52岁男性脑梗怎么办

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刘影 神经内科 医师
北华大学附属医院
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服务态度好
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耐心细致
问题描述:本人,52岁,男,3年内多次脑梗,造成肢体稍有不便,但全身无力,走不动路,您看服用蚁黄通络胶囊有效果吗?能增加力气吗?(男,52岁)
分析及建议: 比如高血压糖尿病等等。比如颈部血管彩超,和脑彩超,说实话,您有房颤糖尿病,血管条件差,房颤患者发生血栓的风险相对较高,力气的问题,跟心功能差有关,蚁黄通络可以吃,但是对你的意义不一定有多大,我给您的建议就是控制好房颤的问题,血糖控制好,我考虑是您心功能差导致供血差,所以才有无力症状的,也就是泵功能差,你可以吃点营养心肌的,蚁黄也可以,可以试试,或者辅酶q10,一般梗塞造成的是偏侧肢体无力,四肢无力,行走200米就感觉无力,考虑还是心脏来的,所以考虑您是心脏导致的可能性大,倒不是说有什么大问题,首先您有房颤心功能一定不会太好,您可以吃点您说的那个蚁黄通络试一试,主要是控制好房颤这个问题,抗凝药继续吃,血糖控制好。
咨询时间: 2019-09-12
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患者

本人,52岁,男,3年内多次脑梗,造成肢体稍有不便,但全身无力,走不动路,您看服用蚁黄通络胶囊有效果吗?能增加力气吗?(男,52岁)

刘影医生

你好,很高兴为你解答

刘影医生

您平时有什么危险因素?比如高血压,糖尿病等等?

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患者

糖尿病15年,但用胰岛素和捷诺达控制较好

刘影医生

平时还吃什么药吗?

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患者

达比加群酯胶囊,阿托伐他汀,通心络胶囊

刘影医生

血管检查过吗?比如颈部血管彩超,和脑彩超

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患者

血管还可以,脑梗5次,阵发性房颤,但无症状

刘影医生

您有房颤吗?

刘影医生

啊啊

刘影医生

我说您怎么吃达比加群呢

刘影医生

说实话,您有房颤,糖尿病,血管条件差

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患者

但身体无感觉

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患者

现在主要是没力气

刘影医生

房颤患者发生血栓的风险相对较高

刘影医生

您最近有没有查过离子?有没有低钾?

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患者

最近一年内未复发,力气稍增,但还是小,一次只能走200米,全身乏力,说话也没底气

刘影医生

力气的问题

刘影医生

还是跟心脏有关系

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患者

查过,3月份杏

刘影医生

跟心功能差有关

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患者

最近2个月一直吃通心络

刘影医生

蚁黄通络可以吃,但是对你的意义不一定有多大

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患者

心脏也查过,问题不大

刘影医生

我给您的建议就是控制好房颤的问题,血糖控制好

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患者

怎样恢复力气啊?

刘影医生

您之前查离子没事?

刘影医生

我考虑是您心功能差导致供血差,所以才有无力症状的

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患者

脑神经有管力气的吗?

刘影医生

也就是泵功能差

刘影医生

那没有

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患者

查过,微量元素都正常

刘影医生

哦哦

刘影医生

你可以吃点营养心肌的

刘影医生

蚁黄也可以,可以试试

刘影医生

或者辅酶q10

刘影医生

可以吃

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患者

那没力气不是更塞造成的

刘影医生

一般梗塞造成的是偏侧肢体无力

刘影医生

四肢无力,行走200米就感觉无力,考虑还是心脏来的

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患者

我是全身无力

刘影医生

所以考虑您是心脏导致的可能性大

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患者

3月份在邯郸市中心医院心内科住院检查了3天,也没什么大问题

刘影医生

当时都做什么检查了?

刘影医生

心脏做造影了?

刘影医生

倒不是说有什么大问题,首先您有房颤,心功能一定不会太好

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患者

对了,我的呼吸道有高反应性,对烟味和干燥反应敏感,受到刺激就气短,胸闷

刘影医生

您有哮喘?

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患者

心脏没做造影,做了CTA,问题不大

刘影医生

啊啊

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患者

在医院,呼吸科大夫说不是哮喘

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患者

现在轻多了

刘影医生

您可以吃点您说的那个蚁黄通络试一试

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患者

该怎么治疗

刘影医生

主要是控制好房颤这个问题

刘影医生

抗凝药继续吃

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患者

房颤可不好治

刘影医生

血糖控制好

刘影医生

是呀,不好治,也不能痊愈,但是需要控制,吃抗凝药也有出血的风险,你要定期复查,调整药量

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患者

抗凝药一直在吃,一月一千多,再加上降糖用药7百多,负担太大了

刘影医生

只要健康,钱无所谓,如果控制不好,造成严重后果岂不是会花更多的钱

刘影医生

药必须吃

刘影医生

您现在必须要吃的药就是他汀,达比加群

刘影医生

其他的都是辅助用药

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患者

辅酶q10是什么功能

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患者

阿托伐他汀20每天吃

刘影医生

营养心肌

刘影医生

阿托伐他汀钙可以稳定板块,调整血脂,控制血栓再发

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患者

每天吃半片,总胆固醇,高低密度胆固醇还偏低

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

刘影医生

您这糖化高,说明血糖控制的并不好

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患者

是,

刘影医生

血糖控制好

刘影医生

药都正常吃,危险因素都控制好,很重要

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患者

是,那我先吃一段蚁黄通络胶囊

刘影医生

可以

刘影医生

如果吃一周左右没有效果,就不要继续吃了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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