请帮我看下这个动态心电图有什么问题

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石宝星 心血管内科 主任医师
广元市精神卫生中心
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问题描述:请帮我看下这个动态心电图有什么问题(女,22岁)
分析及建议: 你好,请问你有什么症状吗?是你本人吗。
咨询时间: 2023-02-13
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请帮我看下这个动态心电图有什么问题(女,22岁)
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石宝星医生

你好,请问你有什么症状吗?是你本人吗。

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是的

石宝星医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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心跳乱,波动大

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拜托帮我看看,救救我

石宝星医生

动态心电图是记录的全天的心电图,他的心率变化肯定是很大的,但是我看了一下你的心电图中就是有室性早搏

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有没有心肌缺血的表现

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或者心梗心衰

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新冠阳康后第八天心跳块,1.3号站着心跳160,去当地医院急诊进行看病,给予倍他乐克后心跳有所缓解。 1.14号傍晚吃过倍他乐克后发作过一次,坐着心跳128-138+,站起来心跳160+,去医院看急诊加上了稳心颗粒治疗。 2.9号之前心跳有所缓解,甚至有想停药的打算。 2.9号睡醒后从床上坐起来的时候就觉得心脏区域很累,心跳有点快,并未注意。起来上厕所坐在马桶上,心跳快速从110飙升至160+!!当时整个人被吓到,赶快吃半颗25mg倍他乐克压心跳,但是半小时内并无太大好转,坐着心跳138 148站起来心跳150+,160+,立马去急诊进行就诊,到急诊大概距离吃药一个小时左右,站着心跳140+,躺下心跳92,医生打完心电图说是正常心电图,因为1.17号抽过血做过过彩超,并未给我抽血检查。2.9号咨询了之前给我看病的医生,他只说我的交感神经太过兴奋,让我还是要继续走路。 我听他的话2.9号走了5000多步,晚上睡觉的时候,12点睡着,凌晨1点多醒过来,心跳从90多瞬间飙升至160+,当时觉得自己快不行了,吃了一整片25mg倍他乐克,一小时后去急诊做心电图,急诊医生只说我窦性心动过速

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2.10、2.11、2.12每天的症状都是一样,早上起床心跳跳的特别快,躺床上80 90多,坐起来100-120,站起来110-160+,晚上睡着后只要醒过来,心跳就会从80多90多变成120-130+,不吃药不移动身体,让身体保持同一姿势不动,一会儿可以降到80-90多,但是心跳波动越来越大 本来我以为是没睡好导致的心跳波动大,因为前天大前天大大前天一直很害怕,半夜醒来心跳120+后就再没睡着,到6点多才勉强睡着一下 所以昨晚就想改善睡眠看看,但是心跳还是醒过来就跳的快

石宝星医生

你的心电图检查不支持心梗心衰,我只看见了有室性早搏

石宝星医生

做了其他检查吗?还有没有其他的基础疾病?

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除了心电图其他检查都是1.17做的,没有任何基础病

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医生,我新冠阳康第八天心跳静静站立飚到160+,吃了一段时间倍他乐克,从2.9号开始突然变得严重。 现在心跳特别乱,晚上睡觉睡着心跳80多下,一醒来什么都没做,心跳就飚到120+。 吃完饭也是,吃完饭心跳一直乱跳不停早搏,心跳从90多马上飚到130+,然后乱跳。

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之前只是体位改变心跳会快,坐着90-110,站起来随便走几步上厕所心跳120-160,现在是躺床上和吃饭坐着心跳都会乱跳

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1.4号 1.14 1.17号做的都是

石宝星医生

检查结果没看出大问题。甲功这是正常的。

石宝星医生

继续吃倍他乐克吗

石宝星医生

。。

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但是之前心跳也没有现在波动大,2.9号心跳160后,2.9号当晚睡着醒过来心跳就很快从90多变到160+,吃倍他乐克后降下去了。 此后每一天,只要睡着,醒过来心跳都会变快,飚到120+,9号 10号11号几乎没怎么睡着,12号凌晨3点吃完稳心颗粒后,5点多心跳就开始出现剧烈波动,一下60多一下70多一下90多一下110多

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现在也是这样

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只有昨天睡得时间长一点

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是的,还在吃

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而且出现了好几个地方疼

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石宝星医生

夜间睡眠很差是不是?

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昨天下午随便一动,心跳都很快

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是的

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昨天睡得时间久,十点到十二点十分,两点到六点半,七点半到十点

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之前那几天只睡着三个多小时四个小时

石宝星医生

每天早睡早起嘛

石宝星医生

熬夜没有?

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不是,之前12点左右睡着

石宝星医生

现在呢?

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不是早睡早起,9号晚上突然半夜醒过来心跳160+以后,每天晚上醒过来心跳都120+

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而且120+以后手脚会出汗

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现在吃了倍他乐克躺床上80+

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现在努力11点睡着

石宝星医生

心跳快了肯定会出现不适

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而且慌的厉害

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从前天开始跳的很快以后都有点疼,胸部里面

石宝星医生

都是在睡眠中突然出现心动过速?

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不是

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睡着还不快

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一醒过来就从80多马上飚到120+

石宝星医生

的确心跳波动很大

石宝星医生

倍他乐克吃的好大?

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就是类似这样的乱跳

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这是今天吃完饭

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躺床上更大

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吃12.5mg

石宝星医生

跳的过程中有做过心电图和动态心电图吗?

石宝星医生

就是跳的时候抓到的有心电图吗?

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有的,这些都是自己买的

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一个是单导联的,一个是八导联的,黑白那个是2.9号第一次心跳快的时候做的

石宝星医生

有一个心电图的确跳的快,也不太整齐。

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那心电图反应了写什么

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这是今天躺床上的

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医生😭一定要帮帮我 求求你了

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我不知道是什么病 该怎么办

石宝星医生

阵发性的心动过速。你是用什么设备记录的心电图?

石宝星医生

记录的信号不太好。

石宝星医生

干扰很大。

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一个是这个

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彩色的是这个

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黑白的是这个

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现在稍微一动心跳就很快,波动很大,甚至不动心跳波动都很大,莫名其妙的

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我好害怕死掉

石宝星医生

也不要太担心。目前心跳只是稍快。

石宝星医生

如果过于紧张焦虑心跳变化也会很快。

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我这种常见吗

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那我现在怎么调节

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是容易焦虑

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如果是焦虑,紧张,不吃药,心跳会飙到160多吗?

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如果我不吃药,只要站起来,只要到早上,心跳就160多

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下午一直走路,心跳也是160

石宝星医生

这个不太正常

石宝星医生

如果达到160

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之前都没这样,而且现在晚上只要一醒过来,心跳就会突然一下飙到100多120,120之后我就觉得心特别慌,还会手脚出汗 以前从来没有这样过

石宝星医生

那建议住院治疗。

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如果是紧张焦虑,不可能从2.9号之后每一次醒过来心跳都马上从八九十彪到120

石宝星医生

自己不要再监测了

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住院主要是考虑什么问题

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严重吗

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还要继续再背24小时心电图吗

石宝星医生

心动过速。医院根据你的情况调整治疗方案。整体评估。

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你见过我这种患者吗

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会不会我活不了多久了

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住院会做哪些检查

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那我每天要走路呢

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每天要走路吗

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还是尽量不要走路

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是不是心肌缺血啊

石宝星医生

一走路就快,你感觉很不舒服。的确是少见。

石宝星医生

到时目前你心跳快需要排除有无室上性心动过速情况,房性心动过速情况?这些情况就需要积极治疗。所以我建议你去医院面诊,把资料都带上,医生根据你的描述比如夜间心悸就会适时给你做心电图检查。

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刚刚站起来走路,这个地方很疼,我会不会是心梗心衰了,坐下又不疼了

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我要不要去做个什么检查

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1.17号的心肌酶现在还有用吗

石宝星医生

不太像心梗,依据你的情况,十分困扰你,建议住院治疗。排除有无心律失常情况。去了后是要根据情况做一些检查。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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