73岁老人脑部毛细血管出血怎么治疗

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刘文阁 神经外科 副主任医师
潍坊市第二人民医院
好评 4.9
接诊量 1.3万
同行认可 100
从业34年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:患者年龄73岁,女性,多年以前有过陈旧性脑梗,2017年12月31日晚上7.30分左右发病,医院确诊脑部毛细血管出血,住院11天左右,右侧肢体全部瘫痪,1月11日出院,目前在康复中心做康复,1月22号半夜2点左右出现抽搐现象,之前在医院出现过一次相同想象抽搐,短暂性没有任何意识,20分钟左右慢慢恢复,早上6点左右左侧腿部又开始抽搐,时不时高抬性的抽搐,8点左右恢复正常,请问医生这种现象是什么原因导致的?谢谢(女,32岁)
分析及建议: 病人的情况应该考虑是患有陈旧性脑梗塞,脑出血,本次发病是脑出血后继发癫痫发作,与患病侧大脑皮层异常放电有关,与脑出血造成的皮层疤痕、黏连有关,建议服用控制癫痫药物治疗,可以服用苯妥英钠卡马西平丙戊酸钠治疗控制,癫痫发作可以通过注射苯巴比妥控制,吸氧或高压氧减轻脑部缺氧状态,通过你的描述分析应该考虑是是癫痫,发病24小时内做脑电图可以确诊,因为有手术回复有些慢,不好意思了。
咨询时间: 2018-01-23
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患者年龄73岁,女性,多年以前有过陈旧性脑梗,2017年12月31日晚上7.30分左右发病,医院确诊脑部毛细血管出血,住院11天左右,右侧肢体全部瘫痪,1月11日出院,目前在康复中心做康复,1月22号半夜2点左右出现抽搐现象,之前在医院出现过一次相同想象抽搐,短暂性没有任何意识,20分钟左右慢慢恢复,早上6点左右左侧腿部又开始抽搐,时不时高抬性的抽搐,8点左右恢复正常,请问医生这种现象是什么原因导致的?谢谢(女,32岁)

刘文阁医生

你好!病人的情况应该考虑是患有陈旧性脑梗塞,脑出血,本次发病是脑出血后继发癫痫发作,与患病侧大脑皮层异常放电有关。

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我们应该需要怎么治疗,谢谢

刘文阁医生

与脑出血造成的皮层疤痕、黏连有关,建议服用控制癫痫药物治疗,可以服用苯妥英钠、卡马西平或丙戊酸钠治疗控制!

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我们需不需要再去医院确诊一下是不是癫痫?谢谢医生

刘文阁医生

癫痫发作可以通过注射苯巴比妥控制,吸氧或高压氧减轻脑部缺氧状态

刘文阁医生

通过你的描述分析应该考虑是是癫痫,发病24小时内做脑电图可以确诊

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患者

病人目前在康复医院治疗,已经10天左右,但是情绪非常不稳定,而且不配合治疗,问一下大夫,现在这种状态是不是不适合留在这里,回家康复可不可以

刘文阁医生

如果是病人有颞叶、额叶症状可以服用镇静药物治疗,单纯病人思想问题不配合治疗的话可以考虑回家康复!

刘文阁医生

因为有手术回复有些慢,不好意思了!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘文阁 神经外科 副主任医师
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