一周前感冒流鼻涕后来感冒好了一直流黄色鼻涕咋办

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戴润芝 鼻科 副主任医师
十堰市人民医院
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问题描述:一周前感冒流鼻涕,后来感冒好了一直留黄色鼻涕,半边脸痛头痛,去医院看说是鼻窦炎,开了药吃了脸头不痛了,就是鼻涕一直有时而伴有头痛,又跑了一趟医院,医生说叫我吃药一周再去复查,他给我开的药吃了感觉鼻子好点了,但喉咙好多痰的感觉,吐不出又咽不下,时而头痛。(女,23岁)
分析及建议: 您好,医生给开的什么药
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咨询时间: 2017-04-07
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一周前感冒流鼻涕,后来感冒好了一直留黄色鼻涕,半边脸痛头痛,去医院看说是鼻窦炎,开了药吃了脸头不痛了,就是鼻涕一直有时而伴有头痛,又跑了一趟医院,医生说叫我吃药一周再去复查,他给我开的药吃了感觉鼻子好点了,但喉咙好多痰的感觉,吐不出又咽不下,时而头痛。(女,23岁)

戴润芝医生

您好,医生给开的什么药

戴润芝医生

这次感冒前有没有这样的不舒服史

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就是喉咙痒痒的

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鼻子是好些了

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没有吧。

戴润芝医生

您说的喉咙好多痰的感觉是咽喉部异物感,还是有痰粘稠吐不出来

戴润芝医生

是晨起这样还是前天都这样

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图片因隐私问题无法显示

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医生我现在吃的药

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就是喉咙痒痒的

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然后痰鼻子吸不出去,喉咙又吐不出来

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就感觉卡在哪里

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有痰吐不出来吧

戴润芝医生

嗯,看到了。咽喉痒痒的,考虑鼻窦炎诱发咽喉炎的

戴润芝医生

有没有鼻塞

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鼻塞没有

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就是喉咙现在开始不舒服了

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然后鼻子还是依旧有黄色鼻涕

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比之前少一点

戴润芝医生

嗯,鼻咽(鼻腔最后端)至咽喉部有相通的淋巴组织,故鼻咽部炎症会诱发咽喉炎,目前治疗调整一下,如下

戴润芝医生

阿奇霉素不吃了(不建议用药超过5天),如果阿莫西林没有了,换克拉霉素(如果还有就继续吃),鼻喷生理海水冲洗,后喷辅舒良缓解鼻腔炎性反应,继续口服其他几种药,盐酸氨溴索片就是稀释鼻涕及痰液的,注意多饮水,避免辛辣刺激饮食,可加服蓝沁口服液或蒲地蓝片

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痒起来偶尔咳嗽

戴润芝医生

主要是干咳吗

戴润芝医生

痒的频率高不高

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恩干咳,频率一般吧

戴润芝医生

除上述用药,暂时不建议再加药了,鼻窦炎口服药物治疗恢复有个过程,一定坚持用药至完全缓解,避免拖成慢性的哦

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生理海水一天洗几次呀

戴润芝医生

脓鼻涕多时就可冲洗,

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医生内舒拿可以替辅舒良吗

戴润芝医生

这个是安全的,没有严格使用次数的

戴润芝医生

可以的,两个是一类药,鼻用激素

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好的,

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大概多久能完全好啊?

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现在一下舒服一下难受。

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已经吃药一周左右了

戴润芝医生

慢性鼻窦炎的治疗是以“月”计算的,所以,你的即使是急性鼻窦炎,最少先治疗半月以上,另外,如果治疗一周了,症状改善不理想,建议鼻窦CT检查具体明确鼻窦情况,如果上颌窦(眼眶下最大的一个鼻窦)病变明显,结合穿刺效果更好

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对了医生

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现在一直伴有轻微的头痛

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右边鼻子严重,所以都是右边头痛

戴润芝医生

嗯,那考虑右侧鼻窦炎为主可能,如果方便的话,最好检查一下鼻窦CT,如果上颌窦病变明显,单纯口服药消炎效果就真的不好,上颌窦穿刺结合用药可能一周就会明显好转

戴润芝医生

您好,因这两天在外地学习,可能不能上线,如果您还有什么疑问,请留言,我尽量晚上抽空回答,谢谢!

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医生,蒲地蓝片我在吃了,现在喉咙还是痒想咳嗽挺频繁的。

戴润芝医生

不好意思,刚刚才下火车,如果频繁了,需加点消炎药加蜜炼川贝枇杷止咳糖浆(京都念慈庵的,含化,慢慢咽下,之后不马上喝水)

戴润芝医生

考虑感冒后诱发了咽喉炎,诊断喉部不适,主要易润喉消炎治疗,有个过程,虽然咽喉痒,难受,但急不来

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含着消炎药化开?

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鼻子黄色鼻涕还有呢,是不是鼻窦炎也没好,

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然后又犯了咽喉炎?

戴润芝医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:是的,鼻窦炎口服药物治疗有效果比较慢,因鼻腔炎症可累及咽喉部淋巴组织,除之前推荐的药,如果黄鼻涕较多,就加头孢或阿奇霉素(不过敏的话),这个是口服的(吞下去),糜烂是含化的。再咽痒厉害,可含润喉片。积极治疗,逐渐恢复,因近日在旅途中,没有流量,不能及时回复,深感抱歉。

戴润芝医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:回顾了一下咨询问答,已经口服过阿奇霉素,暂不考虑再用它,口服头孢类消炎药或克拉霉素(鼻窦炎首选克拉霉素),因鼻窦炎病史不长,鼻喷药需要用的,蜜炼川贝枇杷止咳糖浆可含化止痒止咳,期间间断含润喉片,坚持用药,症状逐渐缓解,用药一周,不管症状有没有明显改善,还需耳鼻喉科门诊复诊检查鼻腔情况的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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