糖尿病10年以上尿微量白蛋白47mg/L咋办

分析及建议： 半年内有两次A/C，就是微量白蛋白/尿肌酐比值高，考虑早期肾脏损害。比较轻微，控好血糖，血压，血脂。在降糖降压药物里面包含上具有肾脏保护作用的药物，如达格列净，沙坦类(如果有高血压的话，目前餐前餐后血糖能控制到多少。有无高血压，血压还可以，具有降尿蛋白的降糖药是达格列净(或恩格列净)，但服用了会体重轻度下降(有人下降比较明显)，你本身已经不超重了，对减重的降糖药可能有顾虑。先这样方案吧，尿蛋白很微量，血糖好就能延缓其进展，也不用很担心。