无痛血尿第一次排尿红色颜色较深怎么回事

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徐德宇 肾内科 副主任医师
苏州大学附属第一医院
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百强医院
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医学博士
从业19年
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问题描述:无痛血尿,第一次排尿红色颜色较深,后续喝了水再排就是微微红色。会沉底的感觉,就是排出来感觉一半水一半血的感觉。(女,56岁)
分析及建议: 这两天有在吃火龙果吗,首先需要证实是否血尿,要查个尿常规泌尿系超声,排除有无感染,看看结石的情况等,血尿可能和结石是有关的,要去泌尿外科就诊,这个石头要干预的,震波或者内镜治疗,可以同时辅助抗感染治疗,口服头孢类药物即可,消炎和排石,确实是目前主要的手段,如果药物排石不理想,还是要寻求外科的帮助,你这个主要是没有疼痛,要不然肯定憋不住了,多喝点水,尿多一些,也有冲刷作用,以前得过结核吗,嗯,我主要看你膀胱壁一圈高回声,年后也要复查看看的,有可能是我多虑了,后期复查看看,只是提醒这一点要在随访中注意,以前有结核的患者有出现过类似钙化,故有一问,但这个不作为诊断依据,先复查超声,也不一定是有什么问题。
咨询时间: 2024-02-06
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无痛血尿,第一次排尿红色颜色较深,后续喝了水再排就是微微红色。会沉底的感觉,就是排出来感觉一半水一半血的感觉。(女,56岁)

徐德宇医生

你好,这种情况多长时间了?这两天有在吃火龙果吗

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没有吃红色食物

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今天早上发现的

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病人五月份体检有双肾结石,但是不大,当时医生说不用管

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然后之前尿蛋白有点超标,五月体检只有微微超标了。

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患者

肾功啥的都没问题

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有糖尿病和高血压,不过都控制的比较好

徐德宇医生

嗯,首先需要证实是否血尿

徐德宇医生

要查个尿常规

徐德宇医生

泌尿系超声

徐德宇医生

排除有无感染,看看结石的情况等

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患者

好的医生

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医生彩超结果出来了麻烦您帮忙看看

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尿常规还需要半小时

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患者

图片因隐私问题无法显示

徐德宇医生

您好,血尿是有,但是查出来不是很多。超声倒是有发现,结石造成梗阻了,有积水

徐德宇医生

血尿可能和结石是有关的

徐德宇医生

要去泌尿外科就诊,这个石头要干预的

徐德宇医生

震波或者内镜治疗

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好的医生,这边医生给开了消炎药和排石药

徐德宇医生

可以同时辅助抗感染治疗,口服头孢类药物即可

徐德宇医生

嗯嗯,可以的,消炎和排石,确实是目前主要的手段

徐德宇医生

如果药物排石不理想,还是要寻求外科的帮助

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患者

好的好的,那先吃一下药,过了年再去复查看一下

徐德宇医生

好的

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患者

谢谢🙏

徐德宇医生

你这个主要是没有疼痛

徐德宇医生

要不然肯定憋不住了

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患者

是的是的

徐德宇医生

多喝点水

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患者

明白

徐德宇医生

尿多一些,也有冲刷作用

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患者

好的

徐德宇医生

以前得过结核吗

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患者

结核?

徐德宇医生

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患者

没有结核

徐德宇医生

好的

徐德宇医生

我主要看你膀胱壁一圈高回声

徐德宇医生

这个不知道是什么原因

徐德宇医生

年后也要复查看看的

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患者

哦哦,这边医生没有提到这个呢

徐德宇医生

有可能是我多虑了

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患者

可能是什么原因呢?

徐德宇医生

后期复查看看

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患者

您直说就行

徐德宇医生

这个描述很难去直接对应疾病

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患者

我替我母亲问的

徐德宇医生

我没啥掩瞒啊

徐德宇医生

只是提醒这一点要在随访中注意

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患者

那如果复查继续有这个需要再做什么检查吗?

徐德宇医生

以前有结核的患者有出现过类似钙化,故有一问

徐德宇医生

但这个不作为诊断依据

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患者

哦哦,好的,我不太懂这个

徐德宇医生

先复查超声,也不一定是有什么问题

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患者

好的,那年后我也关注一下

徐德宇医生

👌

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患者

感谢您的提醒

徐德宇医生

😊

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患者

谢谢🙏

徐德宇医生

没事,希望早点好起来

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患者

嗯嗯

徐德宇医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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徐德宇 肾内科 副主任医师
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