空腹尿两次都是3+为什么酮体这么高
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患者
第一次做糖耐时查出来血糖高（可能和饮食有关，之前饮食比较乱，而且做糖耐前一天还吃了肯德基炸鸡，菠萝派，冰淇淋等），说妊娠糖尿病，但同时做尿检时并没有出现酮体。后面开始控糖，按照营养师的知道吃的饭，血糖一直很稳定，在医院复查了两次都是正常的血糖范围，但是空腹尿两次都是3+，这种情况到底是因为我血糖高引起的呢还是饿引起的呢？如果说饿，我虽然在控糖，但也都是以吃饱为主，就是没吃白米白面，吃的都是粗粮，但为什么酮体这么高，好担心。（女，32岁）
张凤兰医生
你好，你的尿酮体高就是低糖饮食导致的。你目前的饮食是生酮饮食也就是主食吃得少。
患者
该怎么办呢，一吃米面血糖就会高，也就是餐后两小时在8或9左右，吃粗粮会在6左右
患者
吃了怕血糖高，不吃酮体又会高
张凤兰医生
就这样饮食就行。
张凤兰医生
少量的增加主食的分量。
患者
我现在很担心这个酮体，据说会影响胎儿神经发育，我现在是31周，还得继续控糖，但这酮体下不来怎么办
张凤兰医生
多喝水，增加酮体的排出。
患者
在喝，每天喝水了还是很大的，接近3L
张凤兰医生
少吃多餐，适度增加主食的分量。
患者
那酮体3+对胎儿的影响怎么办？两次都是空腹测得，不知道饭后有没有
患者
好的，那就是说白米白面类的也得适当增加一点，还是说继续吃粗粮，但分批次吃？
张凤兰医生
多喝水，排出之后影响不大。
张凤兰医生
是的。
张凤兰医生
面食尽量吃馒头，米饭吃蒸米饭最好。
张凤兰医生
少喝面汤稠粥之类的。
患者
都吃的是燕麦，糙米，适糖米
患者
粥更是没喝过了
张凤兰医生
白面或者精米饭与这些掺杂着吃。
患者
好的，像我31周，只要血糖稳定，酮体高对胎儿还有影响吗
张凤兰医生
影响不大。
患者
好的，谢谢您
张凤兰医生
不客气
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