车祸后颞部硬膜下有少量积液怎么办

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李长华 神经外科 副主任医师
天津市蓟州区人民医院
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天津市
问题描述:患者男,58岁,5月24日车祸,送去急诊,做了CT,颞部硬膜下有少量积液,5月28和6月12日分别做两次核磁,仍然有积液。(男,53岁)两次核磁对比后,积液减少了吗?
分析及建议: 两侧核磁共振对比,硬膜下积液肉眼观无明显变化,目前少量积液一般不会有明显症状,随诊复查观察即可,与硬膜下积液关系不大,头晕可能为脑外伤后反应,可以口服甲磺酸倍他司汀抗晕治疗,同时可以高压氧治疗,结合中医针灸按摩等,原来无症状,考虑与脑外伤有关,根据核磁共振为陈旧性病变,建议口服硫酸氢氯吡格雷片+阿托伐他汀钙进行二级预防,同时控制好血压血糖血脂等危险因素,禁烟,节酒,低盐低糖低脂高纤维饮食,适当户外运动,减脂减重,保持标准体重。双侧额颞部硬膜下积液,脑门及头部侧面,圈起来白色的是积液,以上两种药物是抗癫痫药物,头晕问题建议按以上方法处理,头晕后可能会出现乏力,嗜睡等症状。
咨询时间: 2024-06-12
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患者男,58岁,5月24日车祸,送去急诊,做了CT,颞部硬膜下有少量积液,5月28和6月12日分别做两次核磁,仍然有积液。(男,53岁)
两次核磁对比后,积液减少了吗?
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李长华医生

您好,两侧核磁共振对比,硬膜下积液肉眼观无明显变化

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那积液会造成啥后果?

李长华医生

目前少量积液一般不会有明显症状,随诊复查观察即可

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现在头晕

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会不会和积液有关系

李长华医生

头晕时看东西转吗?

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以前不头晕,出车祸后就头晕,走完路后就晕

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看东西不转

李长华医生

有没有耳鸣?

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没有耳鸣

李长华医生

与硬膜下积液关系不大,头晕可能为脑外伤后反应

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如何治疗呢?

李长华医生

可以口服甲磺酸倍他司汀抗晕治疗,同时可以高压氧治疗,结合中医针灸按摩等

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会不会是脑震荡引起头晕

李长华医生

原来无症状,考虑与脑外伤有关

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有耳聋,耳背

李长华医生

可以口服甲磺酸倍他司汀抗晕治疗,同时可以高压氧治疗,结合中医针灸按摩等

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好的

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缺血灶,软化灶问题大不大?用不用治疗

李长华医生

根据核磁共振为陈旧性病变,建议口服硫酸氢氯吡格雷片+阿托伐他汀钙进行二级预防,同时控制好血压,血糖,血脂等危险因素,禁烟,节酒,低盐低糖低脂高纤维饮食,适当户外运动,减脂减重,保持标准体重。

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从那张片子的那个地方可以看出有积液?

李长华医生

双侧额颞部硬膜下积液

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具体在片子的那个地方?

李长华医生

脑门及头部侧面

李长华医生

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李长华医生

圈起来白色的是积液

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这两个是抗癫痫的药吗?

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还有就是走楼梯的晕的厉害,走平地的时候不晕,是咋回事?

李长华医生

以上两种药物是抗癫痫药物,头晕问题建议按以上方法处理

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头晕完想要睡觉时咋回事?

李长华医生

头晕后可能会出现乏力,嗜睡等症状

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能不能看出耳石症

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或者有其他问题?

李长华医生

耳石症,以发作性眩晕为主,与体位变化有关,需要咨询耳鼻喉科或神经内科

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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