我也是这样觉得，但是说实话喝了这几...
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患者
今天起来血压还可以130多90多这样，但是感觉耳朵里面好像有什么堵住一样，昨晚太累了，就没有喝药睡着了（男，29岁）
黄小彬医生
昨天没喝酒啥的吧？听力有影响吗？堵塞感到这会有无消除？
黄小彬医生
血压没太大问题，再观察看。今天头痛有变化吗
患者
没有，从那次以后就没有喝酒了，听力还好，也不是听不清，就是感觉堵住一样，
患者
头痛今天感觉轻点了，然后就是感觉晕沉沉
患者
人感觉累
黄小彬医生
嗯嗯，舌头再拍张看看，昨天有饮食冰凉吗？或者生冷瓜果？
患者
我刚才吃了红色李子，我中午吃完饭再拍给你，昨天
患者
昨天有喝饮料
黄小彬医生
嗯嗯，好的，冰的吗？一瓶？还是很多？耳堵的感觉需要考虑湿气是不是加重了。等晚点你舌头拍给我看看
患者
哈哈哈，我平时冰的饮料喝的比较多，湿气加重就会耳朵这样吗，也不一定，太阳穴现在有时候痛的比较轻，有时候但是也是会痛
黄小彬医生
嗯嗯，湿气重有可能。药还是需要继续吃看看
患者
昨天躺在沙发就直接睡着了，感觉有时候就是疲惫
黄小彬医生
嗯嗯，昨天是比较忙碌劳累？不过你有说前晚没睡好对吧。
患者
对，前晚没有睡好，
黄小彬医生
冰饮料这个习惯还是对身体湿气影响比较大。可以弄点赤小豆薏苡仁煮水代茶饮，去湿好一点哈
患者
这个去湿就比较好？
黄小彬医生
嗯嗯，是的
患者
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患者
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患者
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黄小彬医生
看这舌苔还好，湿气没有加重太厉害。耳朵问题可以再观察看看。药继续吃咯
患者
那这样看起来，肝火那些呢，
黄小彬医生
肝火还是比较旺，需要继续吃药
患者
哈哈哈，怎么看肝火比较旺
黄小彬医生
舌质红舌尖舌边等，舌苔厚干燥，都有提示意义
患者
那就是肝火还是旺咯
黄小彬医生
嗯嗯，是的。所以药继续吃下来，应该可以有进一步的疗效出来。下午有个实验在做，会忙些。晚上可以细聊哈🍀
患者
好
患者
早上的血压135.100
患者
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患者
未刷牙的
黄小彬医生
嗯嗯，血压低压会偏高些。刚起床测的吗？舌苔还好，火气还是偏旺点。
患者
起来休息会测得
黄小彬医生
嗯嗯，洗漱完休息个十分钟可以再测下。今天头痛头晕如何？昨晚睡得好吗？
患者
太阳穴也是胀疼吧，晕沉沉的，
患者
昨晚12点多躺着，1点多睡着吧
患者
感觉好像也是没有效果
黄小彬医生
还有几天的药？可以先吃完再看看，辨证应该没错，会有疗效才对
患者
今天好像第2还是第3天，不是说你辩证错啦，我是说吃这些药，
黄小彬医生
嗯嗯，我的意思，辨证方向对，会有疗效的，可以先把药吃完哈，有些疗效可能会慢些出来
患者
但是我认为如果这几天喝了应该有点效果吧
黄小彬医生
嗯嗯，但效果不够明显，你不是头痛有时候缓解些，有时候又痛了？
患者
应该是吧，效果不是很明显，现在太阳穴也是胀疼，晕沉沉，
黄小彬医生
目前只能考虑是不是药力还不够，所以这次抓的5天药都吃完了看看。是抓5天的吧？
患者
是啊，抓了5天，
黄小彬医生
有时候中药疗效会慢些，这个也得结合病人体质。有些对中药敏感的，疗效就会显著些。不过，你这个也是老毛病了吧，慢慢来看看。
患者
但是也是喝了好几天了，😭😭
黄小彬医生
有句话叫做病来如山倒，病去如抽丝。怎么说呢，有些病，不能急，慢慢来
患者
哎，也不知道怎么突然这样，就喝了几杯酒隔天就开始难受到现在
黄小彬医生
这个还真的说不准😓。
患者
哎，昨晚下午去石狮市中医院把脉，血压也是140.93
黄小彬医生
那这个血压还是稍高些，影响也不大。早上血压呢？
患者
今天血压是135.98，139.100
患者
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患者
他是开了这些，我没有抓
黄小彬医生
嗯嗯，是电子血压计测的吧？低压还是比较高。上次的药先继续吃完看看哈。
患者
是电子血压，我自己也会测水银的，哈哈哈，这几天我就用电子血压，
患者
昨天那张单有说是肝胆湿热上蒸
黄小彬医生
嗯嗯，水银会更准些。不或没关系，正常范围血压，水银和电子相差不大。从药力上说，这个方子力量是不如朱主任开的药的。你最近睡眠方面怎样？
患者
我也是这样觉得，但是说实话喝了这几天感觉也是头晕沉，太阳穴胀疼，人也是疲惫，
患者
不知道是不是没有对症，但是觉得自己也是肝火大，如果是颈椎的话，会这样难受吗
黄小彬医生
颈椎的话也是有一定影响，比如颈椎血供情况，影响了大脑供氧。
黄小彬医生
可能肝胆湿热的影响也在，除了火，也有湿的影响。药继续吃，可以先清肝火，后面再看看
患者
就是颈椎的话也是会有影响的咯，但是感觉吃了也是难受，也搞不清楚怎么回事
黄小彬医生
影响因素是很多的，包括你每次评估和自身情绪也同样有影响。焦虑症也会放大一些症状。所以，最好是隔几天再评估疗效，这样效果也能够明显些。这方子平肝阳是强的，去湿也有一定疗效，疏肝解郁方面有所欠缺。中药发挥疗效也需要时间。可以都吃完再评估哈
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患者
我知道这个方子是可以，你说我之前发给你画圈圈的那个方子可以吗
黄小彬医生
也是会有一定疗效的，不过也需要时间来巩固。
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