终于可以找到一个让我感觉很厉害的医生啦咋办
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患者
医生您好，我终于可以找到一个让我感觉很厉害的医生啦，华西的大医生嘿嘿。现在可以咨询您吗（男，32岁）
张林昊医生
您好，具体想咨询什么问题
患者
是这样的医生，我昨天开始这右下腹就时不时的一抽一抽的绞疼一下，但是疼的很轻微，几乎感觉不到，但我有焦虑症，我就会关注他，现在让我很焦虑，因为我百度我就害怕是什么克罗恩，所以我想咨询下您
患者
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患者
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患者
大概就是这位置
张林昊医生
这种情况有多久了呢？只是这两天？
患者
就是昨天开始的。。
患者
就间隔几分钟疼个三四秒就没了
患者
也不是很疼，大一的人可能都发现不了
张林昊医生
有何诱因
张林昊医生
有无不洁饮食或受凉
患者
我不晓得。就是前几天就感觉胃胀气，吃完东西感觉消化不了，一直嗳气，也放屁。
患者
。因为我半年前做过胃镜，所以我就没在意
患者
有时候这里都感觉有点异样
患者
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张林昊医生
短期，单纯这些症状，不考虑克罗恩病
张林昊医生
因存在焦虑症基础，目前多半是功能性胃肠病
患者
我就害怕右下腹。我昨天大便两次。都是糊状。
患者
我两年前做过肠镜。两年还有用吗
张林昊医生
两年内胃肠镜无特殊发现，那多半现在也没什么特别
张林昊医生
功能性胃肠病可以解释目前所有问题
患者
两年前做的肠镜是结直肠充血红肿，其他都正常。
张林昊医生
发来看看呢
患者
找不到了。😭😭😭五年前也做过肠镜结果是一样的。
张林昊医生
好的，不考虑克罗恩病
患者
就是我情绪总是一直在往那边想。这样会影响大便肠胃的吗
张林昊医生
是的
张林昊医生
肯定会
患者
医生我最后问一个问题就是我的症状也不像克罗恩对吧
张林昊医生
不像
患者
主要就是这里
患者
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患者
医生我一天两次大便正常吗？都是糊状，昨天开始就是午餐后两个小时和晚餐后两个小时。今天也是这样。下午三点半大便，然后刚刚十点半又大便一次
张林昊医生
糊状不正常，但消化不良是最常见可能
张林昊医生
目前情况，不可能因为这些症状去考虑克罗恩吧
患者
主要是这里有一点点的抽抽的疼。我就怕这个。您看这问题严重吗
患者
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患者
就是这里
张林昊医生
我认为首先考虑和焦虑有关
患者
嗯嗯
张林昊医生
请先精神科评估控制焦虑问题
患者
那我就不去想它了。大便一天两次除了糊状。次数还算正常吧
患者
克罗恩应该不止吧
张林昊医生
嗯
患者
医生我右下腹按压是疼的有关系吗
张林昊医生
如果出现严重发热，剧烈腹痛，腹泻量极大，无法缓解的呕吐，甚至尿量减少、精神极差等，那建议还是要急诊就诊。
张林昊医生
否则轻微疼痛，首先考虑焦虑所致
患者
和克罗恩没关系对吧
张林昊医生
没有。
患者
那我不想了，天天想的压力很大
张林昊医生
好的
患者
晚上吃完饭过了半个小时，胃里肠道里感觉就开始都是气。咕叽咕叽。
张林昊医生
这只是消化不良表现
患者
我今天到现在都没大便😢
张林昊医生
不一定一天一次大便。每周不少于三次都可以是正常
患者
医生我昨天到现在都没有正常大便过，刚刚硬是挤出来一点点，我拍了能发您看下吗
患者
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张林昊医生
看不清楚
患者
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患者
大概看下吧
患者
这是糊状吗反正是硬挤出来的
患者
还有大便在肛门口就是辣不吃来
张林昊医生
如果只是短期有点大便难解，可以稍微用点开塞露
张林昊医生
如果总是大便干燥难解，首先勤喝水，多吃绿色蔬菜水果，适度运动。药物请用： 乳果糖，每次15ml，每天1-2次。大便好解后就减量或停药。 聚乙二醇4000散，每次10g，每天1-2次。大便好解后就减量或停药。 以上两种任选一种即可。
患者
医生问我这样前两天一天腹泻两次，昨天今天又便秘，是不是更加不像克罗恩了
患者
因为克罗恩不就是腹泻吗我现在又便秘了。是不是更加不像啦
张林昊医生
嗯。功能性胃肠病可能性大
张林昊医生
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患者
不考虑克罗恩。对吧我现在又下腹也不疼。
张林昊医生
嗯
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