4岁孩子频繁感冒咳嗽流鼻涕发烧该怎么办？
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患者
4岁，最近大半年频繁感冒，咳嗽，流鼻涕，发烧，消化不良，口臭，眼屎多，大便干燥。咳嗽和流鼻涕时好时坏，始终没有断根。最近一周，晚上睡觉翻来覆去，说梦话，鼻塞。昨晚又发烧了。（女，3岁）
刘靖靖医生
您好，很荣幸为您服务。
刘靖靖医生
请问，宝宝能接受中药吗
患者
能
刘靖靖医生
宝宝出汗多吗
患者
多
刘靖靖医生
能发个舌苔我看看吗？
刘靖靖医生
大便多久一次呢？
刘靖靖医生
能每天都排便是吗
患者
稍等一下，马上
患者
大便基本每天一次，或者两天一次。
患者
图片因隐私问题无法显示
刘靖靖医生
这个图片不可以的，可以把窗帘拉开吗
刘靖靖医生
全是红色的呢。影响像素的呢
刘靖靖医生
您还在吗？
患者
在的，家里老人拍照有点慢，实在抱歉
患者
图片因隐私问题无法显示
刘靖靖医生
没有关系的
刘靖靖医生
最近有感冒发烧吗
刘靖靖医生
这两天有感冒吗？
患者
对，有
刘靖靖医生
现在不烧是吗
刘靖靖医生
现在还咳嗽是吗？晚上也咳嗽对吗？
刘靖靖医生
当地多少度呢？
患者
最近一周，晚上睡觉翻来覆去，说梦话，鼻塞。昨晚又发烧了。今天下午38度，偶尔会咳嗽两声（女，3岁）
患者
还有清鼻涕。浓鼻涕和清鼻涕交替着，已经很长时间了。
刘靖靖医生
最近查过支原体吗？
患者
今天的气温21-34度
患者
两个月前吃了一盒阿奇霉素
刘靖靖医生
都吃过哪些药呢？
刘靖靖医生
我见过一例，咳嗽比较难治的。
刘靖靖医生
支原体感染以后得气道高反应
患者
从去年到今年，断断续续吃了好多药。阿莫西林，头孢 ，阿奇霉素，氨酚黄那敏，双歧杆菌三联，七星茶，鸡内金，止咳糖浆，雾化
患者
咳嗽的症状这段时间比较轻微，偶尔咳嗽两声有痰，晚上睡觉很少咳嗽
刘靖靖医生
那我先给你开点中药，您先吃吃看吧。吃得药不少了
刘靖靖医生
我考虑有湿热
刘靖靖医生
如果方便的话，最好多拍一些舌苔
刘靖靖医生
喝牛奶都不算的哈
患者
她在饮食上没有节制，总是暴饮暴食
刘靖靖医生
暴饮暴食是诱因啊
刘靖靖医生
家长要控制的哈
患者
每一次都要大人生气发火强制减少饮食量，她就哭。脾气还大的很。
刘靖靖医生
循序渐进得减啊
刘靖靖医生
可以增加次数的啊
刘靖靖医生
不生病的话，想怎么吃，都没有问题。总是生病，应该控制了哈
患者
嗯嗯。从出生到现在，她坐车最多30分钟，就喊肚子痛，会吐。
刘靖靖医生
是的
刘靖靖医生
您先按照我开的方，吃三五天，再来复诊吧，好吗
刘靖靖医生
后天这个点再来找我
刘靖靖医生
48小时有效哈。所以后天这个点就能吃三天中药了啊
患者
还有，她经常喊肚子痛，也是消化不良吧？
患者
好的
刘靖靖医生
柴胡12 黄芩9 炒枳实9芍药9酒大黄3焦三仙各15清半夏9川贝母3瓜蒌9
刘靖靖医生
积热，积滞。所以不通则痛
患者
单位是克吗？
刘靖靖医生
您先用我的中药吧哈。会有一种上痰的感觉。感觉加重是好事哈。我让痰走大便
刘靖靖医生
对的，单位是克。我治疗这个比较有经验。
刘靖靖医生
水浸泡半个到一个小时，开锅后十分钟，把中药倒出来，再加水，开锅15分钟把药倒出来，混合在一起，一天分三次喝完
刘靖靖医生
牛羊肉鱼虾海鲜冷饮巧克力不吃
刘靖靖医生
控制一下饮食。
刘靖靖医生
三天后来复诊。
刘靖靖医生
就是后天下午过来就可以了
患者
一天一副药，是吗？
刘靖靖医生
您还有问题吗？没有问题的话，我们方案就这样了哈。对的一天一副。可以三次四次喝完都可以
患者
好，谢谢医生
刘靖靖医生
不用客气的。控制饮食也是要循序渐进得。一下子，孩子受不了的。
刘靖靖医生
可以增加次数，不能一次吃撑了
患者
医生你好，昨晚小孩又发烧了，39.5左右，吃了布洛芬，物理降温，今天早上37.7度。昨晚吃了您的中药之后，咳嗽次数变多了一点，咳嗽有痰，鼻塞，口臭，眼屎重，耳朵下面淋巴肿了。
刘靖靖医生
[自动回复]您好，我在值班中，请留言，看到马上回复，谢谢
刘靖靖医生
大便下来了吗？去查一个血常规吧
患者
昨天开的中药还继续吃不?
患者
今天没有大便，一般都在下午
刘靖靖医生
您先查一个血常规，我给加个中成药，另外听听肺里。上痰不是坏事，发热要警惕
刘靖靖医生
多拍一些舌苔给我。
刘靖靖医生
中药继续吃
患者
嗯，正在去医院的路上
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘靖靖医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘靖靖医生
现在还发烧吗？
刘靖靖医生
体温多少？医生听了肺里，怎么说？
患者
发烧，38.7度，听肺里了，没问题，喉咙有点红。
刘靖靖医生
给开了什么药呢
刘靖靖医生
可以加服用一个中成药药
刘靖靖医生
你有什么呢？
刘靖靖医生
家里有小儿肺热咳喘颗粒
刘靖靖医生
吗？
刘靖靖医生
可以加上
刘靖靖医生
血象有点高，可以加用头孢，也可以不加头孢。三天以后去复查一个也可以的
患者
医生开了头孢呋辛，消炎退热颗粒，抗病毒口服液
患者
小儿肺热咳喘颗粒以前吃过，现在家里没有
刘靖靖医生
还流鼻涕吗
患者
流，清鼻涕和浓鼻涕都在流
刘靖靖医生
是这样的哈。我给您解释一下：化验单显示的是细菌合并病毒感染
刘靖靖医生
所以开了不少中成药。您原则一种就可以了
刘靖靖医生
家里还有别的药吗
刘靖靖医生
我给调配一下。这样的情况可以吃抗生素，也可以不吃抗生素的
患者
医生本来是让打针，头孢呋辛一天打两针，打两天
刘靖靖医生
不用的
刘靖靖医生
家里有小儿金翘颗粒吗
刘靖靖医生
这个能买到也可以的
刘靖靖医生
配着我给开的中药就可以的
刘靖靖医生
我一般能不用抗生素，就不给用。
刘靖靖医生
小儿豉翘清热颗粒有吗？
患者
没有
刘靖靖医生
你买点小儿金翘颗粒吧
刘靖靖医生
其它的药，可以暂停
刘靖靖医生
中药继续吃就行
刘靖靖医生
天热，别吹空调着凉了
患者
就吃之前的中药，加小儿金翘颗粒，是吗？我昨天买的中药焦三鲜，没有焦，会不会影响药效呀？她总是在发烧，超过38.5了，这点很担心。
刘靖靖医生
不会
刘靖靖医生
明确诊断，规范治疗。你要不放心就把头孢吃上吧
刘靖靖医生
至少再吃一种中成药。实在不好买，就吃消炎退热颗粒吧
刘靖靖医生
我不太让吃，烧了好几天了
患者
烧一直不退，这个有没有什么办法呢？今天是发烧第三天了，真的很着急。
患者
今天咳嗽得比昨天频繁了
刘靖靖医生
我有告诉你上痰是吗？
刘靖靖医生
开药的时候，我告诉过您会上痰对吗？
刘靖靖医生
现在体温多少呢？
刘靖靖医生
下午大便了吗？
刘靖靖医生
黄芩12 藿香12 连翘12 浙贝母12 射干12 滑石18 薄荷6（后下） 石菖蒲15 豆蔻12 茵陈15 通草6 双花15
刘靖靖医生
你去买这个中药，给宝宝喝吧。应该会退钱。有情况随时联系。
刘靖靖医生
先买两副。少喝频喝。
刘靖靖医生
明天下午快结束的时候应该就快两副了。您记得联系我一次哈
患者
嗯嗯，好的。还需要买别的药吗？
刘靖靖医生
光吃这一个吧。
刘靖靖医生
能解决问题，等就行了。
刘靖靖医生
明天下午汇报一下
刘靖靖医生
药不要抓错了，去大药店
患者
好的，谢谢医生。
患者
对了，大夫，小孩子这次发烧眼睛肿了，会不会有什么问题？
刘靖靖医生
发给我看看啊
刘靖靖医生
你先这样吃吧
刘靖靖医生
沉住气哈。现在多少度了？
患者
这是昨天拍的
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
黄色浓鼻涕流的很厉害，睡着了之后鼻涕流得满脸都是。
患者
口臭得厉害，昨晚高烧39度多，凌晨两点吃了美林，出了好多汗，退烧了，现在体温37.5
刘靖靖医生
好的
刘靖靖医生
中药继续吃，少喝频喝。
刘靖靖医生
下午再给我信
刘靖靖医生
会慢慢降
刘靖靖医生
大便了吗？
患者
大便了，黑色，昨天下午大便有点干，今天中午大便开头部分干，后面部分是香蕉便
刘靖靖医生
昨天没有吃中药的事
刘靖靖医生
昨天下午才吃上中药
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