取活检不好不是宫颈椎手术吗?

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朱佳蒙 妇科 医师
涿州市医院
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问题描述:你刚说取活检 不好不是宫颈椎手术吗 好就用药治疗 转阴 是这样吗(女,22岁)
分析及建议: 如果活检之后为慢性宫颈炎或者是宫颈CINI病变是可以先用保妇康栓治疗的,但是如果病变级别高是要锥切的
咨询时间: 2019-12-01
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患者

你刚说取活检 不好不是宫颈椎手术吗 好就用药治疗 转阴 是这样吗(女,22岁)

朱佳蒙医生

如果活检之后为慢性宫颈炎或者是宫颈CINI病变是可以先用保妇康栓治疗的,但是如果病变级别高是要锥切的

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患者

取活检检查都没有问题呢

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患者

是不是不存在

朱佳蒙医生

没有问题也是需要治疗的

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患者

用药

朱佳蒙医生

因为你还是有HPV感染的

朱佳蒙医生

对用药治疗

朱佳蒙医生

阴道上药

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患者

结果CINI也是不好的吗

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患者

你自己有没有便秘的情况,因为左侧除了肠管就是左侧附件,一般取活检之后病理结果出来不用再进行锥切是需要用保妇康栓阴道上药治疗的

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患者

你说的便秘是什么

朱佳蒙医生

CINI就是低级别上皮内病变

朱佳蒙医生

问一下你不是左侧疼吗?所以问一下你有没有便秘的情况

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患者

一般有问题取活检 检查是不是都有问题 在于轻与重的关系 是这样吗

朱佳蒙医生

CINII及以上属于高级别上皮内病变,所以是需要锥切的

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患者

没有

朱佳蒙医生

是的

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患者

活检结果是不是就这几种

朱佳蒙医生

活检结果是慢性宫颈炎 CINI CINII CINIII 原位癌很多种的

朱佳蒙医生

具体得看你的活检结果出来之后才能看的,你也不要着急,要做完活检等病理结果出来之后再具体分析

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患者

一般结果等多久

朱佳蒙医生

看你们那的病理结果了,我们这儿需要1周

朱佳蒙医生

左右

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患者

取活检都要出血

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患者

怕痛

朱佳蒙医生

对,会有出血的,但是会给你塞纱布压迫止血的,活检后会给你吃药的

朱佳蒙医生

没事儿,会有点儿难受,但是b会特别痛的

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患者

不完全流产 做的刮宫手术 是不是有我说的症状

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患者

有没有止痛的

朱佳蒙医生

就是做清宫之后,不注意后会有盆腔炎的,所以还是要注意的

朱佳蒙医生

清宫之后有没有复查呀

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患者

清宫需要复查什么

朱佳蒙医生

清宫之后一般7-10天要复查彩超做妇科检查的

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患者

复查原因呢

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患者

没有复查

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患者

只说了hcg

朱佳蒙医生

看你子宫恢复情况

朱佳蒙医生

嗯嗯,需要复查HCG水平有没有下降

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患者

Hcg 我用试纸试过 后面 觉得没事 就没有复查

朱佳蒙医生

那也要复查彩超的

朱佳蒙医生

看你子宫恢复情况怎么样

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患者

都过去这么久了 也不知道 7月份做的手术

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患者

没有复查会怎么样

朱佳蒙医生

那么早呀,那你月经正常来过了吗?

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患者

医生没有交代

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患者

都是正常的

朱佳蒙医生

复查也是看有没有宫腔内积血其他

朱佳蒙医生

那就行

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患者

现在还有这个必要复查吗

朱佳蒙医生

如果没有乱出血,月经也正常,所以可以暂时观察,先治疗你的宫颈问题吧

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患者

取活检有什么伤害吗 有没有止痛的 取的时候没那么痛

朱佳蒙医生

没有什么好办法的

朱佳蒙医生

而且这个操作也不大,创伤也不大,所以不要太紧张

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患者

做TCT费用 贵 还是取活检费用贵

朱佳蒙医生

取活检的费用加上病理费用大概要400-500块钱吧

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这些看一下

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患者

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朱佳蒙医生

你的HPV化验单呢

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患者

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朱佳蒙医生

你的TCT检查单子没有显示你有病变呀,这个就是一个中度炎症

朱佳蒙医生

你的HPV还是有问题的,你们医院的化验单是显示具体那种的,但是显示的你高危型HPV39阳性的

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患者

7月份检查一次 11月份一次HPV 单子丝毫没有变化 中途用了三个月的药去复查还是这个结果

朱佳蒙医生

对那就是转阴不顺利,所以你还是要进行活检的

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患者

不是我这个虽然高危39型 不是很容易病变的那种啊 我这里没有发TCT 的单子 没有拿到手 在医院

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患者

支原体是不是有问题

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患者

医生特意圈了下

朱佳蒙医生

你的第一张显示的就是TCT的化验单呀

朱佳蒙医生

你宫颈有支原体感染

朱佳蒙医生

但是你现在需要治疗的是你的HPV感染,虽然说高危型HPV16/18为最易因素,但是根据你的描述还是有问题的

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患者

支原体感染 就是这个病毒吗

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患者

不是炎症吗 是TCT 的结果?

朱佳蒙医生

这个支原体感染是一种非淋菌性尿道炎,和你的病毒感染没有关系

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患者

你说的TCT 这个是7月份在一家医院检查的结果 那时还没有动刮宫手术 后面11月份复查HPV 的时候 检查的TCT 那是其他家医院 说有问题 结果单没有拿 只说有典型的鳞状细胞 什么蒸生

朱佳蒙医生

哦哦

朱佳蒙医生

那你的tct就是还是有问题呗

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患者

怎么之前检查 没有问题 后面就有问题了呢 我只问是不是同一个单子哦

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患者

我这个支原体感染怎么样 吃了药了

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患者

不知道有没有好

朱佳蒙医生

我都没有看到你说的那个结果单

朱佳蒙医生

但是根据你说的这个TCT是取你宫颈上的脱落细胞检查,是有检出率的

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患者

小腹痛腰痛 不是大姨妈期间用暖宫神器 有没有这个效果 有助于活血

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患者

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朱佳蒙医生

但是你说的检查结果有问题,那还是你有病变的细胞的

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患者

特别是左侧

朱佳蒙医生

这个不太清楚,因为这是仪器,医院是没有这个的

朱佳蒙医生

但是注意保暖总没有错误

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患者

TCT 结果单就是第一张 她说的蒸生 那两个字怎么写的 我也没看到报告单 只是听用电话☎️讲的

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患者

我这个支原体感染怎么样 吃了药了不知道好没有

朱佳蒙医生

我不知道你们那医院TCT结果报告单是怎样的,但是我看你第一张是液基细胞学就是TCT呀

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患者

我这个支原体感染怎么样 吃了药了不知道好没有

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患者

炎症中度还是有问题的

朱佳蒙医生

可以做个宫颈管的分泌物检查看一下

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患者

主要查看什么

朱佳蒙医生

看你的支原体感染呀

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患者

是不是要做妇科检查

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患者

取活检好怕痛╯﹏╰

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患者

我都没生过小孩

朱佳蒙医生

朱佳蒙医生

唉,不要害怕

朱佳蒙医生

没有你想的那么可怕的

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患者

做那些妇科检查 把我疼的要命

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患者

到底是什么样的感觉

朱佳蒙医生

嗯嗯,有些人比较恐惧这个,但是有些需要放松心态的

朱佳蒙医生

你做过还问我感觉呀😊

朱佳蒙医生

这个我没办法回答回答你呢

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患者

取活检没做过啊

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患者

医生说了有点痛

朱佳蒙医生

有一些患者也没有说特别难受和疼痛的

朱佳蒙医生

所以你尽量放松心态吧

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患者

每天内裤都不会干净

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患者

有白垫

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患者

是不是不正常

朱佳蒙医生

你查过阴道分泌物吗?

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患者

没有

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患者

是宫颈管的分泌物

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患者

朱佳蒙医生

可以检查一下阴道分泌物,看看有没有问题

朱佳蒙医生

不是宫颈管的分泌物

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患者

我说这个是不是正常的 不是一般都会有点白垫吗

朱佳蒙医生

白带

朱佳蒙医生

是白带

朱佳蒙医生

正常的白带是透明的,无色无异味的

朱佳蒙医生

要是其他样的就有点儿问题

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患者

不是黄色的

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患者

我的是黄色的

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患者

我觉得是炎症问题 出现这个颜色

朱佳蒙医生

那你还是有点儿阴道炎的

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患者

是炎症引起的吗

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患者

怎么治疗呢

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患者

感觉自己的病好多

朱佳蒙医生

你不要急,那个阴道镜是必须要做的,先做那个,然后治疗你的阴道炎

朱佳蒙医生

要不用药后会对你的阴道镜活检结果有影响

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患者

后面治疗阴道炎 怎么治呢

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患者

吃药 还是用药

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患者

还是检查

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患者

还是说HPV 转阴了 再治疗

朱佳蒙医生

你还是做完阴道镜看完病理结果再说那个吧

朱佳蒙医生

转阴的药也是可以治疗阴道炎的

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患者

明天就去检查 检查前 需要注意什么

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患者

做完后 要不要休息

朱佳蒙医生

尽量休息吧

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患者

不可以上班了吗

朱佳蒙医生

可以上班

朱佳蒙医生

没说不能上班

朱佳蒙医生

我是说你要是不想上班可以请假

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患者

看来很严重啊

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患者

做其他检查都不用休息的

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患者

感觉总是腰酸背痛的

朱佳蒙医生

这个休息,看你的情况

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