怀孕了孕酮15.25翻倍率150%怎么办

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江燕萍产科主任医师

广东省人民医院

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百强医院

从业33年

专业有效

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广州市

问题描述：江医生你好，我末次月经时间4.14，4.27凌晨同房，28上午飞机上吃的金毓婷的左炔诺孕酮片避孕，后面5.1有同房但有戴避孕套，然后5.12号发现怀孕了，但测出来孕酮15.25，然后医生让一个星期后复诊抽血，5.18抽血孕酮10.1，hcg超过5000，翻倍率150%；今天有一丝淡粉色的血丝，去做了B超，宫内孕，有孕囊能看到卵黄囊，原本医生打算给我开提高孕酮的药，但知道我前面吃了紧急避孕药，于是医生觉得不进行保胎处理，让我先观察胚胎发育情况，如果下周有胚芽的话再看看情况处理。我们想着宝宝来了，还是希望宝宝能在身体里健健康康发育成长，所以想问下这里我们需不需要干预，如果不干预会不会容易流产，以及这几天我可以做什么来让宝宝发育好呢（女，27岁）

分析及建议：目前胚胎发育跟停经时间相符，判断胚胎发育情况不是看孕酮水平，而是看hcg的增长速度、雌二醇是否持续上升和B超结果。孕酮本身是脉冲式分泌的，时高时低，高峰期抽血就高，低谷期出血就低。不用在意孕酮水平，而且孕酮在10以上也是正常的，可以发过来看看，这种不是流产的出血，孕5周以内无论用过什么药都属于“全”或“无”效应，“全”即胚胎可能受药物的影响停止发育流产了，“无”即药物对胎儿没有产生影响，胚胎正常发育。

咨询时间: 2023-05-20

患者

江医生你好，我末次月经时间4.14，4.27凌晨同房，28上午飞机上吃的金毓婷的左炔诺孕酮片避孕，后面5.1有同房但有戴避孕套，然后5.12号发现怀孕了，但测出来孕酮15.25，然后医生让一个星期后复诊抽血，5.18抽血孕酮10.1，hcg超过5000，翻倍率150%；今天有一丝淡粉色的血丝，去做了B超，宫内孕，有孕囊能看到卵黄囊，原本医生打算给我开提高孕酮的药，但知道我前面吃了紧急避孕药，于是医生觉得不进行保胎处理，让我先观察胚胎发育情况，如果下周有胚芽的话再看看情况处理。我们想着宝宝来了，还是希望宝宝能在身体里健健康康发育成长，所以想问下这里我们需不需要干预，如果不干预会不会容易流产，以及这几天我可以做什么来让宝宝发育好呢（女，27岁）
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