1型糖尿病的青少年要打多少胰岛素
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患者
1型糖尿病的青少年，每次餐前和睡前都要打胰岛素，今天晚饭因为在外面临时有事,没有能打胰岛素，吃了几块点心。现在回到家22点测的血糖值是23，请问医生现在要打多少胰岛素？再补充吃晚饭，然后睡前胰岛素的量要怎么临时调整？（女，12岁）
刘国萍医生
你好。他身高体重多少？？
患者
13岁，151厘米，46公斤。
患者
现在在家准备补充吃晚饭，请问注射量该怎么调整？
刘国萍医生
平时胰岛素打多少单位
患者
各餐的量不一样的，一般晚饭是打19单位。
刘国萍医生
打的哪种胰岛素？
患者
平时晚饭是18:00~19:00也有19点多的。今晚是特殊情况在外面拿不到胰岛素，但是肚子也饿了，就吃了几块小点心，现在回来才发现血糖去到23那么高，现在还是要吃一部分晚饭的，该怎么调整注射量？餐前打的是门冬胰岛素。
刘国萍医生
餐前打 19？
刘国萍医生
以前睡前打多少？
患者
对
患者
睡前打20
刘国萍医生
那早餐与午餐打多少？
患者
早餐18,午餐18或19
刘国萍医生
那你现在打23就行
刘国萍医生
加上4个
刘国萍医生
睡前查查血糖
患者
那我们的晚饭量没有平时那么多哦。
刘国萍医生
如果少，你就继续19
患者
已经10:14了，吃完晚饭马上就睡觉了，这个睡前监测是不是是要往后推呀？要间隔两个小时吗？睡到两个小时以后再起床监测血糖，然后那时候的注射量该怎么调整呢？
刘国萍医生
患者
明天的三顿都考虑比平时的注射量要少吗？
患者
今晚睡前血糖如果低的话，那还是补充糖水，并且减少一点点注射量对吧？
刘国萍医生
刘国萍医生
是
患者
明白了，像这种情况她一般要几天之后才能够恢复正常的状况呢？
患者
另外就她现在的平时一天4次的注射量和她的身高体重相比是正常吗？偏高吗？
刘国萍医生
有的半天就行
刘国萍医生
偏高点
刘国萍医生
但是只要血糖能压住就行
患者
谢谢刘医生，今天这样是有点慌乱了，以后记住外出，如果不能预估准确的回来吃饭时间的话，一定要带胰岛素。
刘国萍医生
不用客气
刘国萍医生
不懂得随时问就行
刘国萍医生
唉。是啊。以后记住出去吃饭带好胰岛素
患者
另外，今晚她入睡之后和明天早上起床之前这个夜间还要要不要额外增加一次测血糖？
刘国萍医生
二型的胰岛多少有些功能，相对好一些。一型完全靠外援性胰岛素，每次吃饭都得打
刘国萍医生
这个不用吧
刘国萍医生
我觉得不会低血糖
刘国萍医生
吃饭后两小时你给她查一次就行
患者
好的，谢谢刘医生
刘国萍医生
不客气哈
患者
再打扰一下，如果明天她早饭或者午饭那血糖还没降下来的话，除了饭量减量，另外能不能饭量不减但胰岛素的注射量临时增加一点点呢？
刘国萍医生
可以呀
刘国萍医生
不懂的随时问就行
患者
明白了，谢谢
刘国萍医生
不客气哈
刘国萍医生
晚安
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