2岁多小孩头皮经常长类似青春痘的疮怎么回事

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刘霞 皮肤科 主治医师
重庆市黔江中心医院
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重庆市
问题描述:2岁多小孩,头皮经常长类似青春痘,而且皮肤容易痒,一出汗就挠,以前是单个,现在是一片头皮(男,2岁)医生。这种情况怎么处理呀
分析及建议: 头皮目前确实是多发的皮肤疖肿,主要是细菌感染引起的,除了用药,要把可能的诱因找一下,不然还是容易反复发作,先说用药吧,目前比较多,可以口服消炎药,比如头孢类,阿奇霉素等,其次可以外擦碘伏消毒后,再擦夫西地酸乳膏或者莫匹罗星乳膏,再来分析一下诱因,因为长这么多,而且反复发作,说明他处于带菌状态,主要是细菌感染引起的,常见的是金黄色葡萄球菌,他应该属于过敏体质,有湿疹的表现,考虑湿疹搔抓后继发皮肤感染也有可能,湿疹的基础治疗是保湿,多擦润肤霜,湿疹的疹子比较严重时,可以短期擦激素药膏,比如地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,一次擦药不超过半个月,还要让他尽量避免搔抓局部,容易越抓越痒,皮疹越多。
咨询时间: 2023-08-26
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2岁多小孩,头皮经常长类似青春痘的疮,而且皮肤容易痒,一出汗就挠,以前是单个,现在是一片头皮(男,2岁)
医生。这种情况怎么处理呀
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刘霞医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

以前出了两三天熟了就自动谢。反反复复。最近的有一周了

刘霞医生

他平时会经常抠头皮或者抠屁股吗?

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患者

用了夫西地酸乳膏擦了一次,没什么作用

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患者

稍微热一点就不停抓头皮和脖子,锁骨那些位置

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患者

屁股就没有抠

刘霞医生

头皮目前确实是多发的皮肤疖肿

刘霞医生

主要是细菌感染引起的

刘霞医生

家里有没有宠物。

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患者

上次一个医生也推荐用了,效果不大

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患者

没有宠物

刘霞医生

除了用药,要把可能的诱因找一下,不然还是容易反复发作

刘霞医生

先说用药吧,目前疖比较多,可以口服消炎药,比如头孢类,阿奇霉素等

刘霞医生

选择一个

刘霞医生

其次可以外擦碘伏消毒后,再擦夫西地酸乳膏或者莫匹罗星乳膏

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患者

别的小朋友热了也不会用手抓头抓脖子,他从小就是这样,睡觉前也抓,半夜醒了也抓,就算是开着空调也不热也会抓

刘霞医生

再来分析一下诱因

刘霞医生

因为长这么多疖,而且反复发作,说明他处于带菌状态,疖主要是细菌感染引起的,常见的是金黄色葡萄球菌

刘霞医生

平时有没有经常给他剪指甲或者洗手?

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患者

指甲一长就剪,也勤洗手

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患者

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患者

这个是肩膀抓痕

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患者

家里有头孢克圬和头孢呋辛钠,吃哪种

刘霞医生

他应该属于过敏体质,有湿疹的表现

刘霞医生

考虑湿疹搔抓后继发皮肤感染也有可能

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患者

针对湿疹和这个感染的情况怎么系统用药

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患者

有没有什么中药可以煮了用来洗头

刘霞医生

湿疹的基础治疗是保湿,多擦润肤霜

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平时更容易出汗,胃口很差,只吃鸡蛋和鱼

刘霞医生

湿疹的疹子比较严重时,可以短期擦激素药膏,比如地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏

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患者

也用了润肤霜没多大用,刘主任有什么润肤霜推荐码

刘霞医生

一次擦药不超过半个月,还要让他尽量避免搔抓局部,容易越抓越痒,皮疹越多

刘霞医生

但湿疹目前没有完全治愈的方法,很容易反复发作,我自己也有

刘霞医生

不是很严重的,以润肤霜+药膏保守治疗

刘霞医生

如果擦激素乳膏效果不好,还可以换成低浓度的他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏

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经常用的儿童润肤霜有推荐吗

刘霞医生

润肤霜可以选择适乐肤,贝德玛,薇诺娜,玉泽等品牌

刘霞医生

宝宝都可以用

刘霞医生

头皮的可以外洗复方黃柏涂剂后再用药

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患者

至今都没有找到一款合适的洗头水和沐浴露给他用

刘霞医生

婴儿用的就可以,不要过度清洁,湿疹的人一般皮肤比较干燥,不用每天都用沐浴露,可以隔几天用一次,平时用清水冲洗,多擦润肤霜

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患者

黄柏液涂剂涂完不用清水冲洗了吧,直接涂药膏行了吗

刘霞医生

不用清水冲洗

刘霞医生

黃柏液稀释后洗头,或者直接原液擦洗局部

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患者

现在都是用清水洗头洗澡了

刘霞医生

偶尔还是可以用沐浴露,不要每天用就可以

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患者

我家小朋友这种情况可以用什么牌子沐浴露

刘霞医生

这个确实没有推荐的,常规婴儿用的就可以

刘霞医生

也没有医用的

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患者

好的,收到

刘霞医生

👌

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患者

饮食注意什么,鱼和鸡蛋要忌口吗

刘霞医生

不需要特殊忌口,孩子本来就小,忌口容易引起营养不良

刘霞医生

只要不是已经明确,吃了一定会过敏或者过敏比较严重的东西,都不用忌口

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患者

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患者

是这个药吗

刘霞医生

是的

刘霞医生

碘伏买了吗?

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患者

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有打针这个

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患者

肩膀可以用这个药吗,特比萘芬凝胶?

刘霞医生

爱尔碘有点刺激性

刘霞医生

这个有破口,就买普通碘伏

刘霞医生

你是说肩膀痒的地方吗?

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患者

shide

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患者

是的

刘霞医生

肩膀痒的地方擦特比萘芬没有用,特比萘芬是治疗癣的,擦莫匹罗星也没有用

刘霞医生

擦地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏+润肤霜

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患者

那我明天再去买来用,谢谢刘主任

刘霞医生

不客气

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刘霞 皮肤科 主治医师
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