经常无缘无故头晕是什么病
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患者
经常无缘无故头晕，严重时像左侧晕倒，有5年时间了，什么都检查了没有差出什么病
李佳佳医生
请问你的年龄 以及性别？
患者
男，34
李佳佳医生
头晕的之前有没有饥饿 劳累 熬夜等情况？
李佳佳医生
头晕时候有没有眼前发黑 全身乏力 心慌 ？有没有视物旋转 恶心 呕吐 耳鸣？
患者
没有，就是吓得有时候出汗，身体好像失去控制了，每次晕倒都是左侧倒
李佳佳医生
出汗多吗？请问头晕的时候左边胳膊腿没有力气吗？
患者
出汗不多，身体都挺好有力气，
患者
有经常好像晕一秒的感觉
李佳佳医生
每次都是一秒钟吗
患者
晕倒时候估计有5到十秒左右马上就好了
李佳佳医生
晕倒的时候 有没有意识丧失？
患者
什么都清楚
李佳佳医生
有做过什么检查？
患者
24小时心电图脑电图，合瓷，反正什么都做了，没有查出什么病，什么也正常，去北京大医院也没有查出来
李佳佳医生
嗯 有没有做过颅内血管检查？以及颅内彩色多普勒超声？
李佳佳医生
每次头晕前有没有过度劳累 精神紧张 压力大 情绪激动等？
患者
没有，可是好像有了心里病了，经常怕晕倒，
李佳佳医生
嗯 我再问一下 头晕的时候 是突然站立不稳了吗？
患者
哦，是的
李佳佳医生
有没有测过血压 ？
李佳佳医生
不舒服的时候有没有感觉脖子突然僵硬 ？
患者
就是经常脚和小腿冰冷
患者
没有
李佳佳医生
嗯 头晕多久出现一次？
患者
血压血糖都正常
患者
不一定有时候一个月有时候几个月，有时候几天不一定
李佳佳医生
出现de频繁的时候 有没有什么原因？
李佳佳医生
有没有吃过什么药物？
患者
舒径活血的要
李佳佳医生
根据你的描述 我考虑像是发作性血管痉挛 所以做的检查都没有问题。平时有没有吸烟 喝酒 或者别的不好的生活习惯？
患者
有吸烟，有时候喝酒后感觉好些
李佳佳医生
可能和喝酒后血管扩张有关。
李佳佳医生
平时有进行体育锻炼吗？
患者
血管痉挛能差出来吗？
李佳佳医生
因为时间比较短 所以不好查。发作得时候或者发作后立即去做个经颅彩色多普勒超声可能会提示血流速度增快。
患者
哦，这个有危险吗？
李佳佳医生
血管持续痉挛的话 会导致缺血 严重地话 会出现脑梗死。
李佳佳医生
建议平时通过锻炼增强体质 尽量避免吸烟 喝酒 ，保持心情轻松愉快，作息规律，避免劳累 情绪紧张等
患者
哦，那没有查出来能吃药吗？血管痉挛吃药能好了吗？
李佳佳医生
因为你这不定时出现 而且不是很频繁 所以暂不建议吃药 。不舒服的话 可以吃尼莫地平片 抗血管痉挛的，看会不会好转。
患者
哦，不是这病吃这药也没事吧！
患者
这药好像吃过没有好转
李佳佳医生
尽量不要吃药的 。你平时先通过作息 生活习惯 以及心态调节看看。
患者
这个能自己好吗
患者
能不吃药治愈吗？
李佳佳医生
应该可以的 劳累 紧张 吸烟 喝酒 均可能诱发血管的
患者
哦
患者
谢谢
患者
我这5难了
李佳佳医生
不客气。
患者
5年了我这病
李佳佳医生
嗯
李佳佳医生
如果不常出现 话 不要给自己太大压力
李佳佳医生
另外 我想再问一下 你摔倒的时候是因为突然站不稳 还是一边胳膊腿没有力气？
患者
突然站不稳像左侧晕倒了，力气有了，
李佳佳医生
嗯 那这我还是怀疑血管痉挛。
患者
小腿和脚冰冷，喝酒后感觉好多了
李佳佳医生
嗯 喝酒后因为酒精作用会使血管扩张 会感觉暖一些。但是 酒精对血管是不好的。
李佳佳医生
这种情况建议每天晚上养成热水泡脚de习惯。
患者
哦谢谢
李佳佳医生
不客气。
患者
你说为什么血管痉挛怎么就检查不出来了
李佳佳医生
因为血管痉挛是一过性得 痉挛过去 血管就恢复正常了。
患者
哦，像我这5年了，估计没有什么大事吧
李佳佳医生
还是通过改变生活习惯 先观察一段时间 。
李佳佳医生
以后 尽量戒烟 戒酒。
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