15天宝宝晚上不肯睡觉，又哭闹，什么原因？
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患者
15天宝宝，今天晚上不肯睡觉，又哭闹，什么原因？（女，36岁）
丁佑铭医生
你好，高兴为你服务！请问宝宝之前有过这种情况吗?
丁佑铭医生
请抱着孩子走走会有改善吗？
患者
沒有，一般都吃过就睡的
患者
今天抱着好久了
丁佑铭医生
你好，宝宝今晚这种情况持续多久了?
患者
放下不多久，又吐了一大口奶
丁佑铭医生
受到过惊吓吗？
患者
没有
丁佑铭医生
精神怎么样？
患者
就今天
患者
精神还可以的
丁佑铭医生
平素胆小不？
丁佑铭医生
易惊醒？
患者
其实很想睡的，胆不大，算小
丁佑铭医生
大便今天如何？
患者
正常
丁佑铭医生
宝宝足月？
患者
是啊
丁佑铭医生
平产？
患者
顺产
丁佑铭医生
有补充鱼肝油？
患者
还没有
患者
本来今天可以补了吧？
丁佑铭医生
纯母乳喂养？
患者
混合
患者
缺Ad是会这样？
丁佑铭医生
宝宝15天足月平产，混合喂养，胆小，夜惊睡眠差，大小便及精神可。
患者
是缺这个？
丁佑铭医生
现在不是主要缺乏维生素D，而是血钙低可能性更大！
患者
血钙低是什么
丁佑铭医生
导致神经兴奋性增高，产生胆小、盗汗、肠痉挛及小腿抽筋等！
患者
那咋办
患者
胆很小也沒有
患者
只是不大而己
丁佑铭医生
血钙低就是低钙血症，缺钙相对明显，血液中钙低于正常，导致所供应的组织器官也不正常！
丁佑铭医生
才开始！是这样，随时间推移会更显著以。
丁佑铭医生
首先，要予以补钙，待睡眠安静后，再加用维生素AD。
患者
怎么补钙
患者
之前都安静的，就今天
丁佑铭医生
当然，最好是予以安抚，明日至当地正规儿童医院新生儿科门诊面诊，查体、化验(维生素D、微量元素、碱性磷酸酶等)，明确病因后，针对性诊治！
患者
现在睡着了，喂了奶
患者
喂了一点，又吐了一点
丁佑铭医生
请先查全身有无异常？再口服葡萄酸钙口服液，每天3次，每次3.3ml，连续5~10天，待每天安静无夜惊哭闹且安全感正常后，再添加维生素AD为妙！
丁佑铭医生
喂奶后有吐奶，但较安静，如果无胃肠型感冒，但考虑肠胃逆蠕动所致，密察呕吐及大便情况，因为有急性胃肠炎的可能(先吐后拉的特点)，吐时应取头偏向一侧，防窒息。
患者
大便好的，今天三次，可能今天喂多了一点
患者
会不会有胀气
丁佑铭医生
大便3次，可能是喂多了，请仔细观察！因为宝宝吃奶是知饱足的，不是想喂多就吃多的，俗话说“肚量是有限的”，有无账气？需要看腹部情况及排气如何，扪及腹壁才能知晓。 预祝宝宝平安无事！家人身心健康！注意饮食卫生！警惕早期腹泻表现！
患者
正常是一天大便一次是吧？
丁佑铭医生
现在是关注大便转归情况！正常的大便是因人而异，不是一定要:一天大便一次，只要性状及化验结果都无异常，就算正常。
患者
但是每次醒来哭，也不知道是饿了还是别的原因
丁佑铭医生
每次醒来哭，是指多少小时醒，足月新生儿是每3小时1次哺乳，饿了当然哭是提主母亲该哺乳了，这是天经地义的事！否则肯定是有是别的原因(如低钙血症、佝偻病等所致的肠痉挛、腿抽筋等不适)。
丁佑铭医生
对不起！把提示点成:提主。
患者
一小时醒来呢
丁佑铭医生
当然是不正常的，是睡眠浅易惊醒的表现，就符合低钙血症或佝偻病(早期)的临床表现。就更应该按上述方法去处理就Ok！。
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