宝宝两个多月乳头乳晕反复疼痛怎么回事

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齐殿春 甲状腺乳腺外科 主治医师
吉林省妇幼保健院
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长春市
问题描述:你好医生,宝宝两个多月,亲喂一个月左右,这一个月里乳头乳晕反复疼痛,右侧乳房右下方有硬块,左侧乳房左下方有硬块,昨天去医院做了b超血常规,医生说暂时没有乳腺炎,今天发现乳头里面有透明的小水泡了,不知道怎么处理(女,33岁)
分析及建议: 你这种是淤积性乳腺炎。二院医生所说的那种叫做化脓性乳腺炎,是哺乳期比较严重的乳房炎症问题。你现在是比较轻的,你这种乳腺炎主要是由于哺乳姿势不良,乳汁排出不通畅有关系。包括你说的乳头上的小水泡泡,都是哺乳姿势不良导致的,那些小水泡泡是乳头最表层的皮肤受损与深层皮肤脱离了,导致奶淤积在了这两层皮肤中间,出现了这样的奶泡泡。对你的情况治疗分两个方面。首先乳头上的这些奶泡泡需要做的治疗,是把他们整个的剥下来,然后在乳头表面涂抹促进生长的药物,让它重新的生长成正常状态。
咨询时间: 2023-04-15
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患者

你好医生,宝宝两个多月,亲喂一个月左右,这一个月里乳头乳晕反复疼痛,右侧乳房右下方有硬块,左侧乳房左下方有硬块,昨天去医院做了b超和血常规,医生说暂时没有乳腺炎,今天发现乳头里面有透明的小水泡了,不知道怎么处理(女,33岁)
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齐殿春医生

你这种是淤积性乳腺炎。

齐殿春医生

二院医生所说的那种叫做化脓性乳腺炎,是哺乳期比较严重的乳房炎症问题。

齐殿春医生

你现在是比较轻的,你这种乳腺炎主要是由于哺乳姿势不良,乳汁排出不通畅有关系。

齐殿春医生

包括你说的乳头上的小水泡泡,都是哺乳姿势不良导致的,那些小水泡泡是乳头最表层的皮肤受损与深层皮肤脱离了,导致奶淤积在了这两层皮肤中间,出现了这样的奶泡泡。

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患者

那我现在这种情况怎么处理呢

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患者

现在还能亲喂吗?乳头乳晕很痛

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患者

最近两天每次喂完有涂乳头膏,感觉作用不是很大

齐殿春医生

抱歉,刚刚接了个急诊患者,耽误点时间。

齐殿春医生

对你的情况治疗分两个方面。

齐殿春医生

首先乳头上的这些奶泡泡需要做的治疗,是把他们整个的剥下来,然后在乳头表面涂抹促进生长的药物,让它重新的生长成正常状态。

齐殿春医生

如果只是把它扎破让奶流出来的话,他很快还会变成畸形愈合的状态,恢复出来那些奶泡泡没有什么实际用处。所以要把这个泡泡的皮剥下来,会有一些疼痛感,可以使用麻药膏涂抹来减轻疼痛。

齐殿春医生

针对你乳房上摸到的硬块,它主要是两个因素,一是乳汁淤积,奶胀在那里面了,另一个是淤积性的炎症导致的乳腺腺体水肿。对于这个状况的处理,采用理疗加上手法排奶的方法来解决。

齐殿春医生

以上的处理方案是根据你描述的作出的初步方案,具体操作,需要你前来医院现场就诊来确定和操作

齐殿春医生

这时候母乳头修复霜没有用处的

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患者

您说的那些处置省妇幼都可以做吗

齐殿春医生

是否继续母乳,等你来处理之后,看处理过后的状态。如果处理之后乳头的损伤不很重,疼痛感可以忍受是能够继续母乳的,如果损伤比较大或者疼痛感难以忍受,可以暂停哺乳1~2天

齐殿春医生

是的,这个操作在我们医院非常成熟,效果很好

齐殿春医生

我们有夜诊,如果你方便的话,现在就可以来

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患者

这个处理完之后疼痛感会减轻还是加重?这个会反复发作吗?如何避免反复发作?

齐殿春医生

处理完疼痛感肯定是会减轻的

齐殿春医生

反复发作的可能性是有的

齐殿春医生

虽然我还没有见到你的具体情况,但你出现这样的问题,最主要的原因是哺乳姿势或者哺乳习惯不当

齐殿春医生

调整好哺乳姿势,把哺乳习惯也尽量调整到位,可以最大限度的避免这种情况再次发生

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患者

最佳的哺乳姿势是什么样的,有什么要点,您能和我说一下吗

齐殿春医生

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齐殿春医生

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齐殿春医生

看图

齐殿春医生

这其中最重要的两点,一是孩子的肚皮要紧贴在你的肚皮上。二是孩子吃奶的时候,嘴要把大部分乳晕都含进去

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患者

您刚才说的那些处置,咱们医院都下来大概多少钱,能不能用市医保,去的话怎么挂号,是网上预约还是现场挂号?

齐殿春医生

费用不确定,可能200到400之间。得看具体治疗项目

齐殿春医生

市医保门诊统筹,如果你还有额度能报一部分

齐殿春医生

网上挂号就行。想走统筹的话跟值班医生说把费用类别改成市医保,然后去窗xx费

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患者

这个要是不去医院治疗能自己好么?

齐殿春医生

大概率好不了的

齐殿春医生

尤其是那些小泡泡,持续存在影响乳汁排出,可能导致乳腺炎加重

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患者

挂号的话,直接挂乳腺科医生就行吗,我明天去的话,您出诊吗,不出诊的话,有好的医生推荐吗?

齐殿春医生

我明天不在

齐殿春医生

你挂李艳秋老师的号就行。是我们高年资的老专家

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患者

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患者

这两个地方选哪个呀?

齐殿春医生

建政

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患者

好的,谢谢您

齐殿春医生

不客气

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患者

您好,咨询一下,康复新液抹到乳头,宝宝能直接吸吗,需不需要将康复新液擦干净?

齐殿春医生

直接吃,不用洗

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患者

那宝宝吸多啦,会不会有啥副作用呀,这个和羊脂膏那个对宝宝更安全一些呀?

齐殿春医生

都很安全,相对来说康复新效果更好

齐殿春医生

康复新是可以喝的

齐殿春医生

安全性没有任何问题

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患者

好的,谢谢

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患者

李艳秋老师说我可以直接母乳不用混合喂养了,要让宝宝勤吸,今天回来我就提高了宝宝母乳频率,但是一是我母乳量还不够宝宝根本吃不饱,二是我乳头乳房又疼得厉害起来,该怎么办呢?还有就是今天过去,李老师没给我乳头做处理,说是已经溃疡了,我也不懂,我记得您昨天说是要把白泡剥下来的

齐殿春医生

昨天只是听你的描述初步判断,很的大致思路,肯定会有一定偏差,这也是我要你到医院现场就诊的原因,李老师判断已经溃疡,说明形成泡泡的最表层皮肤已经自己坏死烂掉了,现在并不是泡泡了,而是溃疡面了,用康复新促进它恢复就好

齐殿春医生

你说的不够吃是啥表现?

齐殿春医生

吃完还哭闹?还是饿得快了?

齐殿春医生

疼痛还是在姿势上寻找原因。

齐殿春医生

最常见的原因是刚刚抱过来时候姿势很好,吃不到两分钟就走形了,恢复成不正确的姿势了

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患者

吃完母乳一会就哭闹,睡觉也不踏实,放下一会就醒,继续找,继续哭闹;疼痛的话,现在宝宝不吸也疼,是针刺般阵痛,一阵一阵扯着疼,想知道是忍着疼痛继续亲喂,还是等疼痛缓解啦再喂,忍着疼痛继续喂会不会加重?

齐殿春医生

少加一点点奶粉,千万不要加多了

齐殿春医生

喂完奶用冷毛巾敷一敷乳房

齐殿春医生

缓解一些再喂

齐殿春医生

今天有没有教你哺乳姿势?注意喂奶过程中维护好姿势,不要走形了

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患者

今天教了哺乳姿势,就是不知道这个疼痛几天能好

齐殿春医生

可以吃点小孩的美林,有些止疼效果

齐殿春医生

一次20毫升

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患者

我说的那种疼是淤积疼还是乳头皲裂疼还是啥?

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患者

我自己分不清楚了

齐殿春医生

很难分得清

齐殿春医生

最主要的还是神经性疼痛

齐殿春医生

乳管牵拉来的

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患者

那这个怎么缓解呢?吃美林管用吗?昨晚亲喂完之后感觉比之前疼痛更加重了,已经受不了了,准备停几天亲喂,昨天李老师开了两天的催乳加疏通,我今天去是不是最好先别催乳了,只做疏通啊?

齐殿春医生

今天到医院,做之前再让医生现场看一下

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患者

那就是今天再挂个号呗?

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患者

您哪天有号啊?

齐殿春医生

昨天不是已经开完治疗了吗?

齐殿春医生

今天不用再挂号

齐殿春医生

到治疗室找护士,让她带你找主任看就行。今天是我们林主任出诊

齐殿春医生

我就周六出诊。李老师和林主任经验都很丰富,对你的情况,她们比我更精通

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患者

嗯,好的,谢谢您

齐殿春医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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齐殿春 甲状腺乳腺外科 主治医师
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