感冒后下颚两侧淋巴胀痛怎么回事

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张雷 口腔颌面科 主任医师
北京大学口腔医院
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百强医院
科室全国第1
可开处方
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:四五个月前感冒后下颚两侧淋巴胀痛,摸着不是很大,做过彩超说淋巴正常范围内,也看了甲状腺,医生说不是甲状腺原因(几年前体检甲状腺结节,每年在体检医生说是多发囊性,没什么变化。)下颚淋巴肿胀时好时坏,吃过消炎药头孢,蒲地蓝,有好转,但总是跟以前比下颚淋巴稍大总是不舒服感觉,过了两个月又做了彩超,大夫还是说没什么事,淋巴正常范围,近期又是胀痛吃了近一个星期罗红霉素,没怎么见好转。(男,38岁)进两个月内做的彩超,一个甲状腺,一个下颚的。比较担心,主要是4.5个月了,时好时坏,总是有肿胀感,严重时吃抗生素不太见效。近期半个月一直胀痛,感觉不舒服,早起较好,到了中午就开始胀痛。
分析及建议: 一般的淋巴结肿大,炎症,只需要定期超声观察,看看它的变化,急性期可以吃消炎药,慢性期以提高身体免疫力,局部物理治疗,热敷为主,按照目前的病情,一般不会是什么严重问题,如果实在担心,可以去医院做细针吸穿刺活检,做做热敷,理疗治疗即可,这种淋巴结肿大能加重和减轻,本身说明不是严重问题,但是彻底治愈也挺难的,一般治疗手段就是减轻反复发作,一方面找找病因,各种头面颈部炎症,比如鼻炎咽炎,牙齿问题,口腔溃疡等等,要找到病因了,才能根治,另一方面提高身体免疫力,对抗炎症,如果没有明显急性炎症症状,不建议长期使用抗生素,一是长期使用会带来其它问题,二是时间长了就耐药了,可以尝试中药,半年到一年应该可以了,还做超声就可以了,头颈部超声
咨询时间: 2021-03-27
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四五个月前感冒后下颚两侧淋巴胀痛,摸着不是很大,做过彩超说淋巴正常范围内,也看了甲状腺,医生说不是甲状腺原因(几年前体检甲状腺结节,每年在体检医生说是多发囊性,没什么变化。)下颚淋巴肿胀时好时坏,吃过消炎药头孢,蒲地蓝,有好转,但总是跟以前比下颚淋巴稍大总是不舒服感觉,过了两个月又做了彩超,大夫还是说没什么事,淋巴正常范围,近期又是胀痛吃了近一个星期罗红霉素,没怎么见好转。(男,38岁)
进两个月内做的彩超,一个甲状腺,一个下颚的。
比较担心,主要是4.5个月了,时好时坏,总是有肿胀感,严重时吃抗生素不太见效。近期半个月一直胀痛,感觉不舒服,早起较好,到了中午就开始胀痛。
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张雷医生

一般的淋巴结肿大,炎症,只需要定期超声观察,看看它的变化

张雷医生

急性期可以吃消炎药

张雷医生

慢性期以提高身体免疫力,局部物理治疗,热敷为主

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患者

主任,不瞒你说我看了些大夫,你是专家相信你给诊断下,看我介绍的症状,我的彩超结果,你给诊断下。担心会不会其他什么严重疾病引起的?

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患者

四五个月前感冒后下颚两侧淋巴胀痛,摸着不是很大,做过彩超说淋巴正常范围内,也看了甲状腺,医生说不是甲状腺原因(几年前体检甲状腺结节,每年在体检医生说是多发囊性,没什么变化。)下颚淋巴肿胀时好时坏,吃过消炎药头孢,蒲地蓝,有好转,但总是跟以前比下颚淋巴稍大总是不舒服感觉,过了两个月又做了彩超,大夫还是说没什么事,淋巴正常范围,近期又是胀痛吃了近一个星期罗红霉素,没怎么见好转。(男,38岁)

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担心会不会其他什么严重疾病引起的?时间长了会不会引起什么其他严重疾病?

张雷医生

按照目前的病情,一般不会是什么严重问题

张雷医生

如果实在担心可以去医院做细针吸穿刺活检

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患者

不做穿刺,一直有肿胀感,我下步该怎么做呢?用什么药呢?会好么?

张雷医生

做做热敷,理疗治疗即可

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患者

做过,好一点,过几天又出现这样的症状了。也是想让您给出个良方,怎样能治愈一下,

张雷医生

这种淋巴结肿大能加重和减轻,本身说明不是严重问题

张雷医生

但是彻底治愈也挺难的

张雷医生

一般治疗手段就是减轻反复发作

张雷医生

一方面找找病因,各种头面颈部炎症,比如鼻炎,咽炎,牙齿问题,口腔溃疡.... 等等,要找到病因了,才能根治

张雷医生

另一方面提高身体免疫力,对抗炎症

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患者

主任,嗓子,呼吸道,嘴里,咽喉,牙齿,溃疡都没有,我20天前用过抗生素10天,你建议我用不用抗生素了??还是不干预它?还是用点中药??

张雷医生

如果没有明显急性炎症症状,不建议长期使用抗生素

张雷医生

一是长期使用会带来其它问题,二是时间长了就耐药了

张雷医生

可以尝试中药

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患者

好的,谢谢主任。多久我复查下就可以?需要做哪方面检查?

张雷医生

半年到一年应该可以了

张雷医生

还做超声就可以了

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患者

哪方面的超生呢?甲状腺么?

张雷医生

头颈部超声

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患者

好的,超生哪方面不好?我就要注意呢?

张雷医生

超声得做完了才知道

张雷医生

哪能这么预测

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患者

好的,我用做头部的ct么?

张雷医生

现在看必要性不大

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患者

好的,谢谢了。这病实在是让我很挠头的,您休息吧

张雷医生

好的,调整心理状态,锻炼身体,增强身体抵抗力

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张雷 口腔颌面科 主任医师
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