孕5次药流清宫就搞得宫腔粘连怎么回事

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黄润强 妇科 副主任医师
十堰市太和医院
好评 5.0
接诊量 1万
同行认可 99
从业21年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:黄大夫你好! 我39岁,孕5次,三次药流,两次自然流产,就唯一一次清宫就搞得宫腔粘连,其他的从来没有任何宫腔操作,孕早期B超提示下段3毫米左右粘连,到现在一个孩子都没有, 粘连后两次怀孕没胎心,清宫粘连后月经少了约40%多,前几天做了宫腔镜检查结果说我严重粘连必须住院手术,但是医生说我的供血情况还可以,说用药再调理一两个月供血再做粘连分粘效果会更好,那么请问我现在用什么药调理供血比较好呢?(女,38岁)
分析及建议: 超声和宫腔镜检查均提示宫腔粘连,需要做粘连分离手术来恢复宫腔形态,后续用雌孕激素药物来促进子宫内膜生长修复,由于宫腔粘连呈窄桶状,粘连还是比较严重的,所以手术之前可以用1~2个月的人工周期药物储存一些子宫内膜,然后再去做手术,这样手术后恢复的效果会更好一些,宫腔粘连是宫腔操作后的一个中远期并发症,尤其是在胚胎停止发育做清宫或者流产不全做清宫的时候更容易发生,手术之前主要是用雌孕激素,可以服用补佳乐和黄体酮,也可以单用芬吗通,宫腔粘连的原因有:1.宫腔手术操作损伤了子宫内膜,2.子宫内膜本身有一些炎症,3.术后没有用一些雌孕激激素药物修复内膜,4.术后没有用一些防宫腔粘连的措施,比如说防粘剂,球囊等。
咨询时间: 2024-02-29
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黄大夫你好! 我39岁,孕5次,三次药流,两次自然流产,就唯一一次清宫就搞得宫腔粘连,其他的从来没有任何宫腔操作,孕早期B超提示下段3毫米左右粘连,到现在一个孩子都没有, 粘连后两次怀孕没胎心,清宫粘连后月经少了约40%多,前几天做了宫腔镜检查结果说我严重粘连必须住院手术,但是医生说我的供血情况还可以,说用药再调理一两个月供血再做粘连分粘效果会更好,那么请问我现在用什么药调理供血比较好呢?(女,38岁)
这是我粘连后的彩超报告和宫腔镜检查报告,请您帮我看看, 我是22年8月行的清宫一次,再没别的宫腔操作,不明白怎么会有这么严重的粘连
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黄润强医生

您好,感谢信任。您的提问已经收到,现门诊看病人时间,不能及时回复,稍晚为您解答。

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患者

我们病人非常非常着急焦虑,请黄大夫忙完认真看看我的情况,细心帮我解答一下谢谢

黄润强医生

您好,让您久等了,现在为您回复

黄润强医生

超声和宫腔镜检查均提示宫腔粘连,需要做粘连分离手术来恢复宫腔形态,后续用雌孕激素药物来促进子宫内膜生长修复

黄润强医生

由于宫腔粘连呈窄桶状,粘连还是比较严重的,所以手术之前可以用1~2个月的人工周期药物储存一些子宫内膜,然后再去做手术,这样手术后恢复的效果会更好一些

黄润强医生

宫腔粘连是宫腔操作后的一个中远期并发症,尤其是在胚胎停止发育做清宫或者流产不全做清宫的时候更容易发生

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患者

我是说医生让我先用药调理子宫内膜血供更调理一两个月在手术效果会好些 那么我用哪些药物促进供血比较好呢?

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患者

多谢咱们湖北老乡医生的细心解答

黄润强医生

手术之前主要是用雌孕激素,可以服用补佳乐和黄体酮,也可以单用芬吗通

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黄润强 妇科 副主任医师
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