牙齿痛怎么回事
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患者
牙齿痛，之前右侧第二课食牙有补过，上周五，周六出现夜间痛，之后去诊所就诊拍片看牙齿的神经还好，之后服用替硝唑，今天第三天，周日下午智齿比较疼，没有夜间痛，周一补过的食牙感觉像肿了似得，不敢碰，咬合有痛感，今天咬合痛感较小，但是右下颚觉得不舒服，好像智齿附近的牙龈都发炎的感觉（女，29岁）
易小松医生
你好，方便拍下牙齿照片来吗？我看一下
易小松医生
有根尖片吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
很尖片是什么？
易小松医生
那颗智齿冠周有炎症，可以考虑拔除
易小松医生
就是小牙片
患者
是指在诊所拍的片吗？
患者
现在没有，拍完我没有带走
易小松医生
是的
易小松医生
您现在几颗牙有问题
易小松医生
分别都是什么问题，一个个说
易小松医生
放一起说有点乱
患者
一颗智齿有问题，右上侧的
患者
一颗食牙有问题，右下第二颗食牙，之前补过，当时比较深，这几天分别有以下症状，第一天夜间痛，第二天夜间痛，第三天没有夜间痛，但是咬合痛，第四天还没到晚上，咬合痛减轻很多
患者
拍片时候看，补过的食牙周围有炎症，智齿周围有炎症
易小松医生
右下第二磨牙疼痛可能与智齿有关
易小松医生
建议拔除智齿后观察
患者
拔牙前需要先消炎对不？觉得智齿边上的牙龈有些发炎
患者
是不是出现夜间痛就是牙髓炎呢？
易小松医生
可以先消炎
易小松医生
是自发痛还是刺激痛
患者
自发的
易小松医生
那可能有牙髓的问题
患者
这几天吃的替硝唑，但炎症没全消，替硝唑能继续吃吗？还是换其他的药呢
患者
目前这种情况需要杀神经做根管治疗吗？
易小松医生
可以吃头孢和甲硝唑
易小松医生
具体是否需要杀神经得临床检查后再定
患者
好的，谢谢大夫
患者
我这两天感觉吃替硝唑挺有作用的，是否可以继续服用替硝唑，会不会有副作用或是替硝唑不能连续服用超过3天呢
易小松医生
可以吃，但最好别超过一周
易小松医生
不客气哈，麻烦帮忙评价一下哈，您也可以关注我的主页，上面有定期口腔科普的维护。
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