

方便把身份证后六位告诉一下吗?

曹英海医生

看看图像

曹英海医生

看报告,考虑右侧颈内动脉动脉瘤

曹英海医生

大小约3毫米

曹英海医生

动脉瘤,颅内常见的血管性疾病

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患者

****

曹英海医生

主要担心破裂出血

曹英海医生

破裂出血的风险,主要是靠动脉瘤的形态估计

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患者

上面是身份证号码后六位哈,谢谢您

曹英海医生

稍等

曹英海医生

片子很清晰

曹英海医生

图片因隐私问题无法显示

曹英海医生

红色圈圈的是动脉瘤

曹英海医生

向上方生长

曹英海医生

破裂的风险,相对大一点

曹英海医生

如果,身体条件允许,还是建议手术治疗的

曹英海医生

手术方法,主要是两种

曹英海医生

一,开颅动脉瘤夹闭

曹英海医生

二,介入动脉瘤栓塞

曹英海医生

也就是老百姓所说的微创

曹英海医生

这个动脉瘤,两种方法都可以

曹英海医生

相对来说第二种方法损伤小,恢复快

曹英海医生

建议选择介入栓塞

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患者

好的呢,谢谢您。片子已经看的比较清楚,是动脉瘤了哇,不需要再做DSA明确了吧

曹英海医生

如果,准备做介入手术,在麻醉后是需要做脑血管造影(DSA),以进一步明确的

曹英海医生

但是,不需要单独做DSA的,尽量减少创伤的

曹英海医生

造影后接着手术

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患者

好的呢,感谢您详细解答。这种情况如果从临床概率上讲,破裂风险好大呢,有高血脂多年,去年开始服用他汀控制住了血脂,没有高血压,之前没有高血糖,今年血糖6.6

曹英海医生

破裂风险是相对的

曹英海医生

只能说,这个动脉瘤破裂风险相对大一些

曹英海医生

还是建议手术的

曹英海医生

减少破裂风险。

曹英海医生

血压一定控制好

曹英海医生

血压高,破裂风险更大的

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患者

好的呢,明白了,谢谢您

曹英海医生

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