两个月前检查出甲减难道会自愈吗

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张宇 内分泌与代谢科 主治医师
滁州市中西医结合医院
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问题描述:两个月前检查出甲减,一直没吃药,怎么今天抽血检查又正常了,难道会自愈?(女,32 岁)
分析及建议: 现在来看头晕和甲状腺功能无关,头晕需要神经内科医生解答了,9月份查的甲功是一个亚临床甲减的状态,不是甲减,促甲状腺激素是人脑垂体分泌的,它不是均匀分泌的,是呈现脉冲式分泌,也许9月查的时候正好是分泌的高峰,还有可能是当时甲状腺轻度的受损,现在功能恢复了,亚临床甲减如果伴有甲状腺过氧化物酶阳性是可以使用优甲乐的。服药后定期复查甲功,调整药物,你三次查甲状腺过氧化物抗体阳性,考虑存在桥本甲状腺炎,平时碘含量比较大的食物少吃,定期复查甲功,以后还是有出现甲减的风险,是的,监测甲功的目的的如果引起甲减早发现,及时用优甲乐替代。
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咨询时间: 2017-12-05
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两个月前检查出甲减,一直没吃药,怎么今天抽血检查又正常了,难道会自愈?(女,32 岁)

张宇医生

你好,能把化验单发一下吗?

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错了,

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张宇医生

上一次的化验单还有吗?

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又发错了,等等

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张宇医生

那麻烦发一下

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9月份的时候开有优甲乐给我,我一直都没有吃,今天去检查就说不会了,怎么回事

张宇医生

当时有什么不舒服吗?

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当时住院是因为老是头晕,手脚发麻,

张宇医生

7月和9月检查都是因为相同的原因?

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对的

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第二次就是胸口也会痛,

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患者

现在我也是偶尔会头晕,心慌慌,不知是不是刚来完月经,贫血了?我本来就血压低,月经量多

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患者

请问我需要在去别的医院再次抽血检查吗?为什么9月份医生叫我要长期吃优甲乐,而今天医生说不用吃药,指标正常,难道会自愈?可是我9月份问过医生,他说这种甲减只能控制根治不了,这又是怎么回事?

张宇医生

现在来看头晕和甲状腺功能无关。

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那头晕怎么回事?还有甲状腺怎么突然降下来了

张宇医生

头晕需要神经内科医生解答了。

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患者

那甲减呢,

张宇医生

9月份查的甲功是一个亚临床甲减的状态,不是甲减。

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患者

那为什么现在又正常了?

张宇医生

解释就比较专业了。

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最起码告诉我什么原因啊,

张宇医生

促甲状腺激素是人脑垂体分泌的,它不是均匀分泌的,是呈现脉冲式分泌,也许9月查的时候正好是分泌的高峰。

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患者

那这样说的话,我经常要检查了?

张宇医生

还有可能是当时甲状腺轻度的受损,现在功能恢复了。

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患者

如果我当时吃了优甲乐,那不是就不能停了,一直都得吃下去,正不正常都不知道了?

张宇医生

当时吃药也没有什么问题,医生应该告诉你吃药后需要复查甲功的吧?

张宇医生

亚临床甲减如果伴有甲状腺过氧化物酶阳性是可以使用优甲乐的。服药后定期复查甲功,调整药物。

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患者

可是现在没吃。甲减的指标都降下来了啊

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患者

生活中需要注意什么?饮食需要注意什么

张宇医生

你三次查甲状腺过氧化物抗体阳性,考虑存在桥本甲状腺炎,平时碘含量比较大的食物少吃。

张宇医生

定期复查甲功,以后还是有出现甲减的风险。

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患者

需要多久查一次?

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患者

桥本氏甲状腺炎怎么治疗?

张宇医生

半年到一年,没有特殊治疗方法。

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患者

没有治疗方法?

张宇医生

是的,监测甲功的目的的如果引起甲减早发现,及时用优甲乐替代。

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患者

那会影响人的寿命吗?

张宇医生

没有明显影响。

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患者

谢谢,那今天的检查报告有检查甲亢的吗?

张宇医生

没有

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那还需要做甲亢检查吗?

张宇医生

不需要

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