高脂血症（低密度脂蛋白用药前6.4...

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吴晞内分泌与代谢科副主任医师

复旦大学附属华山医院

好评 5.0

接诊量 1万

同行认可 99

百强医院

年度好医生

可开处方

从业25年

服务态度好

专业有效

耐心细致

上海市

问题描述：高脂血症（低密度脂蛋白用药前6.45），吃立普妥6个月，每天20mg，用药1个月复查低密度3.39，用药3个月复查低密度2.88，医生说再巩固3个月看能不能减量；结果用药6个月复查又到了3.38。父亲40多岁有高血压冠心病，母亲50多岁血脂有点高。请问：1.血脂又上升是否受饮食影响大？我每天基本喝450ml牛奶，有时喜欢吃点甜食。 2.是否需要调整用药？线下医生让我继续吃立普妥每天20mg。 3.我是不是高危人群？目标血脂需要控制在多少比较合适？ 4.因为4年前妊娠期血糖高，一直关注血糖，近半年时常觉得吃完饭口渴，近期糖化血红蛋白5.83，是否有点偏高需要注意什么？（女，33岁）

分析及建议：可能疾病：高脂血症意见详情：继续服用阿托伐他汀10mg与依折麦布10mg联合用药，服用2-3个月后复查血脂。保持与医生的定期沟通，关注肝功能变化。建议控制饮食，减少高糖和高脂肪食物摄入，增加新鲜蔬菜和蛋白质的摄入，同时保持规律的运动。注意监测血糖，尤其是饭后口渴的症状，保持健康的生活方式。

咨询时间: 2024-10-06

患者

高脂血症（低密度脂蛋白用药前6.45），吃立普妥6个月，每天20mg，用药1个月复查低密度3.39，用药3个月复查低密度2.88，医生说再巩固3个月看能不能减量；结果用药6个月复查又到了3.38。父亲40多岁有高血压冠心病，母亲50多岁血脂有点高。请问：1.血脂又上升是否受饮食影响大？我每天基本喝450ml牛奶，有时喜欢吃点甜食。 2.是否需要调整用药？线下医生让我继续吃立普妥每天20mg。 3.我是不是高危人群？目标血脂需要控制在多少比较合适？ 4.因为4年前妊娠期血糖高，一直关注血糖，近半年时常觉得吃完饭口渴，近期糖化血红蛋白5.83，是否有点偏高需要注意什么？（女，33岁）
我33岁，以上是近3次复查肝功和血脂的结果。
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