脑电图异常是癫痫吗?这个需要终身吃药吗?

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申艳茹 神经内科 主治医师
河南省安阳地区医院
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问题描述:脑电图异常是癫痫吗?这个需要终身吃药吗?(男,19岁)
分析及建议: 需要看其他的检查和临床表现,这个是癫痫波,脑外伤引起的癫痫,如果是发作小于半年一次,那就不需要服药物治疗,避免感冒。我考虑和脑外伤有关系,考虑为热惊厥性癫痫可能。避免受凉感冒,避免体温升高,癫痫的后遗症,如果聂叶海马没有硬化的话,那就是良性的癫痫,可以治愈,如果有的话,那就是你说得那种了,我感觉倾向于良性,600左右,不需要,可以治愈的,治愈后一般不会复发。用药控制后不发作,一年后,可以逐渐减量,暂不需要,如果你做平扫没有问题,那么海马有问题佛几率小,放心,你太紧张了,也会诱发发作。
咨询时间: 2019-08-07
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脑电图异常是癫痫吗?这个需要终身吃药吗?(男,19岁)

申艳茹医生

你好,可以把结果发过来看看吗?

申艳茹医生

需要看其他的检查和临床表现

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患者

医生就给我开了一个磁共振和脑电图

申艳茹医生

可以把结果发过来看看吗?

申艳茹医生

什么症状?

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就是有时候发烧时会失神手会痉挛

申艳茹医生

多少度°

申艳茹医生

每次都是吗?

申艳茹医生

头颅核磁共振,聂叶有问题吗?

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38.39度的样子

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这个核磁的结果

申艳茹医生

小时候也有事吗?

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这是脑电图的结果,小时候没有

申艳茹医生

这个是癫痫波

申艳茹医生

得过脑炎吗?

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就这两年才这样,不发烧不会出现这样子。没有得过脑炎,但是以前脑袋摔过几次,有一次摔破缝过针,还有一次摔了脑袋肿很大,然后吃什么吐什么,还吐酸水,后来去医院做过ct,医生说没什么事,后来自己消肿了没有管他。

申艳茹医生

脑外伤引起的癫痫

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患者

刚刚那个脑电图是这个月做的,17年第一次发作还做过一次脑电图也是异常,给医生看他说可能是诱导出来的,但是今年又发作了所以又做了一次脑电图。

申艳茹医生

如果是发作小于半年一次,那就不需要服药物治疗

申艳茹医生

避免感冒,

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患者

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申艳茹医生

什么时候脑外伤

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患者

这个是17年做的脑电图也是异常。

申艳茹医生

最严重的那次是什么时候了

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患者

3岁摔破了缝针了还打了破伤风

申艳茹医生

吃什么吐什么,是啥时候

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患者

7岁

申艳茹医生

嗯嗯

申艳茹医生

7岁到现在一共发作了几次

申艳茹医生

每次发作都一样吗?

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患者

5.6次

申艳茹医生

每次都是发烧吗?

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患者

每次都是这样,而且每次都是发烧感冒,感觉头左边非常疼,后来吃了感冒药或者打吊针就好了。

申艳茹医生

我考虑和脑外伤有关系,考虑为热惊厥性癫痫可能,

申艳茹医生

如果是发作小于半年一次,那就不需要服药物治疗

申艳茹医生

避免受凉感冒,避免体温升高

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患者

我每次发作手痉挛都是左手,而且发作完之后左手感觉手很重,左边眼镜也有点不舒服。

申艳茹医生

癫痫的后遗症

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患者

我今年3月份发烧的时候发作了一次,7月份发烧又发作了一次,我把脑电图给医生看他说是复杂性癫痫,他还让我做一个海马的磁共振有必要吗?

申艳茹医生

有必要,

申艳茹医生

如果聂叶海马没有硬化的话那就是良性的癫痫,可以治愈

申艳茹医生

如果有的话,那就是你说得那种了

申艳茹医生

我感觉倾向于良性

申艳茹医生

😊

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患者

做这个检查大概要多少钱,而且他这一次让我吃药,先准备让我吃卡马西平,因为我对左氧过敏后来跟我开了开浦兰。

申艳茹医生

600左右

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患者

如果要是良性的话,是不是也要终身吃药,不能断药,我听别人说这个病要终身吃药,没有发作也不能停药

申艳茹医生

不需要,可以治愈的

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患者

治愈了还会复发吗?大概要吃多久药才能治愈

申艳茹医生

治愈后一般不会复发,

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患者

我除了要做海马的磁共振还需要做别的

申艳茹医生

用药控制后不发作一年后,可以逐渐减量

申艳茹医生

暂不需要

申艳茹医生

如果你做平扫没有问题,那么海马有问题佛几率小

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患者

而且我血压也有时候不稳定,血压会导致这个发作吗?有时候偏高有时候正常。总是心里紧张。

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患者

我做了ct和磁共振都是显示有鼻炎,其他都是正常

申艳茹医生

不会的

申艳茹医生

放心,你太紧张了,也会诱发发作

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患者

好的,那我过几天去医院做一个海马的磁共振。

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患者

谢谢了。

申艳茹医生

不客气

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