做了心血管支架手术有点喘气短怎么回事

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于浩 内科 副主任医师
上海市普陀区人民医院
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接诊量 453
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从业26年
上海市
问题描述:刚做了心血管支架手术,出院几天后,又觉得,有点喘,气短,一阵就又不了,(男,50岁)以前一直吃烟,现在停了不吃了
分析及建议: 还有一页,带有诊断的。血的BNp了解心功能的指标也没看到。你的情况有两种可能。一种是生理性的,见于失眠,紧张焦虑,心情不佳,喝酒,药物,疲劳等因素,去除因素即可。我看你吃黛力新了,考虑有焦虑。另一种是疾病导致,甲状腺功能异常肺部疾病(气管炎,哮喘,缺氧感染),心脏病(冠心病,心功能不全),肝肾功能不全电解质异常,贫血代谢性疾病等。放完支架后,有少部分人可能支架内再狭窄血栓形成。我建议完善相关检查,肺功能心电图心脏彩超血常规,心肌酶BNP检查,排除心肺疾病。你再狭窄可能性不大,别担心,但要复查。再加个血气分析。还有D二聚体。看过了,我提到的没看到结果,而且病情变化时要复查。
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咨询时间: 2015-10-06
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患者

刚做了心血管支架手术,出院几天后,又觉得,有点喘,气短,一阵就又不了,(男,50岁)
以前一直吃烟,现在停了不吃了

于浩医生

放支架以前是什么症状

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患者

也是这个

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患者

有点喘

于浩医生

除了冠心病,还有什么疾病

于浩医生

有高血脂 糖尿病 肥胖 高血压 呼吸 贫血 甲状腺功能亢进 肾脏疾病等慢性病吗?

于浩医生

发作时每次持续多多长时间,每次发作同活动或情绪有关吗?如何缓解?发作前有什么诱因吗?平时做事或走路会诱发加重吗

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患者

十来分钟

于浩医生

出院小结有吗,能拍个照传一下吗

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患者

过了就没事了

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患者

图片因隐私问题无法显示

于浩医生

发作时伴有视物旋转 眼睛发黑 头晕 咳嗽咳痰 胸闷痛 出汗怕热 乏力 反酸腹胀痛等不适吗吗

于浩医生

还有一页,带有诊断的

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患者

这些都没有

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患者

就是喘点,气短上不来

于浩医生

我看了一下,右冠状动脉有狭窄放了一个支架,肺里有慢性炎症,可能除了心脏还有肺的疾病有关,肺功能做了吗

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患者

什么是肺功能啊

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患者

只查了肺ct

于浩医生

吹气做实验

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患者

那没有

于浩医生

平时做事或走路会诱发加重吗,血的BNp了解心功能的指标也没看到

于浩医生

你的情况有两种可能

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患者

可是那儿的医生没说

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患者

那两种???

于浩医生

一种是生理性的,见于失眠 紧张 焦虑 心情不佳 喝酒 药物 疲劳等因素,去除因素即可,

于浩医生

我看你吃黛力新了考虑有焦虑

于浩医生

另一种是疾病导致, 甲状腺功能异常 肺部疾病 (气管炎 哮喘 缺氧 感染)心脏病 (冠心病 心功能不全)肝肾功能不全 电解质异常 贫血 或代谢性疾病等

于浩医生

放完支架后,有少部分人可能支架内再狭窄或血栓形成

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患者

这种几率有多大啊?

于浩医生

我建议完善相关检查,肺功能 心电图 心脏彩超 血常规 心肌酶 BNP检查排除心肺疾病

于浩医生

你再狭窄可能性不大,别担心,但要复查

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患者

就是这,那个抽烟了,一下不抽了

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患者

与这个有关吗??

于浩医生

再加个血气分析

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患者

心电图做了,没事,刚做的

于浩医生

没关

于浩医生

还有D二聚体

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患者

那个照片你看了没啊,上面你说的检查差不多都做了啊

于浩医生

看过了,我提到的没看到结果,而且病情变化时要复查

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患者

嗯好吧

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患者

现在假期只有急诊有人啊可是

于浩医生

可以查完把报告发给我看看,你心脏的药比较全了,建议口服解痉平喘的阿斯美改善一下肺功能再看看或到呼吸科就诊

于浩医生

没事,急诊先看看

于浩医生

你不适时含保心丸或硝酸甘油有效吗

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患者

没有含过了还

于浩医生

如果是心脏 心肌缺血 含服会缓解的,因此要考虑其他原因导致

于浩医生

查完再说吧

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患者

含了

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患者

没用啊

于浩医生

是的呀,如果肺部疾病含保心丸是没效果的

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于浩 内科 副主任医师
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