窦性心律st段改变左胸有时痛

分析及建议： 心电图提示st改变，结合你有胸痛症状，考虑心肌缺血引起的可能性大，胸痛首先要考虑冠心病引起的心绞痛可能,要明确诊断的话需要做冠脉cta或冠脉造影检查，抽烟的话是冠心病的独立危险因素，那冠心病不能除外,目前建议完善检查排除冠心病，嗯。可以。其他引起胸痛的原因,呼吸系统要考虑胸膜炎,肺栓塞，冠脉造影的话是诊断冠心病的金标准。如果你不准备做的话,可以做冠脉cta即心脏血管ct成像检查替代,门诊就可以做。