卵巢癌晚期复发肠梗阻如何治疗肠梗阻
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患者
我妈妈是卵巢癌晚期，15年底发现的，16年初做了手术，之后做了六次化疗，16年12月发现的复发，后来接着做了四次化疗了，但是现在发现有肠梗阻，医生说有肠梗阻无法再进行化疗了，请问如何治疗肠梗阻？（女，60岁）
医生诊断是不完全肠梗阻，现在每天输液输的护胃的，消炎的，还有营养液。最近几天好了一点，能放屁，能拉屎了，但是还是很恶心，然后只能吃少量的汤水之类的流质食物。
张瑞程医生
你好，如果肠梗阻患者不能进食，化疗有可能不能耐受，肠梗阻的原因有可能是腹腔转移瘤压迫肠道引起。
张瑞程医生
肿瘤晚期的治疗以姑息性对症支持治疗减轻痛苦，提高生活质量为主。
患者
哦。这个肠梗阻有办法完全治疗好吗？因为要治疗好了肠梗阻才能继续化疗治疗卵巢癌啊。
张瑞程医生
主要得明确肠梗阻的原因。
张瑞程医生
如果是肿瘤压迫引起就不好办，不化疗肿瘤不能缩小，化疗患者又有可能不能耐受。
患者
啊
患者
这样的啊。那不是互相矛盾了。
患者
医生说是肿瘤引起的肠梗阻
张瑞程医生
嗯，这种情况就比较难办。
患者
那像我妈妈这样的情况现在该怎么办呢？没有办法治疗了吗？
张瑞程医生
如果不能耐受化疗，就只能对症支持治疗为主，让病人少受罪。
患者
😢
患者
可不可以造瘘之类的呢？
张瑞程医生
如果是腹腔转移瘤压迫引起，因为转移瘤一般是多发，得明确梗阻部位，有可能是多个位置压迫。造瘘是最后没办法的办法。
患者
哦。如果做造瘘手术了那可以做化疗吗？
患者
请问到了我妈妈这个程度了是不是就意味着无法治疗了？
患者
如果没有办法治疗的话，我妈妈这种情况一般还能活多少时间？
张瑞程医生
不好意思，刚刚有个门诊病人
张瑞程医生
如果是高位梗阻的话，造瘘很靠上，就不是很好，再就是，即使做了造瘘手术，化疗也只是控制，具体能控制多久也不好说，可能生活质量也不高
张瑞程医生
我个人不是很建议，具体根据病人体质状况及患者和家属的意愿吧。
患者
唉，医生说我妈妈就是高位肠梗阻啊。
张瑞程医生
高位梗阻的话，如果造瘘会吸收，营养很差。
患者
唉，我妈妈后期会不会很痛苦？有什么方法可以让我妈妈不那么痛苦吗？接下来会有一些什么症状呢？我们现在准备了一些止疼药，还有其他的要准备的吗？
张瑞程医生
最不好办的情况就是梗阻，
张瑞程医生
现在体质状况怎么样？
患者
体质跟以前比肯定是差了，瘦了，以前130多斤，现在110多斤，检查出肠梗阻有七八天了，这七八天每天都输液，输的消炎的，护胃的还有营养液。前一两天开始能喝一点汤了，但是也不能多喝，就是想吐。请问医生，现在我们能做些什么啊？有没有药物可以吃或者其他的办法啊，难道就这样看着病人痛苦没有办法吗？
张瑞程医生
吐就是因为肠梗阻引起的，下边不通就容易恶心，呕吐。也就输液治疗，腹胀厉害的话就插胃管做胃肠减压，腹痛就用止痛药。
患者
那我妈妈的肠梗阻要是没有好的话，是不是只能每天都去输营养液啊？
张瑞程医生
嗯。
患者
那那些护胃的还有消炎的水也要每天都吊吗？
张瑞程医生
没有炎症的话，抗炎的可以不用。
患者
我也不知道有没有炎症，上次是医生给开的消炎的。请问要是有炎症会有什么表现呢？
张瑞程医生
发烧什么的。
患者
哦，那到没有。
张瑞程医生
坦然面对，积极治疗
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