双肺纹理增多左肺下叶后基底段少许炎症怎么办

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刘欣 呼吸内科 副主任医师
天津医科大学总医院
好评 4.6
接诊量 2.3万
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百强医院
年度好医生
可开处方
医学博士
从业16年
专业有效
耐心细致
天津市
问题描述:你好,我去医院拍片出来,拍出来的结论是:双肺纹理增多,左肺下叶后基底段少许炎症,请见照片,针对这样的肺炎需要开什么药呢?(女,40岁)请见下面这张报告
分析及建议: 报告看应该不是很严重可以口服莫西沙星,这个说明还是有炎症,阿奇霉素差一些的,输液或者口服消炎药都可以用莫西沙星,再加上化痰药比如氨溴索阿莫西林效果可能不太好,这两个不需要同时输的,有痰的话说明炎症在消散,但是说明还有炎症,还得继续用药,目前主要是消炎化痰的,这个是不是支原体感染得查一下支原体抗体才行,不过目前这个症状不是很像,还是可以用莫西沙星,可以查抗体,那可以先查一下的,这个情况可以输液3~5天,然后再口服药物,一共用到10-14天,口服药物的话,莫西沙星,左氧氟沙星或者头孢类的都可以,这个可以用止咳药,比如说阿斯美看一下,这个有可能会传染的,避免密切接触体弱者。
咨询时间: 2023-08-06
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患者

你好,我去医院拍片出来,拍出来的结论是:双肺纹理增多,左肺下叶后基底段少许炎症,请见照片,针对这样的肺炎需要开什么药呢?(女,40岁)
请见下面这张报告
图片因隐私问题无法显示

刘欣医生

你好!请问有什么症状吗?

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患者

最开始的时候是嗓子疼,干涩,我以为是咽炎,所以就没引起重视,结果昨天去社区医院,医生听了一下,说可能肺部有问题,于是就让我拍了个片子,结果是有肺炎,从报告看,肺炎严重吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是查血的报告

刘欣医生

报告看应该不是很严重 可以口服莫西沙星

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患者

可以用阿奇霉素吗

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患者

昨晚睡觉咳得很厉害,而且咳出来的痰是浓浓的黄色的痰

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患者

这说明是更严重还是在康复了呢?

刘欣医生

这个说明还是有炎症

刘欣医生

阿奇霉素差一些的

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患者

如果输液的话,输什么比较好呢

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患者

口服药的话,推荐用哪些呢

刘欣医生

输液或者口服消炎药都可以用莫西沙星

刘欣医生

再加上化痰药 比如氨溴索

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患者

好的

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患者

阿莫西林可以吗

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患者

我对青霉素不过敏

刘欣医生

阿莫西林效果可能不太好

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患者

左氧氟沙星呢

刘欣医生

这个可以

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患者

好的

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患者

可以阿莫西林和左氧氟沙星一起输吗

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患者

我这个肺炎大概需要多久才能好呢

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患者

我昨天🈶️输液,但是输完以后回来,晚上咳嗽比前天晚上更严重了,一晚上没睡好,咳出来的是黄色痰

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患者

所以我比较怀疑医生开的药效果不好,因为并没有觉得输完液有好转

刘欣医生

这两个不需要同时输的

刘欣医生

有痰的话说明炎症在消散,但是说明还有炎症,还得继续用药

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患者

所以想请教下您的意见,今天我再去社区医院和一怔反馈下,对药进行调整

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患者

所以想请教下您的意见,今天我再去社区医院和医生反馈下,并参考您的意见,一起对药进行调整

刘欣医生

目前主要是消炎化痰的

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患者

消炎的话,你比较推荐用什么药?

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患者

我这个会不会可能是支原体感染的肺炎?

刘欣医生

这个是不是支原体感染得查一下支原体抗体才行,不过目前这个症状不是很像

刘欣医生

还是可以用莫西沙星

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患者

支原体感染可以直接做检测的,是吗

刘欣医生

可以的 可以查抗体

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患者

好的,我可以去查一下,因为社区医院医生说怀疑我是支原体感染,所以才要用阿奇霉素

刘欣医生

那可以先查一下的

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患者

我这个肺炎的情况,您建议是吃药还是输液呢?

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患者

或者先输液3天,后面吃药?

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患者

您的建议是什么呢

刘欣医生

这个情况可以输液3~5天,然后再口服药物,一共用到10-14天

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患者

OK

刘欣医生

👌

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患者

后面口服要您推荐什么呢

刘欣医生

口服药物的话,莫西沙星,左氧氟沙星或者头孢类的都可以

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患者

好的

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患者

晚上咳嗽好严重,根本睡不好觉,有没有什么法子缓解咳嗽症状吗

刘欣医生

这个可以用止咳药,比如说阿斯美看一下

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患者

好的,我这个病有传染性吗?会通过唾沫或者飞沫传播吗

刘欣医生

这个有可能会传染的

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患者

那我还是戴上口罩

刘欣医生

最好是

刘欣医生

避免密切接触体弱者

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患者

医生,那我先总结下:1、输液的药可以换成莫西沙星、左氧氟沙星;2、可以先输液3-5天,后面改成口服药,口服药建议莫西沙星,左氧氟沙星,头孢之类的;对于晚上咳嗽咳的睡不着的情况,可以用阿斯美;4、避免密切接触者,因为有可能传染;

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患者

您看还有什么补充吗

刘欣医生

另外就是最近得多喝水,清淡饮食,不要吃油腻或者是有刺激性的食物

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患者

医生给我开了急支糖浆,我还需要继续吃吗

刘欣医生

这个可以继续吃的

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患者

其他的还有什么补充吗和叮嘱吗

刘欣医生

戒烟酒 别的没了

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患者

好的,谢谢您

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患者

谢谢您的耐心指导,小小心意表示谢意

刘欣医生

不客气 谢谢

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患者

对了,我咽部也有疼痛和干涩的情况,医生看了一下说红肿充血,您建议的这些药也可以解决我咽喉问题的,是吗?

刘欣医生

这个可以用蒲公英和胖大海泡水喝 多喝水

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患者

如果感冒,我的咽喉部一定是首当其冲的,它会疼、干涩,红肿,请问如果咽喉出现这些问题,吃什么药呢?

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患者

平时要怎么保养它呢

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患者

更好地照顾它

刘欣医生

平时的话主要就是戒烟酒,不要吃刺激性的东西,多喝水,不要过度用嗓

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患者

我不喝酒也不抽烟

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患者

会吃点辣

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患者

所以平时最好也不要吃辣椒了,是吗

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患者

冰水可以喝吗?冰的东西可以吃吗

刘欣医生

冰的也最好少吃

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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