35天宝宝胆有些什么积液怎么办

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蒋婷婷 新生儿科 主治医师
宣城市中心医院
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问题描述:35天婴儿男孩儿 14天黄疸抽血301住院 出院后抽血140 过三天复查247 池茵栀黄和益生菌 茵栀黄吃了6天 益生菌吃了7天 又等4天后复查黄疸经皮试224 还是很黄 又过了三天脸和眼白都很黄 今天做了肝胆胰脾肾彩超血液检查血液要11点多出来 超声波已出结果 但照的时候听医生说胆有些什么积液 我问是好是坏医生不说话 其实我就是怕是胆道闭锁之类的问题 怕的不行 所以想问一下是什么情况(男,1个月)
分析及建议: 如果是胆道闭锁之类的疾病,查的肝功能里面,总胆红素高,以直接胆红素为主的,宝宝最后一张图是肝功能,总胆红素高,以间接胆红素为主,胆道闭锁可能性不大,超声结果没问题,可能性不大,因为早期的胆道闭锁,那个肝脏彩超看不清楚,就是肝功能里面的,看总胆红素间接胆红素值,总胆红素也不是特别高,血里面是122,血里面没有这么高,总胆红素偏高,但是以间接胆红素为主,总胆红素122,直接胆红素只有21,间接胆红素100,母乳性黄疸是个回顾性诊断,只有停母乳,黄疸退了才能肯定,优生八项,甲状腺功能甲状腺功能减低的宝宝黄疸就退的慢,宫内感染,比如巨细胞病毒感染,就容易出现黄疸不退,还有肝炎病毒,先别瞎想,先停母乳,3到5天复查,先别着急。
咨询时间: 2021-04-12
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35天婴儿男孩儿 14天黄疸抽血301住院 出院后抽血140 过三天复查247 池茵栀黄和益生菌 茵栀黄吃了6天 益生菌吃了7天 又等4天后复查黄疸经皮试224 还是很黄 又过了三天脸和眼白都很黄 今天做了肝胆胰脾肾彩超和血液检查血液要11点多出来 超声波已出结果 但照的时候听医生说胆有些什么积液 我问是好是坏医生不说话 其实我就是怕是胆道闭锁之类的问题 怕的不行 所以想问一下是什么情况(男,1个月)
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蒋婷婷医生

您好,宝宝是足月儿还是早产儿?

蒋婷婷医生

大便什么颜色啊

蒋婷婷医生

最近一次抽血结果能看一下吗

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上两张是3月25出院时测的

蒋婷婷医生

如果是胆道闭锁之类的疾病,查的肝功能里面,总胆红素高,以直接胆红素为主的

蒋婷婷医生

宝宝最后一张图是肝功能

蒋婷婷医生

总胆红素高,以间接胆红素为主

蒋婷婷医生

胆道闭锁可能性不大

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最后一张是住院中抽的血

蒋婷婷医生

吃母乳还是奶粉啊

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今天也抽血了 但要11点多才能出结果

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母乳

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他的超声波应该没问题吧

蒋婷婷医生

超声结果没问题

蒋婷婷医生

有没有停过母乳

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没有

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我想看一下是不是胆道闭锁的问题 要是不是咋整都好

蒋婷婷医生

可能性不大啊

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B超没问题 血液要是有问题 那会是胆道闭锁吗

蒋婷婷医生

蒋婷婷医生

因为早期的胆道闭锁那个肝脏彩超看不清楚

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那我就耐心等血液结果 血液结果间接胆红素和直接胆红素不是很高就没问题是吗

蒋婷婷医生

是的

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间接胆红素就是非结合胆红素吧

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什么时候做B超能看清肝胆呢

蒋婷婷医生

不一样的东西

蒋婷婷医生

就是肝功能里面的,看总胆红素和间接胆红素值

蒋婷婷医生

这张图片里面的

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麻烦您在帮忙看一下呗

蒋婷婷医生

总胆红素也不是特别高

蒋婷婷医生

今天经皮测黄疸是多少

蒋婷婷医生

血里面是122

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经皮也要测是吗 我马上给他测一个

蒋婷婷医生

嗯嗯,测一下

蒋婷婷医生

做个对比

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202

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刚刚测的

蒋婷婷医生

测得要偏高

蒋婷婷医生

血里面没有这么高

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这样来说应该没什么大问题吧

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应该不会是胆道闭锁吧

蒋婷婷医生

胆道闭锁可能性不大

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直接胆红素高没问题吗

蒋婷婷医生

总胆红素偏高啊

蒋婷婷医生

但是以间接胆红素为主

蒋婷婷医生

总胆红素122

蒋婷婷医生

直接胆红素只有21

蒋婷婷医生

间接胆红素100

蒋婷婷医生

还是以间接胆红素为主

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患者

哦哦 这样可以打预防针吗

蒋婷婷医生

可以的

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患者

我看间接胆红素最高18.5

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这100 应该是母乳性黄疸可能比较大吧

蒋婷婷医生

母乳性黄疸是个回顾性诊断

蒋婷婷医生

只有停母乳黄疸退了才能肯定

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患者

哦哦 那停3天可以吗

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患者

要是停了母乳还是黄我应该还做什么检查

蒋婷婷医生

优生八项

蒋婷婷医生

免疫全套

蒋婷婷医生

甲状腺功能

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这个要抽好多血吧

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患者

这些都能检查出什么问题呢

蒋婷婷医生

甲状腺功能减低的宝宝黄疸就退的慢

蒋婷婷医生

宫内感染比如巨细胞病毒感染,就容易出现黄疸不退

蒋婷婷医生

还有肝炎病毒

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患者

要是有问题能好治疗吗

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会治疗好吗

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患者

预后好吗

蒋婷婷医生

要看具体是什么问题

蒋婷婷医生

先别瞎想

蒋婷婷医生

先停母乳3到5天复查

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患者

我家大孩子生长有些问题 所以这个小的就格外担心 谢谢您了

蒋婷婷医生

不客气,先别着急

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患者

对了 我给小孩子这两天吃益生菌会不会影响血液检查

蒋婷婷医生

不影响

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