检查好多指标不对劲怎么回事

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李文松 感染科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
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百强医院
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从业13年
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哈尔滨市
问题描述:医生 我今天去检查好多指标不对劲 帮我看看(男,24岁)
分析及建议: 之前看到您是有乙肝的,但是不知道急性慢性,目前乙肝DNA是复制低于100的,你的肌酐稍微高了一点点,处于临界值范围,这种情况的话,您应该让专业的肾内科帮您看一下,结合您泌尿系彩超,如果没查,可以查一个,您高的不多,可以两周以后再复查一个,如果持续高的话,可以到心内科做一个心脏彩超,看一看,由于我们是肝病科和感染科,你目前的主要问题是,您用这个药有多久了,目前,乙肝DNA已经低于100了,为什么转氨酶还高,这个药物一般半年以内抑制病毒到最低,之后肝功就稳定了,如果转氨酶还高,需要查其他的原因,那您乙肝DNA阴性已经半年了,现在转氨酶还高对吧。
咨询时间: 2022-05-18
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医生 我今天去检查好多指标不对劲 帮我看看(男,24岁)
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李文松医生

您好,很高兴能够为您服务

李文松医生

目前转氨酶是升高的

李文松医生

之前看到您是有乙肝的,但是不知道急性慢性

李文松医生

请问您发现乙肝有多长时间了呢?

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其他的呢

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乙肝去年八月份

李文松医生

那您最新一次的本次的复查的乙肝五项定量和乙肝DNA是多少?

李文松医生

能一起发过来吗?

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这是上个月20号验的

李文松医生

好的,目前乙肝DNA是复制低于100的,

李文松医生

请问您已经开始吃抗病毒药物了吗?

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去年八月份开始吃的

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当时是大三阳

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我这个肾是不是有点问题呀

李文松医生

你的肌酐稍微高了一点点,处于临界值范围

李文松医生

这种情况的话呢,您应该让专业的肾内科帮您看一下

李文松医生

结合您泌尿系彩超

李文松医生

如果没查,可以查一个

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肾小球滤过率也低了

李文松医生

嗯嗯

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那个心形肌酸激酶高好多有什么影响吗

李文松医生

请问您吃的是恩替卡韦还是替诺福伟呢?

李文松医生

您高的不多,可以两周以后再复查一个

李文松医生

如果持续高的话,可以到心内科做一个心脏彩超,看一看

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吃的这个

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今天就是感觉很累然后身上后背酸酸的就去检查

李文松医生

好的,由于我们是肝病科和感染科,你目前的主要问题是,您用这个药有多久了,目前,乙肝DNA已经低于100了,为什么转氨酶还高

李文松医生

这个药物使用了多久?乙肝DNA检测不出来有多久了呢?

李文松医生

这个药物一般半年以内抑制病毒到最低

李文松医生

之后肝功就稳定了

李文松医生

如果转氨酶还高,需要查其他的原因

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去年八月份用到现在

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去年12月份dna就转阴了

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然后上个月大三阳转小三阳

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这是我去年刚刚发现时的数值

李文松医生

好的,那您乙肝DNA阴性已经半年了,现在转氨酶还高 对吧

李文松医生

那就得查,除了乙肝以外,其他的原因

李文松医生

有喝酒吗?其他肝病查过吗 肝脏彩超正常吗

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患者

彩超2月份拍过都正常 没有喝酒了

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有熬夜

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患者

上个月的转氨酶是正常的

李文松医生

正常肝的话,怎么熬夜也不会转氨酶高

李文松医生

不是这个引起

李文松医生

那您可以先保肝治疗,观察一下,同时倒是内科,看看肾病,如果说有肾病的话,就不能使用这个药,就得用更好的

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患者

好的

李文松医生

嗯嗯

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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