医生,您好!8月31日,检查出尿路...

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王元景 妇科 主治医师
北京妇产医院
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北京市
问题描述:医生,您好!8月31日,检查出尿路感染,也是我人生第一次尿路感染,当时症状是尿急尿频尿尿还疼,很严重,同时有细菌性阴道炎,吃了七天的左氧氟沙星片左氧氟沙星片吃了一两天症状就有明显改善了。 9月11日,检查出细菌性阴道炎变成霉菌性阴道炎,医生说吃抗生素的药就会这样。当时没有检查尿路感染。 9月15日觉得下腹坠胀感比较明显,由于在老家,咨询了线上医生,买了妇科千金片,9月15日中午开始吃了第一次妇科千金片,由于这两天尿尿疼,于是9月17日又吃了两粒左氧氟沙星片,然后下腹坠胀似乎有所缓解,但是阴道口疼是存在的,压一下也疼,于是9月18日复查了阴道炎尿路感染阴道炎好了,尿路感染还有问题。 听取医生意见:继续吃妇科千金片,吃一个星期左右;买金钱草冲剂吃一个星期左右9.18晚上开始吃金钱草冲剂,吃了两个星期多金钱草颗粒。 10月2号又去检查了阴道炎尿路感染阴道炎依然没问题,但是尿路感染白细胞还是高。于是就继续吃金钱草颗粒,吃到现在。没有去查,但是感觉下面还是不是很舒服,感觉还是没有好。(女,42岁)上面两个截图是第一次尿常规的结果,8月31日的上面两张图是第二次尿常规的结果,9月18日的上图是10月2号的尿常规结果我的问题是: 1. 8月31日到现在,尿路感染还没彻底好,这正常吗? 2. 我继续吃金钱草颗粒可以吗? 3.需要做什么别的检查吗? 4.下腹一直有点儿微微疼,会不会和尿路感染有关系
分析及建议: 略等一下我先看看病历资料
咨询时间: 2024-10-06
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医生,您好!8月31日,检查出尿路感染,也是我人生第一次尿路感染,当时症状是尿急尿频尿尿还疼,很严重,同时有细菌性阴道炎,吃了七天的左氧氟沙星片,左氧氟沙星片吃了一两天症状就有明显改善了。 9月11日,检查出细菌性阴道炎变成霉菌性阴道炎,医生说吃抗生素的药就会这样。当时没有检查尿路感染。 9月15日觉得下腹坠胀感比较明显,由于在老家,咨询了线上医生,买了妇科千金片,9月15日中午开始吃了第一次妇科千金片,由于这两天尿尿疼,于是9月17日又吃了两粒左氧氟沙星片,然后下腹坠胀似乎有所缓解,但是阴道口疼是存在的,压一下也疼,于是9月18日复查了阴道炎和尿路感染,阴道炎好了,尿路感染还有问题。 听取医生意见:继续吃妇科千金片,吃一个星期左右;买金钱草冲剂吃一个星期左右9.18晚上开始吃金钱草冲剂,吃了两个星期多金钱草颗粒。 10月2号又去检查了阴道炎和尿路感染,阴道炎依然没问题,但是尿路感染白细胞还是高。于是就继续吃金钱草颗粒,吃到现在。没有去查,但是感觉下面还是不是很舒服,感觉还是没有好。(女,42岁)
上面两个截图是第一次尿常规的结果,8月31日的
上面两张图是第二次尿常规的结果,9月18日的
上图是10月2号的尿常规结果
我的问题是: 1. 8月31日到现在,尿路感染还没彻底好,这正常吗? 2. 我继续吃金钱草颗粒可以吗? 3.需要做什么别的检查吗? 4.下腹一直有点儿微微疼,会不会和尿路感染有关系
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王元景医生

略等一下我先看看病历资料

王元景医生

问题1:尿路感染持续至现在,肯定不正常啊

王元景医生

请将10.2号化验的白带常规发给我

王元景医生

小腹隐痛与尿路感染有关

王元景医生

我建议口服可乐必妥片(进口的左氧氟沙星)7-10天,配合三金片,多喝点菊花茶或蒲公英茶

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患者

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您好,这是10月2号的白带常规

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患者

但是指标确实好转,我自己不想吃抗生素,因为引起霉菌性阴道炎太麻烦了😭😭😭

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只吃三金片可以不😭😭😭

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上次就是吃了左氧氟沙星,变成霉菌性阴道炎😭😭😭

王元景医生

你可以换成头孢

王元景医生

泌尿系感染必须要治疗彻底

王元景医生

你是在北京吗

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对 在北京

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怎么换

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您看了那个10月2好的 阴道炎那个单子 还有什么问题吗医生

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医生,我突然想起来,去年的时候我体检白细胞就有点高,但是什么异常感觉也没有,当时问了个医生就说多喝水排排尿,白细胞高也可能是姐的尿不是中段尿,就没管,我会不会尿路感染一年了自己没察觉啊?

王元景医生

阴道炎没有了

王元景医生

不是的,单纯白细胞高没事的

王元景医生

吃点头孢呋辛

王元景医生

你再买点金刚藤胶囊吃一个月

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医生,我现在尿常规不是单纯白细胞高吗?

王元景医生

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这个是治疗什么呀?

王元景医生

治疗小腹隐痛,盆腔炎

王元景医生

中药

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我想想怎么描述啊,还真的不太好描述,就是尿的时候感觉下面有时候有点微微痛,尿道口其实不疼,好像是阴道口有一点点疼(有时候),也不是每次都疼,然后阴部和大腿根交界的地方有一点点疼

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患者

反正就是下面和健康的时候感觉不完全相同

王元景医生

王元景医生

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吃的是国产的左氧氟沙星,医院说没有进口的

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洗液:保妇康洗液

王元景医生

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用洗阴液,保妇康洗液对吧?

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我在苏州看那医生,她说虽然阴道分泌物没查出来什么问题,但是霉菌性阴道炎可能还存在,她让我用双唑泰阴道软胶囊,用七天一个疗程,她又说我不想用也行,我就没用,我现在挺担心霉菌性阴道炎反复的,您看看我还需要针对霉菌性阴道炎用药吗

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您这段话我听了没听明白呀😭😭

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您的意思是吃左氧氟沙星片和细菌性转成霉菌性阴道炎不一定有直接关系吗?

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患者

您刚刚说单纯的白细胞高没事,那我做后一次尿常规算不算单纯的白细胞高呀?

王元景医生

是的

王元景医生

是的

王元景医生

可能本身当时就存在阴道炎

王元景医生

王元景医生

你如果方便可以预约一个电话沟通

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本身存在细菌性阴道炎,吃了以后转霉菌性阴道炎了

王元景医生

你先参考一下我的建议用药

王元景医生

你现在不舒服说明存在尿路感染

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有没有可能是盆腔炎之类的

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患者

医生,您总结一下您让我用的药,帮我发个文字可以吗

王元景医生

我给你的方案也考虑到盆腔炎

王元景医生

可乐必妥片吃一周,金刚藤胶囊吃一个月,三金片半个月。阴道局部应用保妇康洗液一周

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患者

好的

王元景医生

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患者

医生 我打算明天去医院再去化验一下尿常规

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如果还是炎症我就吃药

王元景医生

可以

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医生,吃地屈孕酮片有什么副作用吗?

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患者

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我的问题是: 1. 我上次9月2日第一天月经,月经持续8天,9月12日有明显出血,9月13日有一点点出血;这次月经第一天是9月25日,月经持续5天,10月6日也就是今天有明显的出血。每次所谓的排卵期出血都有下腹微疼 但是月经期反而没有。这两次月经周期都是23天,以前都是28天。这些有问题吗?

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患者

2. 子宫内膜增厚,我最好的选择是吃那个地屈孕酮片看看能不能息肉脱落较好 还是直接做宫腔镜(检查+治疗)?或者其它更优选?

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患者

3. 子宫内膜息肉做了宫腔镜,会反复吗?有什么副作用吗? 4.我这个子宫内膜增厚需要吃东西有什么忌口吗

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患者

谢谢,麻烦您看看

王元景医生

先服用地屈孕酮片治疗,没有什么副作用,比较安全。撤药性出血后复查一下B超,如果还有息肉,建议后续宫腔镜手术

王元景医生

息肉做完手术后也🈶复发可能

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嗯嗯 好的

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也有一种可能是吃完地屈孕酮片,息肉没有了是吗?

王元景医生

是的

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我看网上有人那么说,息肉自己掉了排出来了

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嗯嗯 谢谢

王元景医生

地屈孕酮片的目的就是药物刮宫

王元景医生

看看息肉能否下来

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月经23天这事,有可能是身体原因,临时的吗?会不会这次又恢复28天了,23天也算是正常月经吗

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听名字挺可怕😭

王元景医生

不怕

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地屈孕酮片有什么副作用吗?

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会不会引起内分泌失调啊 或者别的什么?

王元景医生

不会的

王元景医生

不必太担心

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好的 谢谢

王元景医生

不客气

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医生,我家人非要让我去看一个别人推荐的医生再看看是不是吃地屈孕酮或者宫腔镜,我自己觉得现在开始说吃,早吃才看到效果,我家人就觉得要看完医生,等于再多耽误一个月,您看这一个月延后是不是也可以啊😭😭

王元景医生

你可以先看看再说

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好的谢谢

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医生,我今天化验尿常规,还是白细胞高

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但是我上次吃左氧氟沙星片,细菌性阴道炎变成霉菌性阴道炎,我留下了心理阴影,不敢吃了,真的不敢吃了 纠结死了

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医生,我这么久没有好,会不会是肾结石之类的病啊?😭

王元景医生

肾结石会有腹痛

王元景医生

别纠结啦,没事的

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我下腹有微痛

王元景医生

那是泌尿系

王元景医生

不是肾脏

王元景医生

小腹隐痛

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患者

那我不需要去做个泌尿系统b超吗

王元景医生

可以

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您觉得大概率没事儿是吧

王元景医生

没事

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好的

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您的判断我理解,就是普通的尿路感染和妇科炎症,对吗?

王元景医生

是的是的

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患者

感谢

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患者

可乐必妥片吃一周,金刚藤胶囊吃一个月,三金片半个月。阴道局部应用保妇康洗液一周

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这个用药建议 第一个是治疗尿路感染的 后面两个药感觉是治疗妇科炎症的,对吧

王元景医生

是的

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嗯嗯

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还有一个,我之前毕竟吃过一个星期左氧佛沙星,但是尿路感染没有彻底好,会不会其实这个药对我来说没用

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患者

医生,我后天约了胃肠镜,我这尿路感染不影响做胃肠镜吧?😭

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医生,这个药怎么看是不是进口的呀?

王元景医生

因为不是进口的药

王元景医生

不影响

王元景医生

可乐必妥片就是进口的

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原来是知道这个

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医生,是就按照您说的吃😭😭

王元景医生

这是国产

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王元景医生

先吃看看效果

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可乐必妥片吃一周,金刚藤胶囊吃一个月,三金片半个月。阴道局部应用保妇康洗液一周

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医生您看看呢

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患者

要不我去做个尿培养?看看到底吃什么合适的

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确实我也是真的吃左氧氟沙星引起霉菌性阴道炎 看到其他人也这么说 纠结死我了

王元景医生

别纠结了

王元景医生

平常多喝水,菊花茶

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患者

😭😭😭😭

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菊花茶是对什么好

王元景医生

泌尿系感染啊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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