57岁女性右肢骨颈“胯部骨折怎么办

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黄雅松 关节科 主治医师
北京中医药大学东直门医院洛阳医院
好评 5.0
接诊量 6.1千
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服务态度好
专业有效
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问题描述:医生,我母亲女57岁。平地摔倒致“右肢骨颈”俗称胯部骨折。我现在很纠结是“打钉子”还是“换股骨”。今晚就要做决定。(女,58岁)这个好像是头下型股骨头容易坏死吧
分析及建议: 根据片子提示是头下型,骨折线距离基底部较远,发生坏死几率高一些,头下型骨折空心钉固定三年内坏死几率高,一旦发生坏死是需要二次手术,对于病人健康打击比较大,一般假体可以使用10-15年,进口会更长一些,大约20年,置换术如果操作妥当一般不会有后遗症的,术后两年内可能会有这种情况,但是会逐渐消失的,部分人还可能会有疼痛,关节少量积液,一般两年左右都会消失的,因为要放假体,假体本身就很大,伤口可能小一些,但是不能叫做微创。
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咨询时间: 2021-12-27
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医生,我母亲女57岁。平地摔倒致“右肢骨颈”俗称胯部骨折。我现在很纠结是“打钉子”还是“换股骨”。今晚就要做决定。(女,58岁)
这个好像是头下型股骨头容易坏死吧
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黄雅松医生

您好,根据片子提示是头下型,骨折线距离基底部较远,发生坏死几率高一些

黄雅松医生

老人平时身体条件如何?有没有其他基础病?

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患者

身体一般,没有基础病

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患者

现在躺在床上等我们确定手术方案,所以非常焦急。

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患者

换哪种关节合适呢?

黄雅松医生

您好,刚才仔细分析一下老人骨折类型,结合老人年龄综合考虑建议选择关节置换术

黄雅松医生

头下型骨折空心钉固定三年内坏死几率高,一旦发生坏死是需要二次手术,对于病人健康打击比较大

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患者

会有后遗症吗

黄雅松医生

一般假体可以使用10-15年,进口会更长一些,大约20年

黄雅松医生

置换术如果操作妥当一般不会有后遗症的

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患者

天阴,天冷会疼吗?

黄雅松医生

术后两年内可能会有这种情况,但是会逐渐消失的

黄雅松医生

部分人还可能会有疼痛,关节少量积液

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是不是现在有微创置换术呀

黄雅松医生

一般两年左右都会消失的

黄雅松医生

置换术现在还没有微创的

黄雅松医生

因为要放假体,假体本身就很大

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患者

是不是现在有微创置换术呀

黄雅松医生

置换术没有微创的

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好像是从肌肉缝切

黄雅松医生

都是这样操作的

黄雅松医生

伤口可能小一些,但是不能叫做微创

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患者

好的

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