突然一个月左右之前开始眼睛看不清楚咋办

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尹丹 眼科 主治医师
衡水市人民医院
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问题描述:58岁,突然一个月左右之前开始眼睛看不清楚,模糊,发黑,伴随着间歇性的头痛,眼眶僵硬发痛,像是被冷风灌吹的那种疼痛感。左眼现在已经几乎看不清了,到医院做视力检查,左眼0.08,右眼0.2。做视力矫正的话,右眼散光,可以矫正,左眼现在已经矫正不好了,后续左眼做了检察,b超,眼底检察,神经检查,医生说我是视网膜静脉阻塞,还有黄斑水肿白内障的话两个眼睛都有点,现在是我这个拍的片子里面有血的,怎么办啊医生,我要怎么治疗呢?(女,58岁)
分析及建议: 您好 您的情况考虑视网膜分支静脉阻塞 病灶累及了眼底黄斑区网膜导致了黄斑区的水肿
咨询时间: 2023-12-07
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患者

58岁,突然一个月左右之前开始眼睛看不清楚,模糊,发黑,伴随着间歇性的头痛,眼眶僵硬发痛,像是被冷风灌吹的那种疼痛感。左眼现在已经几乎看不清了,到医院做视力检查,左眼0.08,右眼0.2。做视力矫正的话,右眼散光,可以矫正,左眼现在已经矫正不好了,后续左眼做了检察,b超,眼底检察,神经检查,医生说我是视网膜静脉阻塞,还有黄斑水肿,白内障的话两个眼睛都有点,现在是我这个拍的片子里面有血的,怎么办啊医生,我要怎么治疗呢?(女,58岁)
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尹丹医生

您好 您的情况考虑视网膜分支静脉阻塞 病灶累及了眼底黄斑区网膜导致了黄斑区的水肿

尹丹医生

黄斑区是咱们人看东西最重要的地方

尹丹医生

所以视力会变的比较差

尹丹医生

这个病其实就是栓子掉落拴住眼睛了

尹丹医生

眼睛这里需要口服活血化瘀药物 眼内打针

尹丹医生

全身需要控制基础病。有高血压则控制血压 进一步查颈部血管和锁骨下血管彩超 如有血管狭窄或栓子得吃上抗凝药和溶栓药

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患者

现在知道我左眼这个样子我右眼也不舒服了怀疑我右眼也不太好了,要不要继续做个检查拍一下右眼看看啊? 我也比较担心费用的问题,希望你可以给我解答,谢谢

尹丹医生

右眼眼底也查一下

尹丹医生

完善一些这些检查 避免栓子再次脱落拴住其他器官

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患者

基础病目前没有什么问题啊,我看网上很多人都是糖尿病发的,我半年前做过血糖检查,没有这个问题

尹丹医生

三高人群和上了年纪的人比较容易得而已

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患者

谢谢医生说的,这些检查,颈部血管和锁骨下血管彩超都要做的是吗?

尹丹医生

是的都要做哈

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患者

针必须要打吗?

尹丹医生

是的要的

尹丹医生

打吧

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患者

什么针是那个雷珠单抗吗

尹丹医生

是的

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患者

就是说网上看到很多人说打了几十次的,我怕这个针打了停不下来啊?

尹丹医生

那如果不打目前还没其他有效的治疗措施

尹丹医生

最起码先打打试试

尹丹医生

医保可以报销

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患者

对的谢谢医生!!这个不积极治疗可能会失明的吧?

尹丹医生

是的

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患者

哎那这个能看的好吗,非常担心至少不要恶化啊

尹丹医生

预后视力的确不好

尹丹医生

这个病目前来讲不是那么好治的

尹丹医生

但是治疗总比不治的好

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患者

那怎么办啊,这个是去看晚了吗?怎么会这么严重

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患者

这是啥意思啊?

尹丹医生

就是刚才说的那些 完善相关检查该吃药吃药该打针打针

尹丹医生

就是治疗后的视力不一定恢复到多好 但是比不治疗要好

尹丹医生

因为累及的黄斑区 这个位置有问题了那视力会受影响比较大

尹丹医生

说白了就是栓住的这个部位不好

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患者

好的谢谢医生,我妈妈说只要能维持现状就好了,积极乐观一点把,😭😭😭

尹丹医生

🌹

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患者

这个病不会要命就是会失明是吧?但是积极治了就不会失明了

尹丹医生

是的

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患者

我们这边医生说的也是要打针至少3针

尹丹医生

是的 三针一疗程

尹丹医生

一个月一针

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患者

谢谢医生好人一生平安,年纪大了真的害怕去医院检查的,怕看到结果了😭😭😭

尹丹医生

理解的🌹

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患者

打完针后续呢,打针是为了消水肿还是啥啊

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患者

有没有什么饮食或者作息习惯什么的要注意吗可以不复发

尹丹医生

清淡饮食 适当活动 不熬夜规律作息

尹丹医生

消肿和促进淤血吸收

尹丹医生

后续就是定期复查

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患者

这个血是哪里来的呢,我不太懂你说的拴子是啥意思

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患者

还会脱落?

尹丹医生

尹丹医生

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患者

我的天哪,血管血液都是流通的,感觉这本质也不是眼睛的问题了,是血液流通堵塞了的问题,心脑血管问题和这个同源了啊😢

尹丹医生

是的 全身的问题

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尹丹 眼科 主治医师
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