孩子有腺样体肥大分泌性中耳炎怎么治疗
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孩子有腺样体肥大,分泌性中耳炎,耳朵里面有液体,鼻窦炎,螨虫过敏四级(女,5岁)
腺样体肥大2/3
医生建议手术
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患者
这个没有别的方法保守治疗吗?
患者
有时候会张嘴,有时候不会
患者
要看睡觉的姿势,有些姿势就会打呼,有些姿势就不会打呼。
患者
但是鼻子呼吸声音有点粗。
患者
之前就反复咳嗽。我们都去儿科去看。都不知道去耳鼻喉科去看。
患者
这一次他是因为耳朵,他说耳朵有嗡嗡响的声音,然后就带去耳鼻喉去检查了,说耳朵里面有很多耳屎,医生开了滴耳朵的那个药,滴了几天以后再去挖完耳屎,医生看了耳朵里面说有液体,说是分泌性中耳炎。
患者
但是女儿说耳朵响已经有很久了,但是她没有跟我们说,我们也不知道,可能那时候还小,不懂吧。
刘立医生
腺样体在鼻咽部,肥大堵塞后鼻孔引起睡觉打鼾或者张口呼吸,同时后鼻孔不通,会反复发生鼻窦炎,同时腺样体会堵塞咽鼓管的鼻咽部开口,引起分泌性中耳炎,如果存在分泌性中耳炎,而且又有鼻窦炎,同时存在张口呼吸,打鼾,手术切除是最好的
患者
耳朵响应该有两三个月了。
患者
我在网上看帖子说有很多做了手术的还会复发。特别是像我们这种有过敏性容易复发。而且还会有一些相关的后遗症,并发症是吗?
患者
切除了腺样体肥大的部分,会不会抵抗力下降?
患者
好害怕他切除了以后因为过敏然后再复发。切除腺样体肥大,它复发的风险有多大?
患者
而且医生说耳朵有液体的话,要放一个管子,要留半年。就怕洗澡的时候耳朵进水。这种要怎么护理呢?
患者
医生说拍的CD可以看到鼻子里面和耳朵里面都有一点积液。
患者
里面有液体,不管的话会影响听力吗?
患者
我想保守治疗,看看几个月有没有效果,如果没有效果的话再做手术,这样可以吗?
患者
他这种情况。还没有到非得做手术的的时候是吗?
患者
情况蛮严重是吗?
患者
他耳朵嗡嗡响,也是因为里面有液体吗?
患者
就觉得孩子好可怜
患者
耳朵置管会容易进水吗?
患者
管子就在外面吗?
患者
就是切除了腺样体的话,他的其他的问题就解决了,是吗?
患者
那个管子就怕跟小朋友玩的时候碰到或者小朋友好奇去扯,会有这种情况吗?会露出来吗?
患者
在抖音上看了一个咽鼓管吹张疗法,这种方法有效吗
患者
化脓性中耳炎是更严重的中耳炎吗?还有鼻子要经常用盐水洗吗?洗了以后是不会好一点鼻窦炎。
患者
我朋友的儿子他也是有鼻炎过敏性的,他就说经常用盐水洗就可以了,然后其他药可以不要用,是这样子吗?他说很多药都是激素药用了不好。用盐水洗真的有效果吗?
刘立医生
过敏性鼻炎治疗建议可参考如下: 1、生理盐水或等渗海盐水喷鼻/冲洗鼻腔:依据鼻塞程度与鼻涕的量及性状每日可喷入2-5次或冲洗1-2次,作用有:把鼻腔内过多的分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去;保持鼻腔湿润;促进鼻粘膜内纤毛的摆动,加速粘液和炎性物质的清除,以减轻粘膜水肿,改善通气; 2、鼻用激素:这是目前治疗过敏性鼻炎最有效的一线药物,双侧鼻孔各喷1次/日,全身生物利用度低,安全性良好,可有效局部抗炎抗水肿控制鼻部症状,孩子首选糠酸莫米松,用至鼻塞、流涕控制后再维持1周停药; 3、如果鼻用激素不足以控制症状,需加用抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,择一种即可, 5mg 睡前服 起始连用2周,以后依据控制程度按需口服。
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