尿蛋白2+隐血2+尿酸微高是什么症状

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唐存贵 肾内科 副主任医师
武警广西总队医院
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南宁市
问题描述:体检中发现尿蛋白2+,隐血2+,尿酸微高。其他都正常,请问是什么症状?是否能判别病种。吃了半个月药,尿蛋白弱阳性,隐血2+。具体详见报告。谢谢医生解答。(男,27岁)医生怎么说?严重吗?是什么病24h尿1.03g,尿RBC21.8严重吗
分析及建议: 您好,稍等,让我先看看报告单吧
咨询时间: 2018-08-07
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患者

体检中发现尿蛋白2+,隐血2+,尿酸微高。其他都正常,请问是什么症状?是否能判别病种。吃了半个月药,尿蛋白弱阳性,隐血2+。具体详见报告。谢谢医生解答。(男,27岁)
医生怎么说?严重吗?是什么病
24h尿1.03g,尿RBC21.8严重吗
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唐存贵医生

您好,稍等,让我先看看报告单吧

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患者

好的

唐存贵医生

你好,由于报告单上没有时间,请问什么时候发现有尿蛋白的?

唐存贵医生

目前服用什么药物?

唐存贵医生

多次查尿常规都有尿蛋白隐血,提示慢性肾炎可能性大。

唐存贵医生

乙肝两对半提示没有感染乙肝

唐存贵医生

除了尿蛋白隐血尿酸高,还有哪些什么不舒服的吗?

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患者

没有

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患者

就是发现后比较紧张

唐存贵医生

现在吃什么药物?

唐存贵医生

什么时候体检的?

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患者

新肾炎胶囊,益肾丸

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患者

有两个月了体检

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患者

能看出是什么病吗

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患者

根据报告

唐存贵医生

从报告上看,主要考虑慢性肾炎

唐存贵医生

但具体病理类型,要做肾穿才能明确

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患者

慢性肾炎能治愈吗

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根据目前指标严重了吗

唐存贵医生

没有服用别的药物了吗?如减少尿蛋白的药物(医生跟你提过没?)

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患者

新肾炎胶囊,益肾丸

唐存贵医生

慢性肾炎很难治愈,治疗主要是延缓肾功恶化

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患者

就吃的这两种药,吃了半个月蛋白尿+-

唐存贵医生

效果还可以。

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患者

为什么不能治愈

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患者

目前这个情况还能恢复正常吗?

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患者

是不是已经严重了

唐存贵医生

要看具体病理类型。

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患者

是不是所有的慢性肾炎都不能治愈?

唐存贵医生

有些慢性肾炎可能会治愈,但比较少。

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患者

都是哪几种类型的可以治愈啊?是不是要一直吃药控制

唐存贵医生

目前的结果,尿蛋白量不是很大,一直有隐血2+,尿酸偏高,临床指标还不是严重

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患者

如果吃两三个月转阴了,还要一直吃药吗?要吃多久?

唐存贵医生

如果尿蛋白转阴了,最好再继续吃半年以上。当然,要不定期复查尿常规

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患者

如果后期转阴后,也不能算治愈了对吧?后期劳累,感冒,上火还会引起吗

唐存贵医生

尿蛋白转阴是最好的结果,但应该很难持续保持阴性。

唐存贵医生

是的,当身体疲惫,劳累,熬夜,感冒等机体抵抗力下降,往往容易复发

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患者

这个病,最终会到肾衰竭吗?

唐存贵医生

是的,目前我们说的肾衰竭是指肌酐超过正常范围。

唐存贵医生

但肾衰分四个期,要到尿毒症期(终末期)才需要透析

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患者

肌酐目前不高,你的意思是肾衰竭是慢性肾炎必经之路吗?

唐存贵医生

如果保护得好,也不会发展到那么严重。

唐存贵医生

可以这么说,肾炎发展到最后就是终末期肾病。但有时进展很难,可能不会发展到那个程度,就出现了其他疾病(很可能跟肾炎无关)而导致生命危险,

唐存贵医生

进展很慢😢

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患者

目前大多数慢性肾炎都会到肾衰竭吗?这个影响生育吗?遗传吗?影响寿命吗?

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患者

你说的其他疾病,也是肾炎引起的疾病吗?

唐存贵医生

是的,绝大部分都会发展到的。对生育也有影响

唐存贵医生

其他疾病去肿瘤,糖尿病,肝病等啊,大多跟肾炎没关系

唐存贵医生

如,不是“去”😢

唐存贵医生

拼音输入,个别错误,不好意思啊

唐存贵医生

慢性肾病病情在妊娠时往往会加重,在妊娠期间一定要多跟妇产科和肾内科医生沟通。

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患者

医生请帮忙详细说明下,患有其他疾病,是指慢性肾炎患者突发率比较高吗?还是因为肾炎患者抵抗力差,容易患有其他疾病?另对男性生育有什么影响?对小孩有影响吗?

唐存贵医生

其他疾病如肿瘤糖尿病等跟肾炎没多大关系,得了肾炎是否容易发生,目前没有相关的证据的。刚才只是提一下有其他疾病导致生命危险可能,而肾炎还没发展到终末期肾病,不是绝对性的。所以,不要太纠结其他疾病哦。

唐存贵医生

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唐存贵医生

刚才系统提示,以为是为你爱人咨询呢

唐存贵医生

男性得了慢性肾炎,对生育影响没有女性大

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患者

是的,我是女性,我是为他提问的。以后对小孩有什么影响,会影响小孩健康吗?在不患有其他疾病的情况下,一般肾炎患者寿命多少?

唐存贵医生

男性肾炎,精子质量可能会下降,如果能正常怀孕,且妊娠期发育良好,小孩应该没什么大影响的。

唐存贵医生

保护得好的话,慢性肾炎没有发展到肾衰,或肾衰早期,对寿命影响不是很大,如到了肾衰竭期甚至尿毒症期,体内毒素多了,肯定对寿命有影响的。

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患者

怎么样保护才能不发生衰竭?这个慢性肾炎是不可逆的吗?没有办法修复吗?

唐存贵医生

目前的医疗水平,慢性肾炎只能延缓进展。但是,如果生活规律,不熬夜劳累,不服用有肾损伤的药物或食物,应该在一定程度上延缓进展。

唐存贵医生

如果有什么不适,及时就诊咨询医生

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患者

他这个是初期就开始治疗,并且肌酐也正常,与高血压,无,水肿肝肾功能也未受损,是否治愈的可能性大一点啊?

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患者

无高血压

唐存贵医生

理论上要大一些,但需要有不能治愈的心理准备。早期治疗,早期获益。

唐存贵医生

另外,不要太紧张,平常心对待,良好的心情也很重要

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患者

这个慢性肾炎,对小孩有遗传吗?男性慢性肾炎对小孩有什么影响?哪种慢性肾炎能治愈?谢谢医生一一解答,您的每一个回答,对我们都有很大的帮助。

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患者

若停药半年再要孩子,对精子质量也会有影响吗

唐存贵医生

慢性肾炎一般是后天性疾病,遗传性疾病比例很少,从目前情况看,不像遗传性疾病,所以不会遗传给小孩。男性慢性肾炎,如果不影响精子质量的,对生育小孩的基本没有影响,如果担心,可以做个精液常规检查。对于一些继发性的慢性肾炎如急性药物损伤后时间久了导致的慢性肾炎,病理提示损伤很小的话,治愈可能性大,但一般的原发性(找不到没有明确病因)的慢性肾炎,治愈可能性很低,往往尿蛋白转阴只是暂时性的。治疗药物方面,如果需要考虑生育小孩,建议选择妊娠级别A或B类药物,如果非得要用别的药物,最好停药三个月以上再考虑生育。 希望能帮到你。如还有什么需要咨询的,可以关注我再留言。 祝生活愉快!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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唐存贵 肾内科 副主任医师
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