阵发性室上性心动过速术后复查心脏偶尔漏半拍怎么办

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吴立特 心血管内科 医师
河北省沧州中西医结合医院
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问题描述:女,24岁,9年之前做过阵发性室上性心动过速手术,4月份以来发现心脏偶尔漏半拍,一共有五次,跳感比较明显,刚刚拿到了检查报告(女,24岁)
分析及建议: 24小时一共5次。是在正常范围内。我看了一下动态心电图报告,早搏8个。在正常范围内。最快心率160。心脏彩超大致正常的。考虑还是室上速发作。射频消融术后是有几率复发的。突发突止是室上速的情况。最快心率。人们上楼梯到不了160多的心率,您应该还是有室上速发作。有时候抓不到室上速的情况。吃饭时也会心率增快,但是达不到160次的,还是考虑有异常的情况。室上速引起血流动力学不稳定的情况,会出现不舒服的症状,比如说心慌,胸闷。有早搏早搏8个正常的范围。如果发作频繁的话,还是考虑手术治疗。室上速是会频繁发作的。劳累,紧张,着急,生气的时候是会经常发作的。
咨询时间: 2020-05-04
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女,24岁,9年之前做过阵发性室上性心动过速手术,4月份以来发现心脏偶尔漏半拍,一共有五次,跳感比较明显,刚刚拿到了检查报告(女,24岁)
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吴立特医生

五次是1分钟5次吗?

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不是

吴立特医生

24小时一共5次

吴立特医生

是在正常范围内

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四月以来一共有五次这种症状,每次持续时间几秒,最后一次是五天前,持续了块一分钟了

吴立特医生

我看了一下动态心电图报告,早搏8个

吴立特医生

在正常范围内

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患者

从四月开始的,以前从来没有这种感觉,心脏漏半拍还有点紧那种

吴立特医生

最快心率160

吴立特医生

当时是室上速吗

吴立特医生

心脏彩超大致正常的

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患者

以前是9年前手术之后就恢复了,一直没什么问题

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就是4月开始我觉得有些反常,跟之前不一样

吴立特医生

是突发突止吗?

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吴立特医生

考虑还是室上速发作

吴立特医生

射频消融术后是有几率复发的

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有两次就是起来倒杯水,蹲下就开始了

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但是跳动频率不快,跟之前的室上速不太一样,我慢慢深呼吸就下去了,也挺快

吴立特医生

突发突止是室上速的情况。

吴立特医生

心率最快多少?

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不知道没看到过

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最高有个167

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是吗?我也看不懂

吴立特医生

当时有剧烈运动什么的吗

吴立特医生

最快心率

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那个时候应该是我爬了几层阶梯和坡

吴立特医生

人们上楼梯到不了160多的心率,您应该还是有室上速发作

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患者

小山坡也到不了吗?

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患者

我可以网上自己买一个动态心电图平时测一下吗?

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室上速只有抓拍

吴立特医生

是的

吴立特医生

有时候抓不到室上速的情况

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哎。。。。

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18.37的时候我已经爬完了,这个时候是在吃火锅,我拍了照的,显示了时间

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那这个就是考虑室上性了吗?我没有明显的感觉

吴立特医生

是的,吃饭时也会心率增快,但是达不到160次的,还是考虑有异常的情况

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哦哦哦好的,谢谢医生

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那这个偶发性室上性早搏啥意思啊

吴立特医生

室上速引起血流动力学不稳定的情况会出现不舒服的症状,比如说心慌,胸闷

吴立特医生

有早搏

吴立特医生

早搏8个正常的范围

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患者

哦哦好的

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患者

那我这个具体后面怎么弄呢?

吴立特医生

不好意思,久等了

吴立特医生

如果发作频繁的话,还是考虑手术治疗

吴立特医生

室上速是会频繁发作的

吴立特医生

劳累,紧张,着急生气的时候是会经常发作的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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