左臀连着左侧大小腿后方酸胀痛怎么回事
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患者
左臀连着左侧大小腿后方酸胀痛，感觉僵硬，有根筋吊着的感觉，就像跑了八百米那样，早上起床略有缓解，起来一会儿就有感觉，一天下来晚上最重。（女，36岁）
这种情况已经有3年多，时好时坏，最近又开始加重，半个月都没好转。
不能久坐，特别是软椅子，不能坐着开车
这是一年前拍的片子
图片因隐私问题无法显示
郭龙生医生
你好，腿麻不？平时坐的时间长不长？
患者
现在不怎么坐了，以前工作性质坐的时间久
患者
现在有意识避免坐
患者
但还是这个症状
患者
腿麻还好
郭龙生医生
做过什么治疗吗
患者
主要是腿部后侧酸胀，还有左侧臀部
患者
没有
患者
就是吃药
患者
妙纳
患者
还有双氯芬酸钠
患者
依托考昔
患者
这次吃了也没效果
郭龙生医生
吃这俩药不减轻吗？
患者
嗯，没什么减轻
患者
从我的核磁上看怎么样
患者
压迫神经了吗
郭龙生医生
平时带腰围吗？
患者
不带
郭龙生医生
有突出，压迫神经不起很重
患者
是的，所以我怀疑会不会不是这个原因呢
患者
我还需要做什么检查呢
郭龙生医生
L5/S1相对更重一些
郭龙生医生
腰椎可以引起这个症状的，更保险一点儿，可以再做个肌电图
郭龙生医生
看下神经传导
郭龙生医生
梨状肌综合征也可以引起这个症状
患者
臀部肌电图吗
郭龙生医生
下肢肌电图
患者
明白，这个是看什么？
郭龙生医生
看下神经传导，哪个部位有没有压迫
患者
这个我看有什么屈腿测试，但是我不会
患者
我去本地医院，也不给我做这个测试，因为他们看我有腰突，就断定是这个
患者
感觉左边臀部如果有人按摩，还能挺放松
患者
好像肌肉紧张
郭龙生医生
伸直腿，脚尖内旋
郭龙生医生
看看疼痛加重不
郭龙生医生
腰椎可以引起你现在的症状
患者
嗯嗯，如果是梨状肌，治疗方法跟腰突一样吗
患者
还有那个如果肌电图有问题
郭龙生医生
用药差不多，别的不一样
患者
嗯嗯，那我去做个肌电图，可以看出神经哪里压迫，是吧
郭龙生医生
是的，可以做下肌电图
患者
我感觉我蹲着好一点
患者
坐着不行
患者
站着也有感觉
郭龙生医生
看看神经传导通路有没有问题
患者
那髋关节核磁这种要做吗
郭龙生医生
你可以加一个迈之灵口服的
患者
也口服的
郭龙生医生
对
郭龙生医生
方便的话髋关节当然建议做了
患者
那麻烦您给我总结一下，我还要做哪些排查
患者
另外，腰部核磁去年做的，一年了，还要再做吗
郭龙生医生
主要是排除梨状肌综合征，
郭龙生医生
需要
患者
为什么蹲着感觉好一点呢
患者
而不能坐
郭龙生医生
应该是只要髋关节和膝关节不拉直，都会好一点儿
患者
这样子啊
患者
肌电图是怎么做的
郭龙生医生
扎针，
患者
核磁除了要做腰部、髋部，还有吗
郭龙生医生
电传导
患者
有创？
郭龙生医生
别的没必要了
郭龙生医生
无创
郭龙生医生
跟针灸似的
患者
只要做左侧吗
郭龙生医生
哪边有症状做哪边
患者
腰突也会腰不痛，其他地方痛？
郭龙生医生
会
郭龙生医生
有些人只有腿疼
患者
现在我继续吃迈、妙、双氯芬酸钠、依托考昔？
郭龙生医生
后两种吃一个就行
患者
倒也不是非常疼的感觉，更多的是酸胀
患者
好的
患者
酸胀、紧绷
患者
扯着
郭龙生医生
早期症状是酸胀，
郭龙生医生
压的重了就出现疼痛了
患者
好的，那我一边吃药一边去做个肌电图
患者
梨状肌也是交给医生排查吗
患者
还是做肌电图就知道了
郭龙生医生
对，参考肌电图
患者
嗯，好的
患者
谢谢郭医生
郭龙生医生
不客气
患者
如果腰椎引起的压迫
患者
除了吃药还要怎么治疗
患者
如果是梨状肌引起，怎么治疗
郭龙生医生
梨状肌可以封闭、松解
郭龙生医生
腰椎可以理疗、牵引、手术
患者
嗯，好的，我明白了
患者
谢谢医生
患者
做肌电图大概要多久
郭龙生医生
很快的，十几分钟
患者
好的，感谢
郭龙生医生
不客气
患者
最后一个问题，我平时生活习惯需要注意些什么吗
郭龙生医生
控制体重，避免久坐，避免拿重东西
患者
控制体重是？
患者
我正常体重，身高162，体重105
郭龙生医生
短时间体重不能增加太快
患者
哦哦
患者
知道了
患者
一直就这个体重
患者
睡在床上有什么要求吗？
患者
比如我感觉左侧卧不舒服
患者
压迫了左侧腿
患者
还有我躺着左腿也不舒服，总喜欢蜷起来，或者右侧卧
郭龙生医生
躺着没有要求，都可以的
患者
趴着为什么舒服一点
郭龙生医生
怎么舒服怎么来，躺着不要求
患者
好的
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