医生再麻烦您一下，，我今天去门诊，...
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患者
医生再麻烦您一下，，我今天去门诊，医生说的不是房颤，，您帮我看看心电图可以吗，发作的时候的心电图（女，40岁）
图片因隐私问题无法显示
马维军医生
你好，可以的，你发过来我给你看
马维军医生
你的这个不是房颤
马维军医生
只有第一个整齐，后面的逗很乱，
马维军医生
当时再有没有图
患者
急诊的时候就做了这一个心电图直接定义房颤住院的
患者
住院期间也有过24小时心电图，和床前心电图，，也心跳快过但都不是房颤，，住院部就说急诊定论房颤的，，然后门诊又说急诊这个心电图不是房颤
马维军医生
这个心律齐着呢，就是跳的快
患者
我也不知道了医生，，好焦虑
患者
对就是跳的快，，因为开车八小时，又喝的咖啡，劳累心跳快
马维军医生
你不要焦虑，心跳快时回有部分心律失常和误差
马维军医生
最后动态心电图明确诊断
马维军医生
你劳累，又喝咖啡都导致心率增快
患者
动态心电图没事，，，但是住院部给我开的药按房颤开的.美托洛尔
患者
药继续吃吗
马维军医生
美托洛尔控制心率的
马维军医生
继续吃
患者
好的吃多久
马维军医生
你吃药监测心率，控制在55-65之间就可以
患者
好的
马维军医生
早点达标就可以减药
马维军医生
你随时问我就可以
患者
好的谢谢医生，今天吃了半片五六十心率，，都是半夜心跳快， 门诊医生说我紧张，犯病的点老是醒
马维军医生
嗯嗯，按道理夜间心率就下降了
马维军医生
你先吃着看，不行晚上再吃1/4片
患者
开的美托洛尔半片 沙班片1片，先吃吃看吧
马维军医生
可以呢
患者
好的
患者
谢谢您
患者
这算房产吗
患者
这算房颤吗，还是心率失常
马维军医生
你给我看的图不像房颤，
马维军医生
后面再复查看
马维军医生
房颤是心律失常的一种
患者
嗯嗯好的24小时心电图做的没事
马维军医生
那就不是的
患者
嗯嗯那先吃药吧
患者
吃一段时间看看，，心跳快也能吃也
马维军医生
嗯嗯，就是的
患者
沙班那个药正常也能吃吧，有时候心跳快
马维军医生
利伐沙班？
患者
是的
患者
再问下有时候心跳正常，心慌，，是饿的吗还是什么原因，，平时吃饱吃撑最近这两天吃的少
马维军医生
利伐沙班吃一周再去复查心电图（普通的），如果好着就再不吃了
马维军医生
饥饿可以导致心率增快
患者
好的知道了医生谢谢了，，以前每顿饭都吃撑，也不运动就睡觉，，还在外面吃饭，，现在以后都不这样了，合理饮食
马维军医生
嗯嗯，合理饮食，在家自己做，偶尔外面吃一顿
马维军医生
吃完活动活动
患者
好的，我太胖了，住院瘦了七斤哈哈
患者
我190斤，现在183斤
马维军医生
你好好减肥，体重减下来就好了
患者
我一米七，减到多少斤才可以
马维军医生
体重大了心脏负荷也重的很
马维军医生
怎么着得至少160斤
患者
嗯嗯再加上我天天外面吃饭吃撑，也不运动，还胖，，我以后知道了，
患者
好的医生知道了谢谢
马维军医生
外面的饭要少吃
马维军医生
真的不好
患者
我跑业务的天天外面吃饭，十几年了，还和客户喝酒
患者
经历这一次我可记住了
患者
住三天院，真是惊吓，＋难受
马维军医生
嗯嗯，
马维军医生
心脏有问题就是大问题，所以平时该注意就注意
患者
嗯嗯从现在开始改变饮食习惯
患者
注意点
马维军医生
嗯嗯
马维军医生
以后有问题你问我就可以
患者
好的谢谢医生
患者
对了还有最后一个问题
马维军医生
你说
患者
我以前行不心慌，，这一回住院心慌，，心率不快，就是心慌，，吃饭也吃的少了，，前胸里面还热，，这是心脏病一种吗，，还是胃
患者
明明心跳正常，，感觉里面在跳似的，，这是紧张吗，，我好紧张
马维军医生
有可能是胃
马维军医生
我给你说了做胃镜
马维军医生
你一定要自己调整，要不后面就成了焦虑了
马维军医生
这个很重要，你务必重视
患者
我现在就焦虑了
马维军医生
你一定要听我的话
患者
胃镜做了，浅表性胃炎 还有刚才大便前心跳有一点快，拉完肚子没事了
患者
我现在紧张了，，要自己调整对吧
马维军医生
人和机器一样，那有个一点问题都没有的
马维军医生
嗯嗯
患者
嗯嗯谢谢您医生，，您开导的我今天算好点了，，在医院焦虑的，出远会好点
马维军医生
你一定要告诉自己，我没事
马维军医生
然后饮食，运动好好控制
患者
嗯嗯我就是没事，，门诊医生说哪有房颤，我都愣了
患者
拉肚子前也心跳快呀
马维军医生
所以你以后有问题找我就可以
患者
好的好的记住了
患者
拉肚子前心跳也有点快
马维军医生
憋尿，肚子不舒服，生气都有影响的
患者
哦哦那我知道了
患者
您忙吧
马维军医生
嗯嗯
患者
您好我想给您说件事，我才知道的，，就是急诊哪天不是房颤，，但住第一天院晚上也心跳快了，，我对象听着医生说的好像是房颤，床前心电图的显示，还做了个心电图，，手机可以查的
患者
图片因隐私问题无法显示
马维军医生
再不管它以前啥情况，就按定的方案吃药就可以
患者
好的好的
马维军医生
嗯嗯
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