主任您好，我从昨晚开始发烧，39度...
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患者
主任您好，我从昨晚开始发烧，39度多，从本地医院做了检查，说我是细菌感染。查体，医生说我扁桃体明显肿大了。输了两天液，下午好不容易在退烧液作用下到37.5了，晚上又发烧到39度，现在吃了混悬液，到38度，使劲出汗。但是还是下不去，回不到37度，很担心。（男，31岁）
还有一个我很担心，就是我现在的尿液是红褐色的，也验尿了，说有潜血。我怕别是肾脏的事，很明显的红褐色。
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刘欣医生
你好，从这个血常规来看，应该是有细菌性的感染，尿里边红细胞比较多，最好能查一个尿的相差镜检，看看是不是肾小球性的红细胞，如果是的话，可能考虑有急性肾小球肾炎，就得找肾科看一下了
患者
肾炎也能引起这种高烧吗
刘欣医生
肾炎本身不会引起高烧，但是细菌感染可以引起高烧和肾炎
患者
医生，我这人就是比较小心眼，我总看网络，我怕是什么尿毒症，我尿酸高。我们这医院条件有限，赶上假期，没几个医生。我就是特别怕这种高烧，是不是这么高很严重了就
患者
他给我输的左氧佛沙星，说是消炎的，还给我推了退烧的，本来好很多了，又突然烧起来了。医生像您说这个高热引起肾炎这个严重吗
患者
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患者
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患者
医生，您看我明天去医院的话，应该怎么说？是不是我这个医生说的，说高烧导致尿路感染，这样，也能导致血尿。她说没啥事，
刘欣医生
现在主要是警惕这种感染引起的肾小球肾炎，尿毒症应该目前没有到那种程度
患者
是的，像这种，医生告诉我输着消炎就没事了，我能听他的吗，他说应该是高烧引起的，加上这几天我喝水不多，昨晚开始使劲喝水，就轻了一些
患者
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患者
早起来最严重，
刘欣医生
这个最好查一下尿的相差镜检查
患者
您告诉我一下接下来我怎么做吧，输液多久没退烧需要换院？
患者
如果真是肾炎，可怎么治疗啊
患者
这东西我看说是自限性的，能自己好？
患者
我先测一下今天，看这里有没有这种高端的检查，我们这二甲医院
患者
然后如果是的话，是不是挺严重
患者
需要去大医院吗
患者
对，还有一个，说要是急性肾炎，还不能多喝水？
刘欣医生
这个严重程度主要得看对肾功能的影响，如果确定是的话，治疗也是以抗感染为主，另外可以加一些保肾的治疗，喝水主要看您尿量，如果能尿出去的话，可以喝
患者
能我总有尿
患者
但是发烧排汗时候尿少，比如是吃了退烧药后
刘欣医生
还得查一下肾功能，如果真的是有肾小球肾炎，肾功能受影响的话，退烧药还得慎重的使用
患者
好
患者
我今天都查一下，感谢
刘欣医生
不客气
患者
医生结果出来了，今天验了ct显示我是肺炎，医生说明天换药，我也住院了。她今天给我测了肾功能，还有生殖系统的彩超，都没事。他说考虑还是高热引起的血尿，明天我也和他说说不行再加一个您说的检查。她给我查体也说，不像肾炎，
患者
之前一直在急诊，输得左洋佛沙星，住院医生说得换药。急诊这一天一个医生，可真是耽误人。住院踏实多了，我现在尿意还是挺正常的，我可以大量饮水吧，医生让我多喝水。
患者
急诊误诊的扁桃体肿大，输这个，几乎雪项就没下去
刘欣医生
如果不考虑肾炎的问题的话，那喝水应该是有好处的
患者
他说先不考虑，如果真有肾炎其实不应该多喝水吧
患者
我现在站着尿尿泡沫很明显，但是冲着马桶边缘，就不明显
患者
这是冲击力的问题吧，
刘欣医生
这个不能作为评判的标准
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