失眠耳鸣该如何治疗呢？
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患者
张大夫你好👋我因焦虑而失眠严重，从开始吃劳拉就管用、过一段时间就不行了。后来又换了思诺思，过一阵子也不管用了。现在我吃氯硝西冸片最好，一颗可以睡7个小时左右。佐匹克隆片吃一片只能睡4小时，一片半也就五个小时左右，两片可以睡7个小时。艾司唑仑片也是吃两个才能睡6个小时。请问我这种失眠怎么治才能减少药物依赖性？我刚开始是耳鸣影响睡眠，后来习惯了，主要是工作压力大、焦虑情绪造成睡眠不好。请您指导一下，谢谢🙏（男，50岁）
我是公司创始人，工作压力很大，我本人是一个坚强乐观的人，我每天坚持游泳1000米，坚持了20多年，从未间断，我二十年从未感冒，体检报告也没什么毛病。主要是最近压力太大，一个接一个，使我备受打击，因而很焦虑，医生也怀疑我有抑郁症倾向。我做了个抑郁症状的检查和焦虑症的检查，心理医生认为我是焦虑，而不是抑郁。现在我睡眠药物依赖很强，不吃药睡不觉，吃少了只能睡3、4个小时，您是有什么解决办法呢？
👌
谢谢🙏
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张娟医生
您好，您目前服用的药物都是镇静催眠药，长期服用都会有成瘾的风险，而且治疗疗效会减退。
张娟医生
您目前存在一定的焦虑情况，但不是非常严重，可以考虑应用针对性的改善情绪的药物，可以通过改善情绪来改善睡眠。抗焦虑抑郁药物，需要有一定的疗程，至少坚持服用，6个月以上症状缓解，可以逐渐减量停药。通过改善情绪来改善睡眠，不是镇静催眠药，不是吃了之后马上就能睡着，在药物起效的初期，可以辅助应用镇静催眠药，比如说您目前服用的镇静催眠药物，建议躺在床上半个小时睡不着，可以服用半片，不要每天都服用，减少成瘾性
张娟医生
如果您觉得目前的情况对日常生活影响比较大，可以考虑应用这类药物，如果不太想服用，建议首先通过情绪调整来改善睡眠，多做自己喜欢的事情调节情绪，多运动，多跟好朋友聊天，放松心情，做事情降低标准，不要给自己太大压力。
患者
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患者
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患者
医生建议我吃这种药
张娟医生
镇静催眠药物的使用，建议按需服用，比如好几天睡不好了，可以服用一次，或者第二天有非常重要的事情，头一天必须睡个好觉，可以服用一次，一般建议一周服用不超过三次，连续服用不超过一个月，可以减少成瘾性
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